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心理咨询方案对话记录表.docx

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    第1篇

    日期：____年__月__日

    咨询师：____

    来访者：____

    一、基本信息

    1.来访者姓名：____

    2.性别：____

    3.年龄：____

    4.职业：____

    5.文化程度：____

    6.婚姻状况：____

    7.家庭背景：____

    二、咨询目的

    1.来访者希望解决的问题：

    2.咨询师初步判断的问题：

    3.咨询目标设定：

    三、咨询背景

    1.来访者描述问题发生的时间、地点、原因及过程。

    2.来访者对问题的认知和态度。

    3.来访者过去解决问题的尝试及效果。

    四、心理评估

    1.来访者的情绪状态：

    -情绪稳定性

    -情绪调节能力

    -情绪表达

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