泌尿系统疾病病人护理课件.pptxVIP

泌尿系統疾病病人護理

;1.腎性水腫renaledema;腎炎性水腫

腎小球毛細血管狹窄閉塞

腎小囊腔變窄;腎病性水腫

大量蛋白從尿中丟失;;腎性水腫治療;護理評估;護理診斷及醫護合作性問題;腎性水腫的護理要點;2.膀胱刺激征;機制：

膀胱頸和膀胱三角

區受到炎症和機械

的刺激，使膀胱的

緊張度增加所致。;護理評估：;護理診斷及醫護合作性問題

;護理措施

;3.尿量異常;多尿：腎小管的功能不全引起

慢性腎盂腎炎、腎動脈硬化、糖尿病、腎上腺皮質功能減退。

少尿、無尿：

腎性：急慢性腎衰竭

腎前性：血容量不足

腎後性：尿路梗阻

;護理評估;護理診斷及醫護合作性問題;護理措施

;飲食：

專案多尿者少尿或無尿者

飲水多飲水以補充足控制飲水，如禁水、進幹食

夠的水分

鉀的攝入根據血鉀決定限鉀或補鉀避免含鉀多的食物

蛋白攝入氮質血症時給予優

質低蛋白氮質血症時限制蛋白補充熱量

鹽的攝入不限鹽伴水腫時限鹽;專案多尿者少尿或無尿者

原因急性腎功不全的多尿期，尿量4000ml/d。

糖尿病尿量2000-3000ml/d，多飲。急性腎衰少尿期

尿崩症尿量4000ml/d，口渴多飲慢性腎衰竭後期

電解質及酸

堿平衡失調

高血鈉：嗜睡、乏力、低血鈉：淡漠、頭疼噁心、

易激惹、抽搐昏迷昏迷

低血鉀：肌無力、呼吸困難、高血鉀：疲乏四肢軟、意識模糊

心律失常

脫水：皮膚黏膜乾燥、眼窩凹陷代酸：乏力、呼吸深快、昏迷

血壓低

;3、用藥護理：

遵醫囑用藥及輸液，少尿者使用利尿劑，注意尿量及次數的變化。

4、健康指導：

合理休息，嚴格遵守飲食計畫。監測病情變化。堅持治療，定期復查。避免受涼，預防感染。;

尿液經過離心沉澱後，在顯微鏡下檢查，每個高倍視野下紅細胞在3個以上稱為血尿。

血尿可能是泌尿系統嚴重病變的警報;肉眼血尿：

1L尿??含1ml的血液，尿液呈血紅色或洗肉水樣，或含血塊。

鏡下血尿：

僅在顯微鏡下發現較多的紅細胞。

腎小球源性血尿：

非腎小球源性血尿：

;血尿病因;臨床分析和判斷

;在泌尿系統內對血尿定位

;護理評估;護理診斷及醫護合作性問題;血尿的護理要點;慢性腎小球腎炎

chronicglomerulonephritis;慢性腎小球腎炎（慢性腎炎）;病因與發病機制

;病理類型;系膜增生性腎炎;系膜毛細血性腎小球腎炎;膜性腎病;;臨床表現;貧血面容;輔助檢查;處理要點---延緩腎功能惡化

;常見的護理診斷;護理措施;護理措施