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护理案例大赛演讲稿题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.在护理案例中，评估患者疼痛程度最常用的方法是（）

A.视觉模拟评分法

B.数字评分法

C.面部表情评分法

D.文字描述评分法

答案：B。数字评分法用0-10代表不同程度的疼痛，患者可以直接说出数字，简单明了，是临床常用的评估疼痛程度的方法。视觉模拟评分法需要患者在一条直线上标记疼痛程度，相对复杂；面部表情评分法多用于儿童等无法准确表达的人群；文字描述评分法不够直观量化。

2.某患者发生压疮，局部皮肤出现紫红色，有硬结，此压疮处于（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

答案：B。炎性浸润期的表现为受压部位紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱。淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；浅度溃疡期水疱破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期有黑色坏死组织。

3.为预防长期卧床患者下肢深静脉血栓形成，下列护理措施错误的是（）

A.鼓励患者早期下床活动

B.定时按摩下肢

C.下肢使用弹力袜

D.保持患者下肢制动

答案：D。保持下肢制动会增加下肢深静脉血栓形成的风险。鼓励早期下床活动、定时按摩下肢、使用弹力袜等均有助于促进下肢血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。

多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.护理工作中，对患者进行安全管理的措施包括（）

A.评估患者的跌倒、坠床风险

B.对有风险的患者采取预防措施，如加床档

C.妥善固定各类导管，防止滑脱

D.做好患者及家属的安全教育

答案：ABCD。全面评估患者跌倒、坠床风险，采取预防措施如加床档、约束带等；妥善固定导管防止滑脱；对患者及家属进行安全教育，均是保障患者安全管理的重要措施。

2.在护理急危重症患者时，需要重点观察的内容有（）

A.生命体征

B.意识状态

C.瞳孔变化

D.出入量

答案：ABCD。急危重症患者病情变化快，生命体征、意识状态、瞳孔变化及出入量都是反映患者病情的重要指标，需要重点观察。生命体征能反映患者的基本生理状况；意识状态可判断病情严重程度；瞳孔变化有助于判断脑部病变等情况；出入量能了解患者体液平衡状态。

3.糖尿病患者的护理要点包括（）

A.饮食控制

B.运动指导

C.血糖监测

D.用药护理

答案：ABCD。糖尿病患者护理时，饮食控制是基础，合理的饮食计划有助于控制血糖；运动指导可增强体质，提高胰岛素敏感性；血糖监测能及时了解血糖水平，调整治疗方案；用药护理可确保患者正确用药，发挥药物疗效，预防并发症。

判断题（每题5分，共4题，20分）

1.为患者进行静脉输液时，调节滴速应根据患者的年龄、病情和药物性质来决定。（）

答案：√。不同年龄、病情及药物性质对输液速度要求不同。如儿童、老年人及心肺功能不全者输液速度宜慢；刺激性强的药物如化疗药滴速也应适当减慢。

2.给昏迷患者进行口腔护理时，不需要将患者头偏向一侧。（）

答案：×。昏迷患者进行口腔护理时需将头偏向一侧，目的是防止漱口液流入气管，引起呛咳或窒息。

3.测量血压时，袖带过紧会导致测量值偏高。（）

答案：×。袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测量的血压值偏低；袖带过松则会使测量值偏高。

4.对高热患者进行物理降温，擦拭的部位主要有前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处。（）

答案：√。前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处，通过物理擦拭可使体表血管扩张，血流增加，利于散热，达到降温目的。

简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述压疮的预防措施。

答案：

-评估：对患者发生压疮的危险因素进行评估，如年龄、营养状况、活动能力、意识状态等，确定患者的风险等级。

-皮肤管理：保持皮肤清洁干燥，避免局部皮肤长期受潮湿刺激，如及时更换被尿液、粪便污染的衣物和床单；每天检查皮肤状况，观察有无发红、破损等。

-体位管理：定时为患者翻身，一般每2小时一次，必要时每30分钟一次，建立翻身记录卡；使用减压床垫、气垫床等减压设备，减轻局部压力；合理摆放体位，避免骨突处受压，如在足跟、肘部、骶尾部等部位垫软枕。

-营养支持：给予患者高热量、高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力和组织修复能力，对于不能经口进食或进食不足的患者，可通过鼻饲、胃肠造瘘等途径补充营养。

-健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法，鼓励患者及家属积极参与预防工作，提高自我护理能力。

2.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：

-评估环境安全：在实施心肺复苏前，确保现场环境对施救者和患者无危险