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2025年医学实习生临床技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.医学实习生在进行心肺复苏时，按压深度应是多少（）

A.12厘米

B.23厘米

C.45厘米

D.67厘米

答案：C

解析：根据标准，心肺复苏时胸外按压的深度应为45厘米，这样才能确保心脏得到有效按压，促进血液循环。过浅的按压效果不佳，过深的按压可能导致肋骨骨折等并发症。

2.医学实习生在为患者进行静脉输液时，发现患者出现沿静脉走向的红线、肿胀和疼痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体过敏

D.血管栓塞

答案：B

解析：患者出现的沿静脉走向的红线、肿胀和疼痛是典型的静脉炎症状。输液速度过快可能导致循环负荷过重，液体过敏会出现皮疹、呼吸困难等症状，血管栓塞通常表现为突发性肢体疼痛、肿胀和发绀。因此，首先应考虑静脉炎。

3.医学实习生在测量患者血压时，发现收缩压高于140mmHg，舒张压高于90mmHg，应首先建议患者（）

A.立即进行降压治疗

B.注意休息，观察血压变化

C.立即进行利尿治疗

D.立即进行扩血管治疗

答案：B

解析：血压高于140/90mmHg属于高血压，但具体治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。医学实习生应首先建议患者注意休息，观察血压变化，并建议其咨询医生进行进一步检查和治疗。立即进行降压、利尿或扩血管治疗都需要医生的处方和指导。

4.医学实习生在为患者进行导尿时，发现患者出现面色苍白、出冷汗、心慌气短等症状，应立即采取什么措施（）

A.继续完成导尿操作

B.立即停止导尿，并进行抗休克治疗

C.加快导尿速度

D.给患者喝点热水

答案：B

解析：患者出现的面色苍白、出冷汗、心慌气短等症状可能是由于导尿操作引起的并发症，如膀胱过度充盈、感染或过敏性反应等。此时应立即停止导尿操作，并进行抗休克治疗，同时密切监测患者的生命体征，并根据情况采取进一步的治疗措施。

5.医学实习生在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应遵循什么原则（）

A.避开神经血管丰富区域

B.任意选择肌肉丰厚处

C.选择靠近骨骼的区域

D.选择皮肤褶皱处

答案：A

解析：肌肉注射时选择注射部位应遵循避开神经血管丰富区域的原则，以防止造成神经损伤或血肿等并发症。常见的注射部位包括臀大肌、三角肌、股外侧肌等，这些部位肌肉丰厚、神经血管较少，适合进行肌肉注射。

6.医学实习生在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择哪种漱口液（）

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.西吡氯铵溶液

答案：C

解析：患者口腔黏膜有溃疡时，应选择碳酸氢钠溶液进行漱口，以中和口腔内的酸性物质，减轻溃疡处的疼痛和炎症反应。生理盐水主要用于清洁口腔，过氧化氢溶液具有氧化作用，可能刺激溃疡面，西吡氯铵溶液主要用于抗菌和清新口气，对溃疡的治疗效果不明显。

7.医学实习生在为患者进行氧气吸入治疗时，发现患者呼吸困难有所改善，但仍然感到不适，应首先考虑（）

A.氧气流量过大

B.氧气浓度过高

C.氧气管道堵塞

D.患者依从性差

答案：C

解析：患者呼吸困难有所改善但仍然感到不适，首先应考虑氧气管道是否堵塞，导致氧气供应不足。氧气流量过大或浓度过高可能导致氧中毒，而患者依从性差可能影响治疗效果。因此，应首先检查氧气管道是否通畅，并根据患者的具体情况调整氧气流量和浓度。

8.医学实习生在为患者进行皮试时，发现患者出现过敏性休克，应立即采取什么措施（）

A.立即停止皮试，并进行抗过敏治疗

B.继续完成皮试，观察患者反应

C.给患者喝点水，观察是否缓解

D.立即进行心肺复苏

答案：A

解析：患者出现过敏性休克时，应立即停止皮试，并进行抗过敏治疗，包括皮下注射肾上腺素、静脉注射抗组胺药物等。同时应密切监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，并根据情况采取进一步的治疗措施。继续完成皮试或仅给患者喝水都是不正确的处理方法，而心肺复苏通常是在患者出现心脏骤停时才需要采取的措施。

9.医学实习生在为患者进行静脉注射时，发现患者出现沿静脉走向的条索状红线、局部肿胀、疼痛，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.血管栓塞

C.液体外渗

D.液体过敏

答案：A

解析：患者出现的沿静脉走向的条索状红线、局部肿胀、疼痛是典型的静脉炎症状。静脉炎通常是由于长期静脉注射、输液速度过快或药物刺激等原因引起的。血管栓塞通常表现为突发性肢体疼痛、肿胀和发绀，液体外渗通常表现为注射部位肿胀、疼痛，但无红线出现，液体过敏通常表现为皮疹、呼吸困难等症状。因此，首先应考虑静脉炎。

10.医学实习生在为患者进行胸