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2025年中医执业医师《中药学》练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.下列药物中，既能发汗解表，又能宣肺平喘的是

A.桂枝

B.紫苏

C.麻黄

D.生姜

答案：C

解析：麻黄辛温，归肺、膀胱经，功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿，其宣肺平喘为特色功效；桂枝以温通经脉、助阳化气为主；紫苏长于行气宽中；生姜侧重温肺止咳。

2.石膏与知母均能清热泻火，其主要区别在于石膏更善

A.滋阴润燥

B.除烦止渴

C.清泻肺热

D.生津止渴

答案：C

解析：石膏辛甘大寒，重在清解，善清肺胃实热，尤其肺热咳嗽；知母苦甘寒，长于清润，既能清热又能滋阴润燥。二者均能除烦止渴，但石膏清泻之力更强，知母滋阴更优。

3.大黄用于治疗热结便秘时，最佳用法是

A.先煎

B.后下

C.包煎

D.烊化

答案：B

解析：大黄泻下成分主要为结合型蒽醌苷，久煎易破坏，故后下可增强泻下作用；若用于止血则需炒炭，此时需久煎。

4.既能温里散寒，又能回阳救逆的药物是

A.干姜

B.附子

C.肉桂

D.吴茱萸

答案：B

解析：附子辛甘大热，归心、肾、脾经，为“回阳救逆第一品药”，既能温里散寒，又能峻补元阳以救逆；干姜长于温脾肺；肉桂偏于温肾助阳、温通经脉；吴茱萸善暖肝散寒。

5.治疗痰热咳嗽，首选的药物组合是

A.半夏、陈皮

B.川贝母、浙贝母

C.瓜蒌、竹茹

D.天南星、白附子

答案：C

解析：瓜蒌甘寒，清热化痰、宽胸散结；竹茹甘微寒，清热化痰、除烦止呕，二者均入肺经，善治痰热壅肺之咳嗽；半夏、陈皮性温，主理湿痰；川贝母偏润，浙贝母偏泄，均不如瓜蒌竹茹针对痰热。

6.下列药物中，孕妇禁用的是

A.川芎

B.红花

C.牛膝

D.桃仁

答案：B

解析：红花辛温，活血通经作用峻猛，《本草纲目》载其“破血、行血、和血、调血”，孕妇禁用；川芎、牛膝、桃仁虽活血但相对缓和，属慎用范畴。

7.黄芪与白术均能补气健脾，其主要区别在于黄芪还能

A.燥湿利水

B.固表止汗

C.升阳举陷

D.安胎

答案：C

解析：黄芪甘微温，归脾肺经，功效为补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌；白术苦甘温，健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎。二者均能补气健脾、固表止汗，但黄芪独有的是升阳举陷（如补中益气汤）。

8.治疗蛔厥腹痛，首选的药物是

A.槟榔

B.使君子

C.苦楝皮

D.乌梅

答案：D

解析：乌梅酸平，入肝、脾、肺、大肠经，“蛔得酸则静”，《伤寒论》乌梅丸以其为主药治疗蛔厥；槟榔、使君子、苦楝皮虽驱虫，但无安蛔定痛之效。

9.下列药物中，需包煎的是

A.蒲黄

B.石膏

C.人参

D.阿胶

答案：A

解析：蒲黄为花粉类药物，质地轻浮，易漂浮药液表面或粘锅，需包煎；石膏打碎先煎；人参另煎；阿胶烊化。

10.既能平肝潜阳，又能重镇降逆的药物是

A.石决明

B.代赭石

C.牡蛎

D.珍珠母

答案：B

解析：代赭石苦寒，归肝、心经，功效平肝潜阳、重镇降逆（如胃气上逆之呕吐、肺失肃降之喘息）、凉血止血；石决明、珍珠母以平肝明目为主；牡蛎兼能软坚散结、收敛固涩。

11.治疗肝阳上亢头痛，首选的药物配伍是

A.天麻配钩藤

B.全蝎配蜈蚣

C.白僵蚕配蝉蜕

D.地龙配牛膝

答案：A

解析：天麻甘平，息风止痉、平抑肝阳；钩藤甘凉，息风定惊、清热平肝，二者合用为天麻钩藤饮主药，善治肝阳上亢之头痛眩晕；全蝎蜈蚣偏于搜风通络止痛；地龙牛膝侧重活血通经。

12.下列药物中，具有“引火归元”功效的是

A.附子

B.肉桂

C.干姜

D.吴茱萸

答案：B

解析：肉桂辛甘大热，归肾、脾、心、肝经，能温补肾阳，且可引上浮之虚火下归于肾，用于虚阳上浮之面赤、虚喘、汗出等症，即“引火归元”。

13.治疗肺胃阴虚之燥咳、消渴，首选的药物是

A.麦冬

B.天冬

C.玉竹

D.沙参

答案：A

解析：麦冬甘微苦微寒，归心、肺、胃经，长于滋养肺胃之阴，兼能清心除烦，《温病条辨》沙参麦冬汤即以其为主治疗肺胃阴虚；天冬偏滋肾阴；玉竹侧重养胃阴；沙参分南北，北沙参清肺胃，南沙参兼化痰。

14.下列药物中，与乌头相反的是

A.贝母

B.人参

C.甘草

D.细辛

答案：A

解析：“十八反”中乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及，故贝母与乌头相反；人参与藜芦