中华医学会肺癌临床诊疗指南2025.docx

中华医学会肺癌临床诊疗指南2025

一、肺癌诊断规范

肺癌诊断需遵循“临床-影像-病理-分子”多维度整合原则，强调早期识别与精准分型。

（一）临床表现与筛查

高危人群（年龄40-75岁，吸烟≥20包年或戒烟15年，或有肺癌家族史、职业暴露史）应每年接受低剂量螺旋CT（LDCT）筛查。临床症状需警惕：无诱因咳嗽2周、痰中带血、胸痛、气促或体重下降5%（3个月内），需优先行LDCT检查。

（二）影像学评估

1.初筛与定位：LDCT为首选，结节处理参考《肺结节诊治中国专家共识（2023年版）》：实性结节8mm或部分实性结节6mm需进一步评估；纯磨玻璃结节（pGGN）10m