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各种的引流管护理理论考核题

好的，作为一名资深文章作者，我很乐意为您撰写这篇关于引流管护理理论考核题的专业文章。引流管护理是临床护理工作中一项重要且细致的内容，直接关系到患者的治疗效果与安全。通过理论考核，可以有效检验护理人员对相关知识的掌握程度，从而更好地指导临床实践。

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临床引流管护理理论考核题库与解析

引流管作为外科手术及某些疾病治疗中不可或缺的辅助装置，其目的在于引流出体内积聚的血液、渗出液、脓液、胆汁、脑脊液等，以促进伤口愈合、减轻腹腔或体腔压力、防止并发症。对引流管的规范护理是确保治疗效果、预防感染及其他并发症的关键环节。以下为您精心准备的引流管护理理论考核题，涵盖常见引流管类型，旨在提升护理人员的专业素养。

一、脑室引流管护理理论考核题

（一）选择题

1.关于脑室引流管的护理，下列哪项不正确？

A.引流袋应高于侧脑室平面10-15cm

B.保持引流管通畅，避免受压、扭曲、折叠

C.观察引流液的颜色、性质和量，准确记录

D.为防止引流管堵塞，可自行用生理盐水冲洗

*答案：D*

*解析：脑室引流管严禁随意冲洗，以免引起颅内感染或脑组织损伤。若怀疑堵塞，应报告医生，由医生决定是否冲洗及如何冲洗。*

2.脑室引流患者引流液突然由清亮变为血性，最可能的原因是：

A.颅内压升高

B.引流管脱出

C.颅内再出血

D.感染

*答案：C*

*解析：引流液颜色的突然变化，尤其是变为血性，应高度警惕颅内再出血的可能，需立即报告医生并密切观察患者意识、瞳孔及生命体征。*

（二）简答题

1.简述脑室引流管护理的主要要点。

*参考答案：*

*妥善固定：引流管长度适宜，固定牢固，防止脱出，翻身或搬运时尤其注意。

*保持通畅：避免引流管受压、扭曲、折叠，滴速均匀，勿随意调节引流袋高度。

*严格无菌：更换引流袋时严格无菌操作，保持穿刺点敷料清洁干燥，有渗湿及时更换。

*观察记录：密切观察引流液的颜色、性质、量，正常脑脊液无色透明，若出现异常（如血性、混浊）及时报告。准确记录24小时引流量。

*体位管理：一般抬高床头15°-30°，以利颅内静脉回流，降低颅内压。

*病情观察：密切观察患者意识、瞳孔、生命体征及有无头痛、呕吐等颅内压增高表现。

*拔管护理：遵医嘱，拔管前先夹闭引流管观察，无颅内压升高表现方可拔管，拔管后观察有无脑脊液漏。

2.脑室引流术后，患者出现引流液量突然增多，伴剧烈头痛、呕吐，应考虑什么？如何紧急处理？

*参考答案：*

*考虑：可能为颅内压骤然降低或脑疝早期表现。

*紧急处理：

1.立即报告医生。

2.让患者取平卧位或头低脚高位（根据医嘱）。

3.检查引流管是否通畅，有无受压、折叠，引流袋高度是否过低。

4.密切监测意识、瞳孔、生命体征变化。

5.遵医嘱快速静脉滴注甘露醇等脱水药物。

6.做好急诊手术准备（如需要）。

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二、腹腔引流管护理理论考核题

（一）选择题

1.护理腹腔引流管患者时，发现引流液为黄绿色胆汁样液体，且量较多，提示可能为：

A.胃内容物

B.肠道分泌物

C.胆汁漏

D.腹腔内出血

*答案：C*

*解析：黄绿色胆汁样液体是胆汁的特征性表现，量多提示可能存在胆道损伤或胆漏。*

2.关于腹腔引流管的护理，以下哪项是正确的？

A.为保证引流通畅，应经常挤压引流管，方向为由近端向远端

B.引流袋位置可高于引流管口，以防止逆行感染

C.若引流液突然减少，一定是引流管堵塞

D.术后早期引流液为鲜红色且量大，属于正常现象，无需处理

*答案：A*

*解析：A项正确，挤压引流管时应从靠近患者的一端（近端）向引流袋一端（远端）挤压，以保持通畅。B项错误，引流袋应低于引流管口，防止逆行感染。C项错误，引流液突然减少可能是引流管堵塞，也可能是病情好转，渗出减少，需结合患者情况综合判断。D项错误，术后早期引流液鲜红且量大提示活动性出血，需立即报告医生处理。*

（二）简答题

1.简述腹腔引流管“三查七对”在护理中的具体体现。

*参考答案：*

*三查：操作前、操作中、操作后查。

*操作前查：引流管名称、规格是否与医嘱相符；引流袋是否完好、有无破损、有效期；患者病情、意识状态。

*操作中查：引流管连接是否紧密；引流是否通畅；引流液颜色、性质、量是否正常。

*操作后查：引流管固定是否妥善；引流袋位置是否合适；患者有无不适主诉；操作过程是否符合无菌要求。

*七对：对床号、姓名、住院号、引流管名称及部位、引流袋（瓶）、操作时间、引流液的颜色性质量。

2.腹腔引流管引流不畅时，可能的原因有哪些？如何处理？

*参考答案：*

*可能原因：

1.引