考研药学2025年药理学真题解析试卷（含答案）.docxVIP

考研药学2025年药理学真题解析试卷（含答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.药物效应动力学

2.药物代谢动力学

3.负反馈调节

4.受体激动剂

5.药物相互作用

二、填空题（每空1分，共15分）

1.药物在体内的过程主要包括______、______、______和______。

2.简谐运动是药物在血药浓度-时间曲线上最常见的消除方式，其数学模型为______。

3.醛皮质激素具有______、______和______三种药理作用。

4.β受体阻滞剂可用于治疗高血压、心绞痛和______。

5.治疗癫痫大发作首选药物是______。

6.青霉素类抗生素主要作用于细菌的______，导致细菌细胞壁合成障碍。

7.华法林是一种______抗凝药，其作用机制是抑制______的合成。

8.解热镇痛抗炎药（NSAIDs）的主要作用机制是抑制______的合成与释放。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述药物从给药部位到达作用部位需要经过哪些过程。

2.简述药物产生副作用的机制及防治原则。

3.简述糖皮质激素的药理作用及其临床应用。

4.简述青霉素类抗生素的主要不良反应及其防治方法。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.比较竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂在作用机制、药代动力学特点及临床意义方面的异同。

2.某患者因呼吸道感染，医生开具了阿莫西林胶囊。患者同时患有二尖瓣狭窄和肾功能不全。请分析阿莫西林可能存在哪些药物相互作用，并说明肾功能不全患者使用阿莫西林时需注意哪些事项。

五、案例分析题（每题15分，共30分）

1.患者女，65岁，诊断为高血压伴2型糖尿病，近期出现心悸、手抖症状。既往有长期服用氢氯噻嗪（HCTZ）和格列美脲的历史。查体：血压160/95mmHg。医生考虑加用美托洛尔治疗。请分析：

(1)HCTZ可能引起哪些不良反应？长期使用对糖尿病患者的血糖有何影响？

(2)美托洛尔属于何种类型的药物？其主要作用机制是什么？

(3)分析美托洛尔与HCTZ、格列美脲可能存在的药物相互作用。

(4)在加用美托洛尔治疗时，对该患者应注意监测哪些指标？

2.患者男，28岁，因急性化脓性脑膜炎入院治疗。头颅CT显示脑膜明显增厚、强化。临床诊断为细菌性脑膜炎。医嘱给予头孢曲松静脉滴注治疗。请回答：

(1)头孢曲松属于哪一类抗生素？其作用机制是什么？

(2)头孢曲松进入脑脊液需要满足哪些条件？其治疗细菌性脑膜炎的给药方案通常有何特点？

(3)使用头孢曲松可能引起哪些主要不良反应？哪些人群需要特别注意？

(4)若患者对青霉素类抗生素过敏，在选用其他抗生素治疗细菌性脑膜炎时，应考虑哪些注意事项？

试卷答案

一、名词解释

1.药物效应动力学：研究药物与机体相互作用所引起的生物效应以及影响效应的因素，重点在于药物的作用机制、强度、特点等。

2.药物代谢动力学：研究药物在机体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，即ADME过程。

3.负反馈调节：在生理系统中，受控部分的输出会反过来抑制或减弱控制部分的调节作用，使系统维持稳定状态的一种调节机制。

4.受体激动剂：能与受体结合并能引起受体发生效应的药物。

5.药物相互作用：一种药物影响另一种药物的作用或代谢，导致药物效应增强或减弱的现象。

二、填空题

1.吸收分布代谢排泄

2.一级消除动力学

3.抗炎镇痛皮质激素样

4.快速性心律失常

5.丙戊酸钠

6.细胞壁合成

7.维生素K拮抗剂凝血酶原复合物

8.环氧合酶（COX）

三、简答题

1.药物从给药部位到达作用部位需要经过吸收（从给药部位进入血液循环）、分布（药物从血液循环到达机体各组织器官）、代谢（药物在体内被转化）和排泄（药物或其代谢产物从体内排出）等过程。

2.副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的不适反应。机制主要是药物作用选择性低，作用了非靶器官或组织。防治原则包括：尽量选择作用选择性高的药物；从小剂量开始逐渐加量；联合用药时注意配伍禁忌；出现副作用时，可考虑减量、换药或使用拮抗药。

3.糖皮质激素的药理作用包括：强大的抗炎作用（抑制磷脂酶A2，减少花生四烯酸产生，抑制多种炎症介质释放）；免疫抑制作用（抑制巨噬细胞游走、吞噬，抑制淋巴细胞增殖和功能等）；抗过敏作用；影响物质代谢（升高血糖、蛋白分解、脂肪重新分布等）。临床应用包括：严重感染或炎症（如脓毒症、风湿热、类风湿关节炎）；自身免疫性疾病