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医院急诊科突发心跳呼吸骤停抢救应急演练脚本
场景一:患者入院
-时间:上午9:00
-地点:医院急诊科分诊台
-人物:患者家属(李女士)、分诊护士(张护士)
-情节:李女士搀扶着面色苍白、呼吸急促的患者(王先生)匆匆走进急诊科,直奔分诊台。
李女士(焦急万分):护士,快救救我老公,他突然就喘不上气,人也快不行了!
张护士(迅速起身,眼神关切):您先别着急,慢慢说。患者哪里不舒服?什么时候开始的?
李女士(语无伦次):他就是突然胸痛,然后呼吸越来越困难,大概10分钟前就这样了。
张护士(一边安抚,一边快速评估患者情况):您扶好患者,我马上通知医生,先给患者做个初步检查。
张护士立即通过对讲机呼叫:“医生,急诊分诊台有一位胸痛、呼吸困难患者,情况紧急,请尽快过来。”
场景二:初步评估与处理
-时间:上午9:02
-地点:医院急诊科分诊台旁
-人物:患者(王先生)、患者家属(李女士)、分诊护士(张护士)、值班医生(赵医生)
-情节:赵医生迅速赶到分诊台,对患者进行快速评估。
赵医生(沉稳冷静,边检查边询问):患者之前有什么病史吗?
李女士(急切回答):他有冠心病史,一直在吃药。
赵医生(查看患者生命体征,眉头紧皱):患者心率快,呼吸急促,血压下降,情况很危急。张护士,立即将患者送往抢救室,给予吸氧、心电监护。
张护士(熟练操作):好的,医生。我这就准备。
张护士迅速推来平车,和李女士一起将患者抬上平车,快速送往抢救室。
场景三:心跳呼吸骤停发生
-时间:上午9:05
-地点:医院急诊科抢救室
-人物:患者(王先生)、患者家属(李女士)、分诊护士(张护士)、值班医生(赵医生)、护士(刘护士)
-情节:患者被送到抢救室后,赵医生和张护士、刘护士立即展开救治。赵医生在为患者进行进一步检查时,患者突然意识丧失,呼之不应,颈动脉搏动消失。
赵医生(大声呼喊):患者心跳呼吸骤停,立即开始心肺复苏!
张护士和刘护士迅速行动,张护士立即跪在患者右侧,开始胸外心脏按压,刘护士则迅速准备除颤仪和急救药品。
张护士(边按压边报数):1、2、3……按压频率100-120次/分钟,按压深度至少5厘米。
刘护士(准备好除颤仪):医生,除颤仪准备就绪。
赵医生(查看心电监护):室颤,立即除颤,200焦耳。
刘护士(熟练操作除颤仪):充电完毕,大家让开。
赵医生(果断按下除颤按钮):放电!
除颤后,赵医生继续检查患者生命体征。
场景四:团队协作与高级生命支持
-时间:上午9:08
-地点:医院急诊科抢救室
-人物:患者(王先生)、患者家属(李女士)、分诊护士(张护士)、值班医生(赵医生)、护士(刘护士)、麻醉医生(孙医生)、药剂师(陈药师)
-情节:除颤后患者仍未恢复自主心律,赵医生继续指挥抢救。
赵医生(坚定地):继续心肺复苏,刘护士,静脉推注肾上腺素1毫克。
刘护士(迅速执行):好的,医生。
此时,麻醉医生孙医生赶到抢救室。
赵医生(对孙医生):孙医生,患者心跳呼吸骤停,需要立即气管插管。
孙医生(迅速准备):好的,我马上进行。
孙医生熟练地为患者进行气管插管,连接呼吸机辅助呼吸。
药剂师陈药师也赶到抢救室,带来了抢救所需的其他药品。
赵医生(对陈药师):陈药师,麻烦准备好胺碘酮,随时备用。
陈药师(点头):没问题,医生,药品已准备好。
在大家的紧密协作下,抢救工作紧张而有序地进行着。
场景五:病情反复与再次处理
-时间:上午9:15
-地点:医院急诊科抢救室
-人物:患者(王先生)、患者家属(李女士)、分诊护士(张护士)、值班医生(赵医生)、护士(刘护士)、麻醉医生(孙医生)、药剂师(陈药师)
-情节:经过一段时间的抢救,患者仍未恢复自主心律,心电监护显示室颤再次发作。
赵医生(冷静分析):室颤复发,再次除颤,300焦耳。
刘护士(迅速操作除颤仪):充电完毕,大家让开。
赵医生(按下除颤按钮):放电!
除颤后,赵医生继续指挥:“继续心肺复苏,再推注肾上腺素1毫克。”
张护士和刘护士继续进行心肺复苏,刘护士准确地推注肾上腺素。
此时,患者家属李女士在抢救室外焦急地踱步,不时向抢救室张望。
场景六:与家属沟通
-时间:上午9:20
-地点:医院急诊科抢救室门口
-人物:患者家属(李女士)、值班医生(赵医生)
-情节:赵医生走出抢救室,来到李女士面前。
赵医生(神情凝重,但语气温和):李女士,目前患者情况非常危急,心跳呼吸骤停后我们一直在全力抢救,但目前患者仍未恢复自主心律。我们会继续努力,但您也要做好心理准备。
李女士(眼泪夺眶而出):医生,一定要救救他啊,他不能有事啊。
赵医生(轻轻拍了拍李女士的肩膀):我们会尽最大的努力,也希望您能保持冷静,相信我们的团队。
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