中医医案——痢疾（二）.docxVIP

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

复阴退热法治愈温热病

病案：陆某。

主诉、诊查：湿热交结滞留肠腑，下痢色酱，热势稽留，日晡为剧，刻幸高峰较挫，泄泻停止，但舌苔剥滑，脉象虚数，素体阴虚，病程2周有余。

治法：亟冀热净阴复方是坦途。

处方：生牡蛎20g白薇5g益元散10g（包）生冬瓜仁10g生银花6g焦山栀5g冬桑叶5g地骨皮10g青竹叶16片鲜秧稻根洗净30g

药后热降，午后仅37.5℃；大便1次，质溏色酱；舌苔边见灰黄，中剥之处今幸萌生；脉象虚数；邪未能净，正复虚惫，仍以复阴退热为治，方用二甲养阴汤。

处方：牡蛎15g鳖甲15g白薇10g地骨皮10g青蒿梗10g益元散10g（包）银花12g赤芍10g茯苓10g冬瓜仁10g鲜稻根30g竹叶20片

两投复阴退热之剂，热度渐降，苔渐萌生，灰黄稍退，夜来睡眠亦安，脉得冲缓，病久体虚，甫得向愈，切宜谨慎看护，续以育阴醒胃为法。

处方：生鳖甲12g生牡蛎18g地骨皮10g元参5g白薇5g霍石斛10g冬瓜仁10g炒苡仁10g黑豆皮10g生熟谷芽12g山淡竹叶3g

药服2剂，热已清，舌苔新生，灰黄之迹已退，脉缓神静，惟大便仍溏，是脾阴受伤，肠胃未复，再予甘润补脾，醒胃整肠。

处方：生牡蛎15g炒苡仁10g炒冬瓜仁6g生熟谷芽12g怀山药10g云茯苓10g穞豆皮10g霍山石斛10g橘白5g省头草3g石莲肉10g

按语本例为一素质阴虚而患湿温病者，故治疗应重视顾其阴津，先后选用一甲煎、二甲煎、青蒿鳖甲汤等，加入滋阴津、增胃液、退烦热等药，四诊而瘥。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P124，周筱斋医案。

周筱斋，原名周倜生。1899年生，中共党员，江苏省如东县人。南京中医学院中医副教授。家世业医，6岁入私整时，便兼读医书，12岁时医术高明的祖父早逝，生活所迫到堂叔所设“大德生”药号一面执行药业，一面攻读医书，历经8年，学有所成，22岁设案开诊，在家乡悬壶33年，1954年应江苏省卫生厅征聘，到南京参加江苏省中医院、南京中医学院的创建工作，并任教。

行医66年，擅长内科，兼事妇科。早年善治时病重症，尝以“治外感如将，治内伤如相”为训，胆识具各，辨证准确，选方用药中肯，常能转危为安，治愈者众，深得病家颂扬。到南京后转以调治内科杂症见长，治疗重在调整人体阴阳，用药轻灵，精纯不杂，平淡中寓有至理。

历任南京中医学院医史、方药、各家学说等教研组组长，撰写了该院第一部中医学史讲义，负责编写和审定全国中医学院统一教材《方剂学讲义》，为中医临床和中医教育事业做出重要的贡献。