基于医保支付方式改革的医院财务管理策略分析.pdfVIP

财务研究FINANCIALRESEARCH

基于医保支付方式改革的

医院财务管理策略分析

吴朝贵黔西南布依族苗族自治州人民医院

摘要：本文深入剖析医保支付方式改革对医院财务管理的影响，并提出了相应的优化策略。改革导致收入结构调整，医院需重

新审视各项收入来源比重；成本控制压力增大，要求医院在医疗服务各环节精打细算；财务风险管理难度提升，挑战医院风险应对

能力。同时提出成本核算、收入优化、风险管控、信息化建设、人员培训、内部审计、绩效评价及外部合作八项管理策略。旨在助

力医院在医保支付方式改革下完成可持续发展和科学转型。

关键词：医保支付方式；医院财务管理；改革创新

引言推动医院调整收入结构。通过强化医疗技术方面的创新、提升医

疗服务人员的专业水平、对病种成本和收益进行核算，实现资源

医保支付方式的改革是医疗卫生领域发展向前迈进的一大的统筹规划。最后，医院要在新型付费模式下，提升和医保部门

步，对医院财务管理造成了一定的冲击，也带来了极大的机的沟通频率，了解支付政策的变动情况，将经营理念从规模扩张

遇。在新的支付模式下，医院的财务管理工作面临前所未有的挑转化为内部质量效益提升，持续优化收入结构，满足医保支付方

战，积极应对这些挑战，优化财务管理，有助于提升医疗服务的式改革需求。

质量。（二）成本控制压力增大

在新的医疗改革政策下，医保支付方式的日益精细化不仅挑

一、医保支付方式改革对医院财务管理造成的冲击战了传统的医院财务管理理念，而且对医院财务管理人员的综合

素养也提出了更高、更严格的要求[2]。这也导致了医院成本控制

（一）收入结构的调整压力不断提升，第一，新支付方式要求医院成本核算的精度更

医保支付方式改革旨在优化医疗保障体系，提高医保基金的高，从人力成本、药品成本、耗材成本、设备折旧等方面展开，

使用效率，提升人民群众获得医疗服务的便利性和质量[1]。但医实时收集并了解对应项目成本组成和发展，并根据病种类型、涉

保支付方式改革给医院收入结构带来了显著冲击。传统支付模式及的科室来实现成本的横向和纵向比对，像药品方面的成本支

下的医院收入主要推行项目付费模式，在此期间会间接产生部分出，医院在采购、储存、使用等环节做出严格规范，降低成本；

不合理的费用。医保支付方式改革中的DRG和DIP付费方式给耗材方面，采购时选择性价比高的耗材，规范使用方式，加强监

医院带来了收入结构方面的冲击。首先，传统按项目付费模式管等，避免不必要的成本支出。第二，提升医疗服务效率。在对

下，医院收入主要依赖服务项目的数量和收费标准，推行DRG费用标准设限的情况下，医院致力于降低医疗差错、提升医疗服

和DIP付费模式下，医院收入根据病种分组或分值确定，导致务，助力患者恢复期缩短。第三，医保支付方式改革还面临着外

医院无法增加服务项目数量。同时，医院还需要加强各方面成本部市场环境的影响。在人们医疗需求不断提升的情况下，市场竞

控制，保证医疗服务质量和效率的提升。其次，DRG和DIP会争力不断增强，药品、耗材价格也都受到市场环境的影响，导致

40

ACCOUNTINGLEARNING

医院成本控制较为困难。医院需要结合实际情况重新筛选供应（二）优化收入结构

商，做好内部管理，确保资源利用效率得到提升，更好地满足改在医保支付方式改革的大背景下，