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危重新生儿试卷(有答案)
一、选择题
1.新生儿Apgar评分的五项指标不包括以下哪项()
A.心率
B.呼吸
C.体温
D.肌张力
E.皮肤颜色
答案:C
解析:新生儿Apgar评分的五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色,不包括体温。故答案选C。
2.以下哪种情况不属于新生儿窒息的常见原因()
A.母亲患有妊娠期高血压疾病
B.胎儿窘迫未及时处理
C.剖宫产
D.脐带绕颈
E.羊水吸入
答案:C
解析:新生儿窒息的常见原因包括母亲因素(如妊娠期高血压疾病等)、胎儿因素(胎儿窘迫未及时处理)、脐带因素(脐带绕颈等)、羊水因素(羊水吸入)等。剖宫产本身一般不是新生儿窒息的常见原因,若手术过程顺利,通常可避免一些导致窒息的情况。故答案选C。
3.新生儿肺透明膜病主要是由于()
A.肺发育不良
B.缺乏肺表面活性物质
C.羊水吸入
D.肺部感染
E.先天性心脏病
答案:B
解析:新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,主要是由于缺乏肺表面活性物质,导致肺泡表面张力增加,肺泡萎陷,引起进行性呼吸困难。故答案选B。
4.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑()
A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.先天性胆道闭锁
E.母乳性黄疸
答案:C
解析:生理性黄疸一般在生后2-3天出现;新生儿败血症可引起黄疸,但一般不是生后24小时内出现的首要原因;先天性胆道闭锁黄疸多在生后2周左右开始逐渐加重;母乳性黄疸一般在生后3-5天出现。而新生儿溶血病可在生后24小时内出现黄疸。故答案选C。
5.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()
A.迅速复温
B.先快后慢
C.先慢后快
D.逐步复温
E.4-8小时内体温恢复正常
答案:D
解析:新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温,避免过快复温导致不良后果。一般轻、中度患儿可在6-12小时内恢复正常体温,重度患儿在12-24小时内恢复正常体温。故答案选D。
6.新生儿败血症最常见的感染途径是()
A.宫内感染
B.产时感染
C.产后感染
D.脐部感染
E.呼吸道感染
答案:C
解析:新生儿败血症的感染途径包括宫内感染、产时感染和产后感染。其中产后感染是最常见的途径,可通过皮肤、脐部、呼吸道、消化道等途径感染。故答案选C。
7.新生儿颅内出血的主要临床表现不包括()
A.意识改变
B.眼症状
C.呼吸改变
D.黄疸
E.肌张力改变
答案:D
解析:新生儿颅内出血的主要临床表现有意识改变(如嗜睡、昏迷等)、眼症状(如凝视、斜视等)、呼吸改变(如呼吸增快、减慢等)、肌张力改变(增高或降低)等。黄疸一般不是颅内出血的主要临床表现。故答案选D。
8.早产儿易发生呼吸暂停,主要原因是()
A.呼吸中枢发育不成熟
B.肺表面活性物质缺乏
C.气道狭窄
D.咳嗽反射弱
E.免疫功能低下
答案:A
解析:早产儿呼吸中枢发育不成熟,对呼吸的调节能力差,容易发生呼吸暂停。肺表面活性物质缺乏主要导致新生儿肺透明膜病;气道狭窄、咳嗽反射弱和免疫功能低下与呼吸暂停关系不大。故答案选A。
9.新生儿低血糖的诊断标准是血糖低于()
A.1.1mmol/L
B.1.67mmol/L
C.2.2mmol/L
D.2.8mmol/L
E.3.3mmol/L
答案:C
解析:目前多数学者认为,全血血糖2.2mmol/L应诊断为新生儿低血糖。故答案选C。
10.新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是()
A.围生期窒息
B.肺部疾病
C.先天性心脏病
D.颅内出血
E.胆红素脑病
答案:A
解析:围生期窒息是新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因,由于缺氧缺血导致脑损伤。肺部疾病、先天性心脏病可引起缺氧,但不是主要病因;颅内出血和胆红素脑病是其他的新生儿疾病,并非缺氧缺血性脑病的主要病因。故答案选A。
11.新生儿呼吸窘迫综合征患儿使用肺表面活性物质的最佳时机是()
A.生后24小时内
B.生后12小时内
C.生后6小时内
D.生后3小时内
E.诊断明确后立即使用
答案:E
解析:新生儿呼吸窘迫综合征一旦诊断明确,应立即使用肺表面活性物质,可提高治疗效果,减少并发症的发生。故答案选E。
12.新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是()
A.以非凹陷性水肿为主
B.以凹陷性水肿为主
C.皮肤紧贴皮下组织,不能移动
D.硬肿部位皮肤发红
E.硬肿常先出现在面部
答案:C
解析:新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是皮肤紧贴皮下组织,不能移动,按之似橡皮样感,呈凹陷性水肿。硬肿常先出现在下肢外侧,而不是面部。硬肿部位皮肤颜色可呈暗红色或苍黄色。故答案选C。
13.新生
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