2025年药理学试题及答案.docxVIP

2025年药理学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于药物首过消除的描述，正确的是

A.舌下含服药物主要经胃黏膜吸收，首过消除明显

B.首过消除发生于药物进入体循环前的代谢过程

C.静脉注射药物因直接入血，故无首过消除

D.首过消除仅涉及肝脏代谢，与肠道无关

答案：C

解析：首过消除指药物口服后经胃肠道吸收，先经门静脉进入肝脏，部分药物被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。舌下含服或直肠给药可避免首过消除（A错误）；首过消除不仅发生于肝脏，肠道黏膜也可能参与代谢（D错误）；静脉注射直接入血，不经过胃肠道和肝脏，故无首过消除（C正确）。

2.某患者因癫痫长期服用苯妥英钠，近期因感染加用异烟肼后出现步态不稳、眼球震颤，最可能的机制是

A.异烟肼抑制肝药酶，导致苯妥英钠血药浓度升高

B.苯妥英钠诱导肝药酶，加速异烟肼代谢

C.异烟肼与苯妥英钠竞争血浆蛋白结合位点

D.两药协同抑制中枢神经系统

答案：A

解析：苯妥英钠主要经CYP2C9和CYP2C19代谢，异烟肼是肝药酶抑制剂（尤其抑制CYP2C19），合用可减少苯妥英钠代谢，导致其血药浓度升高，出现毒性反应（如共济失调、眼球震颤）。

3.下列药物中，对β2受体选择性最高的是

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.沙丁胺醇