中医医案——咳嗽（二）.docxVIP

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

温清并用、补泻兼施法治愈肾咳

病案：郑某，男，50岁。

初诊：1962年2月23日。

主诉及病史：肾咳不已，则膀胱受之。咳嗽月余，日日服药，未能奏效，痰黄不易咳出，咳而遗尿，腰府作痛。

诊查：面色萎浮，脾亦虚也。脉象沉细，苔色微黄。

治法：拟方兼顾。

处方：菟丝子9g核桃仁9g旋覆花3g（布包）玉苏子9g倍前胡3g嫩白薇9g海蛤粉9g（包煎）广郁金3g南沙参9g合欢皮15g制苍术3g水炙草3g净麻黄0.3g小红枣3个（切开）

二诊：2月26日。服药后咳嗽基本痊愈，腰痛遗尿消失，唯觉头昏（夙恙），原方增入平肝之白蒺藜9g。

按语上例咳嗽患者，罹恙月余，治无间日，投药罔效，何也？邹老曰：“五脏六腑，皆令人咳，非独肺也，五脏各以其时受病，非其时各传以与之，可知心肝脾肾四经，亦各有咳嗽之症，不过假途于肺耳。”肾经之咳，咳而遗尿，乃肾虚不能受气归元，膀胱虚而不能气化固约，故咳则气不能禁而遗尿也。腰者肾之外府，肾虚是以腰背相引而痛。又面色萎浮，脾亦虚也。其治用菟丝子、核桃仁益肾纳气固摄；麻黄、前胡、苏子宣肺降气；合欢皮、郁金解肺气之郁。然痰黄难咳，肺蕴虚热，故方中配白薇、沙参、蛤粉润肺化痰，清虚热之品。因痰而咳治在脾。患者面浮无华，脾虚蕴痰，故还配苍术、红枣、炙甘草培土生金。是法温清并用，补泻兼施，摄降同归一途。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P116，邹云翔医案。

邹云翔（1896一1988），江苏无锡人。中医教授。中国共产党党员。早年毕业于江苏省立第三师范，肆业于国学专修馆，旋任教于乡里，因为秉性刚直受排挤而失业。1925年夏，江南暑火流行，其母患大头瘟，为众医杂治，卒至不救，恨己之不知医，遂发愤学医，救人之疾苦，师事孟河费伯雄之高足、武进名医刘莲荪先生，卒尽其学。

在临床实践过程中，博采众学，先后又师事6人之多。孟河丁仲英先生，创办《光华医学杂志》，延其主事，对揭露当时国民党扼杀中医药的反动措施，团结中医药人员，推动中医学术交流，起了一定的作用。抗日战争期间，业医重庆，曾为我党同志和一些进步人士做了不少保健工作。1954年到南京参与创办江苏省中医院，嗣任南京中医学院领导职务，坚持贯彻党的中医政策，积极培养中医人才。先后当选为第二、第三、第四届全国人大代表。

对内、妇、儿科有着丰富的临床经验和较高的理论造诣。特别对中医学中肾的生理机能，肾炎的病因、治疗和预防等方面有其独特见解。

在立方遣药方面，善用以补配消，以塞配通，以温配清，以降配升，以敛配散等法。对肾脏虚损和老年病患者，特别重视肾的气化作用，以及它与其他脏器间的相互关系，不主张过用苦寒克伐之方，善于灵活应用补法，而扶正祛邪。投药讲究轻重、缓急、多少及先后之活法，主张病情万变，医亦善变。

编著有《中医肾病疗法》、《中医验方交流集》和《中医验方交流集续编》等书。