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手术室护理团队职责分工方案

一、引言

手术室作为医院高风险、高技术、高强度工作的核心区域，其护理质量直接关系到患者的生命安全与手术治疗效果。一个高效、协作、专业的护理团队是保障手术顺利进行、提升医疗服务品质的关键。为进一步明确手术室护理团队各成员的角色定位与核心职责，优化工作流程，强化责任意识，确保各项操作规范有序，特制定本职责分工方案。本方案旨在通过清晰的职责划分，促进团队成员间的无缝配合，最大限度发挥团队效能，为患者提供安全、优质、高效的围手术期护理服务。

二、指导思想与基本原则

本方案以“患者安全至上”为核心宗旨，遵循以下基本原则：

1.以患者为中心：所有工作围绕患者需求展开，确保患者在手术全程得到妥善照护。

2.安全第一：严格遵守各项操作规程和核心制度，杜绝安全隐患。

3.分工明确、责任到人：清晰界定各岗位职责，确保事事有人管，人人有专责。

4.密切协作、高效运转：强调团队成员间的有效沟通与协同配合，提升整体工作效率。

5.动态调整、持续优化：根据医院发展、技术进步及实际工作需求，定期评估并完善职责分工。

三、核心职责分工

（一）护士长/护理组长

护士长/护理组长是手术室护理团队的核心管理者与领导者，对手术室护理质量与安全负总责：

1.团队管理与建设：负责护理人员的日常管理、排班调度、绩效考核及职业发展规划，营造积极向上的团队氛围。

2.质量控制与安全管理：组织制定和完善手术室护理工作制度、操作流程及应急预案；定期开展质量检查、不良事件分析与改进，确保护理质量持续提升。

3.资源调配与保障：合理调配人力、物力、财力等资源，确保手术物资供应及时、设备完好。

4.协调沟通：负责与手术科室、麻醉科、医技科室及后勤保障部门的沟通协调，保障手术安排顺畅。

5.教学科研与培训：组织开展业务学习、技能培训、新员工带教及科研活动，提升团队整体专业素养。

6.感染控制：监督指导手术室感染控制各项措施的落实，降低医院感染风险。

（二）器械护士（scrubnurse）

器械护士是手术台上的直接配合者，主要负责手术器械、物品的准备与精准传递，确保手术顺利实施：

1.术前准备：

*根据手术通知单，提前熟悉手术方案、步骤及所需器械、敷料、耗材等。

*与巡回护士共同清点、核对手术器械、敷料、缝针等物品，并做好记录。

*协助手术医师进行手术野皮肤消毒、铺无菌手术单，建立无菌区域。

2.术中配合：

*保持无菌台的整洁有序，准确、迅速地传递手术器械、敷料、缝针等物品，确保手术流畅进行。

*密切关注手术进展，预见手术医师需求，主动配合。

*负责手术标本的妥善保管与及时送检。

*监督手术人员的无菌操作，发现违规及时提醒纠正。

3.术后处理：

*与巡回护士共同清点手术器械、敷料、缝针等，确保数量无误。

*正确处理污染器械、敷料及医疗废物。

*协助整理手术间环境。

（三）巡回护士（circulatingnurse）

巡回护士是手术间内的组织者与协调者，负责手术患者的安全管理、手术环境维护及物品供应：

1.术前准备与患者管理：

*术前一日或当日访视患者，了解病情，进行术前宣教，缓解患者紧张情绪。

*按手术通知单核对患者信息（姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等）、术前准备情况（禁食水、皮试、备皮等）。

*协助患者安全转运至手术床，建立静脉通路，配合麻醉医师进行麻醉诱导。

*正确摆放手术体位，确保患者舒适、安全，避免压疮及神经损伤。

*检查手术间设备（如电刀、吸引器、显微镜等）是否完好，调节适宜的温湿度。

2.术中配合与环境管理：

*负责手术间内非无菌物品的供应，如补充器械、敷料、药品、耗材等。

*协助手术人员穿无菌手术衣、戴无菌手套。

*密切观察患者生命体征、尿量及手术进展情况，发现异常及时报告麻醉医师或手术医师。

*管理手术间人员进出，控制参观人数，维持手术间秩序。

*准确填写手术护理记录单及各类登记。

3.术后处理与患者转运：

*协助包扎手术切口，整理患者衣物。

*与麻醉医师、手术医师共同将患者安全转运至复苏室或病房，并与接收方详细交接。

*清理手术间，进行环境终末消毒，整理补充各类物品，为下一台手术做好准备。

（四）护理辅助人员（如外勤、护工）

在护士长/护理组长的统筹安排下，协助完成非无菌技术操作的辅助性工作：

1.负责手术患者的术前接运与术后送返。

2.协助巡回护士进行手术间清洁、物品搬运与补充。

3.负责被服、污衣被服的收集、运送与交接。

4.完成护士长/护理组长交办的其他临时性辅助工作。

（五）专科护士（如存在