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2025年中医儿科知识考试试题附答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.小儿“纯阳”之体的含义是（）

A.纯阳无阴

B.阳常有余

C.阴亏阳亢

D.发育迅速

E.肝常有余

答案：D

解析：“纯阳”学说最早见于《颅囟经》，其提出“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散”。这里的“纯阳”是指小儿在生长发育过程中，表现为生机蓬勃、发育迅速，好比旭日之初升、草木之方萌，蒸蒸日上、欣欣向荣，并非指有阳无阴或阳亢阴亏之体。故答案选D。

2.小儿正常舌象是（）

A.淡白

B.绛红

C.紫暗

D.淡红

E.嫩红

答案：D

解析：小儿正常舌象为舌体柔软、淡红润泽、伸缩自如，舌面有干湿适中的薄苔，一般称为“淡红舌，薄白苔”。淡白舌多为气血亏虚；绛红舌多为热入营血；紫暗舌多为瘀血内阻；嫩红舌多为阴虚内热。所以答案是D。

3.小儿感冒夹痰的病机是（）

A.肺脏娇嫩

B.先天不足

C.乳食积滞

D.神气怯弱

E.肾气不足

答案：A

解析：小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液凝聚为痰，以致痰阻气道，可见咳嗽加剧，喉间有痰声，此为感冒夹痰的病机。先天不足主要与小儿体质及一些先天性疾病相关；乳食积滞可导致感冒夹滞；神气怯弱与感冒夹惊有关；肾气不足多与小儿生长发育迟缓等相关。故答案为A。

4.治疗小儿风寒感冒的首选方剂是（）

A.银翘散

B.桑菊饮

C.杏苏散

D.新加香薷饮

E.荆防败毒散

答案：E

解析：荆防败毒散具有辛温解表、宣肺散寒的功效，是治疗小儿风寒感冒的首选方剂。银翘散用于风热感冒；桑菊饮主要用于风热咳嗽轻症；杏苏散用于凉燥证；新加香薷饮用于暑邪感冒。所以答案选E。

5.小儿咳嗽的主要病位是（）

A.肺、脾

B.肺、肾

C.心、肺

D.心、肝

E.肺

答案：E

解析：咳嗽的病变部位主要在肺，常涉及脾，基本病机为肺失宣肃。肺主气，司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，当外邪从口鼻或皮毛而入，首先犯肺，肺失宣降，肺气上逆，则发为咳嗽。虽然咳嗽可涉及其他脏腑，但主要病位是肺。故答案为E。

6.肺炎喘嗽的基本病机是（）

A.肺气失宣

B.肺失清肃

C.肺气上逆

D.肺气郁闭

E.痰热内蕴

答案：D

解析：肺炎喘嗽的基本病机是肺气郁闭。外邪犯肺，肺气失于宣畅，闭郁不宣，化热炼液为痰，痰阻气道，导致肺气郁闭，出现发热、咳嗽、气喘、痰鸣等症状。肺气失宣、肺失清肃、肺气上逆等都与肺气郁闭相关，但肺气郁闭更能概括肺炎喘嗽的基本病机；痰热内蕴是肺炎喘嗽常见的病理因素。所以答案选D。

7.小儿哮喘发作期的主要病机是（）

A.外邪引动伏痰，痰阻气道

B.感受外邪，肺气郁闭

C.外感风寒，肺失宣肃

D.风热犯肺，肺失清肃

E.肺脾气虚，痰浊内生

答案：A

解析：小儿哮喘发作期的主要病机是外邪引动伏痰，痰阻气道。小儿素有伏痰留饮于肺，一旦外感六淫之邪、接触异物、饮食失宜等，触动伏痰，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，阻塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼、气息喘促。感受外邪，肺气郁闭是肺炎喘嗽的病机；外感风寒，肺失宣肃是风寒感冒的病机；风热犯肺，肺失清肃是风热感冒或风热咳嗽的病机；肺脾气虚，痰浊内生是哮喘缓解期的病因之一。故答案为A。

8.鹅口疮心脾积热证的首选方剂是（）

A.导赤散

B.泻黄散

C.清胃散

D.清热泻脾散

E.凉膈散

答案：D

解析：清热泻脾散具有清心泻脾的功效，是治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂。导赤散主要用于心经火热证；泻黄散用于脾胃伏火证；清胃散用于胃火牙痛等；凉膈散用于上中二焦邪郁生热证。所以答案选D。

9.小儿泄泻的病因中最重要的是（）

A.风

B.寒

C.暑

D.湿

E.热

答案：D

解析：小儿泄泻的病因包括外感邪气、内伤饮食、脾胃虚弱等，但其中湿邪最为重要。脾喜燥而恶湿，湿困脾土，运化失常，清浊不分，水谷并走大肠，而成泄泻。风、寒、暑、热之邪常与湿邪相兼为患。故答案为D。

10.治疗小儿伤食泻的首选方剂是（）

A.保和丸

B.枳实导滞丸

C.消乳丸

D.健脾丸

E.参苓白术散

答案：A

解析：保和丸具有消食化积、和中导滞的作用，是治疗小儿伤食泻的首选方剂。枳实导滞丸侧重于消导积滞、清利湿热；消乳丸主要用于乳食内积证；健脾丸用于脾虚食积证；参苓白术散用于脾胃虚弱泄泻。所以答案选A。

11.小儿厌食的主要病机是（）

A.脾胃运化失健

B.脾虚夹积

C.乳食积滞

D.中阳不足

E.以上都不是

答案：A

解析：小儿厌食的主要病机是脾胃运化失健。由于喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调等原因，导致脾胃纳化功能