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2025年执业药师考试中药综合知识与技能高频考点归纳

各位准备参加执业药师资格考试的同仁们，大家好。中药综合知识与技能这门学科，是我们执业药师执业能力的核心体现，它不仅要求我们掌握扎实的中医药理论知识，更强调这些知识在实际工作中的综合运用与实践技能。面对繁杂的知识点，如何抓住重点、高效复习，是大家普遍关心的问题。本文结合近年来考试动态与学科特点，为大家梳理归纳2025年本学科的高频考点，希望能为大家的备考之路点亮一盏明灯。

一、中医基础理论——执业之基石

中医基础理论是理解和运用中药的根本，历年考试均占有相当比重，务必吃透。

（一）阴阳学说与五行学说

阴阳学说是中医认识世界和生命活动的总纲。需重点掌握阴阳的基本概念、阴阳的相互关系（对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化）及其在疾病诊断与治疗中的应用，如“阳病治阴，阴病治阳”、“壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳”的内涵。五行学说则要理解木、火、土、金、水的特性，以及五行之间的生克制化规律，并能阐释五脏之间的生理联系与病理影响，如“滋水涵木”、“培土生金”、“抑木扶土”等治法的五行依据。

（二）脏腑辨证——核心中的核心

脏腑学说是中医理论体系的核心组成部分，而脏腑辨证是临床诊断的主要方法。

1.五脏：心（主血脉、主神志）、肺（主气司呼吸、主宣发肃降、通调水道、朝百脉主治节）、脾（主运化、主升清、主统血）、肝（主疏泄、主藏血）、肾（藏精、主水、主纳气）的生理功能与常见病理表现必须烂熟于心。例如，心气虚与心阳虚、心血虚与心阴虚的鉴别；肺气虚、肺阴虚、风寒犯肺、风热犯肺的辨证要点；脾气虚（包括脾失健运、脾气下陷、脾不统血）、脾阳虚、寒湿困脾、脾胃湿热的区分；肝气郁结、肝火上炎、肝阳上亢、肝风内动（肝阳化风、热极生风、血虚生风）、肝阴虚、肝血虚的特点；肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固的辨别。

2.六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的生理功能及其与五脏的表里关系也不容忽视，如胃的受纳腐熟、脾升胃降，大肠的传导糟粕等。

3.脏腑之间的关系：如心与肝（血液运行、精神情志）、心与肾（水火既济、精神互用）、肝与脾（疏泄与运化、藏血与统血）、肝与肾（精血同源、藏泄互用）、脾与肾（先天与后天互资）等，这些关系在疾病的传变和治疗中具有重要指导意义。

（三）气血津液辨证

气、血、津液是构成人体和维持生命活动的基本物质。气的生成、作用（推动、温煦、防御、固摄、气化），气虚、气滞、气逆、气陷、气闭、气脱的临床表现；血的生成、作用（濡养、化神），血虚、血瘀、血热、血寒的鉴别；津液的生成输布排泄及津液不足、水湿内停（痰饮、水肿）的病理变化，均为高频考点。气血同病（如气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱）、津血同病的辨证也是重点。

（四）病因与病机

1.病因：六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）的性质和致病特点，如风为阳邪、其性开泄、善行而数变；寒为阴邪、易伤阳气、寒性凝滞、寒性收引；湿为阴邪、易阻遏气机、损伤阳气、湿性重浊、湿性黏滞、湿性趋下。七情内伤（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）对脏腑气机的影响，即“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”。饮食失宜、劳逸失度、痰饮、瘀血等致病因素也需掌握。

2.病机：邪正盛衰（虚实变化）、阴阳失调（阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失）、气血失常、津液代谢失常等基本病机，是理解疾病发生发展变化的关键。

（五）治则与治法

1.治疗原则：扶正祛邪、调整阴阳（损其有余、补其不足）、标本先后（急则治其标、缓则治其本、标本兼治）、因人因时因地制宜。

2.基本治法：汗、吐、下、和、温、清、消、补“八法”的含义、适应证及代表方剂（虽不直接考方剂组成，但理解治法有助于中成药的选择）。

二、中药的合理应用——实践技能的核心

（一）中成药的辨证选用——重中之重

这部分内容是考试的绝对重点，分值占比极高。需要结合中医辨证理论，掌握临床各科常见病症的中成药选用。

1.感冒：风寒感冒（如感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒）、风热感冒（如银翘解毒片、桑菊感冒片、双黄连口服液）、时行感冒（如连花清瘟胶囊、板蓝根颗粒）、体虚感冒（如参苏丸）的用药。

2.咳嗽：风寒咳嗽（如通宣理肺丸）、风热咳嗽（如急支糖浆、桑菊感冒片亦可用于风热咳嗽初起）、痰热咳嗽（如清气化痰丸、复方鲜竹沥液）、痰湿咳嗽（如二陈丸、橘贝半夏颗粒）、肺燥咳嗽（如养阴清肺膏、川贝雪梨膏）。

3.喘证：风寒闭肺（如小青龙合剂）、痰热郁肺（如清肺化痰丸）、痰浊阻肺（如苏子降气丸）、肺肾气虚（如固本咳喘片、蛤蚧定喘丸）。

4.不寐：心火亢盛（如朱砂安神丸）、肝气郁结（如逍遥丸、解郁安神颗粒）、阴血亏虚（如天王补心丸、养血安神丸）、心脾两虚（如归脾丸）。

5.胃痛：