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医院患者心脏骤停的应急预案演练脚本

场景一：病房内突发心脏骤停

-时间：上午10:00

-地点：心内科病房302室

-人物：患者李大爷（65岁，冠心病患者）、责任护士小张、医生小王

事件经过

心内科病房302室，责任护士小张像往常一样进行查房。她轻轻走进病房，看到患者李大爷正安静地躺在床上。小张面带微笑，轻声说道：“李大爷，感觉今天怎么样呀？”李大爷微弱地回应了一声：“还是有点累。”小张关切地走上前，准备为李大爷测量生命体征。

就在小张为李大爷测量血压时，李大爷突然身体一震，双眼上翻，随即陷入了昏迷状态。小张立刻意识到情况危急，她迅速放下手中的血压计，大声呼喊：“医生，快来啊！302床患者情况不对！”同时，她快速触摸李大爷的颈动脉，发现搏动消失，紧接着观察胸廓，也没有起伏，初步判断李大爷发生了心脏骤停。

此时，医生小王正在护士站查看病历，听到小张的呼喊后，他立刻放下手中的笔，以最快的速度冲向302病房。冲进病房后，小王迅速来到李大爷床边，简单询问了小张情况后，马上俯身开始为李大爷进行胸外心脏按压。他一边按压，一边大声对小张说：“小张，立即呼叫心肺复苏团队，准备除颤仪和急救药品！”

小张迅速跑到护士站，拿起电话，急促地说道：“请心肺复苏团队立即到302病房，有患者心脏骤停！”然后迅速从急救柜中取出除颤仪和急救药品，一路小跑回到病房。

场景二：心肺复苏团队集结与初期抢救

-时间：上午10:02

-地点：心内科病房302室

-人物：心肺复苏团队成员（护士小李、护士小赵、医生小陈）、责任护士小张、医生小王

事件经过

不到两分钟，心肺复苏团队成员护士小李、护士小赵和医生小陈就携带急救设备赶到了302病房。医生小王看到团队成员到来，大声指挥：“小李，你负责连接除颤仪，准备除颤；小赵，建立静脉通道，遵医嘱给药；小陈，协助我进行胸外心脏按压。小张，记录抢救时间和用药情况。”

护士小李熟练地将除颤仪电极片贴在李大爷的胸部，快速分析心律，喊道：“室颤，需要立即除颤！”医生小王果断下令：“充电至200焦耳，除颤！”小李迅速完成充电操作，大声提醒：“大家让开！”随后按下除颤按钮。除颤后，小王立即继续进行胸外心脏按压。

护士小赵迅速在李大爷的手臂上建立了静脉通道，等待医生下达用药指令。医生小陈接替小王进行胸外心脏按压，保持着每分钟100-120次的频率和至少5厘米的按压深度。

医生小王一边观察李大爷的情况，一边下达用药指令：“静脉推注肾上腺素1毫克。”小赵迅速准确地将药物注入静脉通道。小张认真地记录着每一个关键时间点和用药情况。

场景三：气道管理与持续抢救

-时间：上午10:05

-地点：心内科病房302室

-人物：心肺复苏团队成员（护士小李、护士小赵、医生小陈）、责任护士小张、医生小王、麻醉科医生老林

事件经过

经过几次除颤和药物治疗，李大爷的情况仍未好转。医生小王意识到需要进行更有效的气道管理，他立即呼叫麻醉科医生老林。不到三分钟，老林带着气管插管设备赶到了病房。

老林迅速评估了李大爷的气道情况，准备进行气管插管。他一边操作一边说：“大家配合一下，保持患者头部位置稳定。”在众人的协助下，老林顺利地完成了气管插管，连接上了呼吸机。护士小李立即调整呼吸机参数，保证李大爷的呼吸支持。

此时，胸外心脏按压仍在持续进行，医生小陈的额头已经布满了汗珠，但他依然保持着稳定的按压节奏。医生小王密切观察着监护仪上的数据，不断根据情况调整抢救方案。他再次下达指令：“再推注肾上腺素1毫克，观察心律变化。”小赵迅速执行医嘱。

场景四：多学科会诊与病情评估

-时间：上午10:10

-地点：心内科病房302室

-人物：心肺复苏团队成员（护士小李、护士小赵、医生小陈）、责任护士小张、医生小王、麻醉科医生老林、重症医学科医生老周、心内科主任老吴

事件经过

经过十分钟的抢救，李大爷的情况仍然不容乐观。医生小王意识到需要多学科专家进行会诊，共同制定下一步的抢救方案。他立即联系了重症医学科医生老周和心内科主任老吴。

很快，老周和老吴赶到了病房。他们仔细查看了李大爷的病情，包括监护仪上的各项数据、用药情况以及目前的抢救措施。心内科主任老吴认真分析后说：“目前患者心脏骤停的原因可能与冠心病导致的心肌梗死有关，我们需要进一步评估冠状动脉的情况。”

重症医学科医生老周接着说：“患者目前生命体征不稳定，需要考虑转入重症监护室进行更密切的监测和治疗。同时，要继续维持循环和呼吸支持。”

经过多学科专家的讨论，决定立即进行床旁超声检查，评估心脏功能和有无心包积液等情况；同时准备将李大爷转入重症监护室。

场景五：转运至重症监护室

-时间：上午10:15

-地点：心内科病房302室-重症监护室

-人物：心肺复苏团队成员（护士小李、护士小赵、医生小陈）、责任护