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工作人员穿脱医用防护服流程
在传染病防控、院感控制以及特定医疗操作中,医用防护服作为工作人员与潜在感染源之间的重要屏障,其规范穿脱直接关系到个人防护安全与公共卫生安全。任何一个环节的疏漏都可能导致防护失效,引发感染风险。本文将系统阐述医用防护服的标准穿脱流程、核心注意事项及操作要点,旨在为一线工作人员提供一份兼具专业性与实操性的指导。
一、操作前准备与环境要求
在开始穿脱防护服前,营造适宜的环境与做好充分准备是确保防护效果的首要步骤。操作应在清洁、干燥、通风良好的独立空间内进行,最好设有明确划分的清洁区与潜在污染区。光线应充足,便于观察细节操作。
工作人员需提前去除个人饰品、手表等易导致污染或影响防护服密闭性的物品,长发应盘起或收入帽内。检查自身健康状况,确保无皮肤破损、黏膜暴露等情况。同时,需将所有所需防护用品(医用防护口罩、医用外科口罩、护目镜/防护面屏、医用防护服、医用外科手套、鞋套、帽子等)按穿脱顺序整齐摆放在伸手可及的位置,并逐一检查包装是否完好、有效期是否符合要求,特别是防护服有无破损、拉链是否顺畅。
二、穿医用防护服流程:构建严密防护屏障
(一)手卫生:防护的起点
严格执行手卫生是所有操作的前提。使用流动水按“七步洗手法”认真揉搓双手至少15秒,或在无明显污染物时使用含醇类速干手消毒剂进行手消毒,确保手部各个表面均得到有效清洁与消毒。
(二)医用防护口罩佩戴:呼吸道防护的核心
1.检查口罩包装完好性及有效期,打开包装。
2.将口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部。
3.用一只手按住鼻夹,另一只手将下方系带拉过头顶,系于颈后双耳下;再将上方系带拉过头顶,系于头顶中部。
4.双手食指从鼻夹中部向两侧轻轻按压,根据鼻梁形状塑造鼻夹,直至口罩完全贴合面部。
5.进行密合性检查:双手捂住口罩,深吸气,若口罩边缘有漏气感,则需重新调整鼻夹或系带,直至密合良好。
(三)一次性医用帽子佩戴:头发与耳部防护
佩戴一次性医用帽子,确保头发、鬓角及耳朵完全被遮盖,帽檐边缘应紧贴前额皮肤,避免头发外露。
(四)内层手套佩戴(若有必要)
根据操作需要,可先佩戴一层一次性医用外科手套或检查手套,注意手套大小应合适,确保佩戴舒适且无破损。
(五)医用防护服穿着:躯体防护的关键
1.小心取出防护服,注意避免接触地面或其他污染物。检查防护服完整性,确认拉链、袖口、脚踝处松紧带等部件完好。
2.通常采用连体式防护服,先将拉链拉开至适宜位置。双脚依次伸入防护服裤腿,注意避免防护服触地。
3.向上提拉防护服,将双臂伸入衣袖中,确保衣袖完全覆盖前臂。
4.整理防护服位置,确保身体各部位均被覆盖。将拉链从下至上完全拉合,如有搭扣或粘条,需一并扣紧或粘牢,确保颈部及前襟密闭。
5.若防护服带有松紧袖口,应将其收紧;若无,则需确保后续佩戴的外层手套能完全包裹住防护服袖口。
(六)鞋套/靴套佩戴
穿着鞋套或靴套,使其完全覆盖鞋子及防护服裤脚,系带或粘紧固定,确保行走时不易脱落。
(七)外层手套佩戴
佩戴外层一次性医用防护手套,确保手套袖口覆盖防护服袖口,形成有效密封,防止手腕部位暴露。
(八)护目镜/防护面屏佩戴:眼面部防护
根据操作风险评估,选择佩戴护目镜或防护面屏。
*护目镜:确保镜片无破损,佩戴时箍紧头带,使护目镜紧密贴合面部,完全覆盖眼周,无明显缝隙。
*防护面屏:佩戴防护面屏时,应调节头带至舒适位置,确保面屏下端能覆盖至下颌,两侧能覆盖至耳后,提供全面的面部防护。
(九)穿着后检查
完成所有防护用品佩戴后,需进行全面自我检查或由同伴协助检查:
*口罩佩戴是否规范,有无漏气。
*帽子是否完全遮盖头发。
*防护服拉链、搭扣是否完全闭合,有无破损或暴露。
*手套是否完好,有无覆盖防护服袖口。
*护目镜/面屏是否佩戴牢固,视野是否清晰,是否完全覆盖眼面部。
*整体活动是否受限,确保不影响正常操作。
确认所有防护到位,无暴露风险后,方可进入工作区域。
三、脱医用防护服流程:避免污染的核心环节
脱防护服过程是防止自身污染的关键,必须严格按照流程,动作轻柔,避免抖动,防止污染物扩散。建议在有明确标识的潜在污染区与清洁区之间的缓冲区域内进行。
(一)手部卫生(脱外层手套前或后,视情况)
在开始脱除防护用品前,若外层手套有明显污染或疑似污染,可先进行手卫生(使用速干手消毒剂)。
(二)摘除护目镜/防护面屏
双手捏住护目镜/面屏两侧头带或系带,轻轻向后上方提拉,取下护目镜/面屏,放入指定的感染性医疗废物容器内。注意避免接触其前面(污染面)。
立即进行手卫生。
(三)脱外层手套
一手捏住另一手外层手套的边缘(污染面),将手套向内翻转脱下,注意避免接触到手部皮肤。脱下的手套放入感染性
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