晕厥病的鉴别诊疗和治疗原则培训课件.pptVIP

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2025-11-10 发布于河南
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晕厥病的鉴别诊疗和治疗原则培训课件.ppt

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晕厥病的鉴别诊疗和治疗原则;第一部分:晕厥一般概念;什么是晕厥?;临床症状四大特点;Framingham研究：男性发生率为3％，女性发生率为3.5％，75岁以上的老年人中的发生率为6％。

欧洲大约有150万严重晕厥患者

美国大约有1000万的晕厥患者，每年有50万新发病例

;晕厥：一个严重的临床问题;晕厥：一个严重的临床问题;;65years

n=607;正常窦性心律

58%;第二部分:晕厥诊断;初步诊断

病史、体检、ECG、BP

实验室检查

Holter、Loop、HUT

危险性评价

;诊断及鉴别诊断;诊断的“金标准”

在自发症状时记录到症状相关ECG

可做出初步诊断

;各种检查方法诊断率;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;心脏电生理检查;有意义的指标;脑电图;不明原因晕厥;晕厥病的鉴别诊疗和治疗原则;3、危险程度评估;神经源性—预后好但反复发作/就诊

反复发作性—并不代表预后差

老年人主要看是否合并心脏病;第三部分晕厥治疗;晕厥治疗;窦房结功能障碍(98-02);双束支和三束支阻滞（慢性）--适应证(98-02);ICD--适应证(98-02);ICD--适应证(98-02);ICD--适应证(98-02);第四部分：特殊类型晕厥;神经介导性晕厥(NMS);;晕厥病的鉴别诊疗和治疗原则;血管迷走性晕厥;神经介导性晕厥的特点;心律失常 %

病窦综合症 25

病窦综合症+AV阻滞 10

AV阻滞 42

房颤+AV阻滞 13

颈动脉窦和血管迷走综合症 10

;颈动脉窦过敏综合征及神经心源性晕厥

--适应证(2002);TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity;小结;