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扁桃体炎护理操作规范
演讲人：日期:
目录
护理评估要点症状护理措施药物护理规范
010203
并发症预防管理健康宣教内容护理文书标准
040506
01护理评估要点
执行咽部评估
观察咽部充血程度
使用压舌板配合光源检查扁桃体及评估扁桃体肿大分级
周围组织，记录黏膜是否充血、肿
根据标准分级（ⅠⅢ度）描述扁检查伴随症状
胀或存在渗出物，区分急性或慢性-
桃体体积增大情况，判断是否影响
炎症特征。注意是否存在咽后壁淋巴滤泡增生、
吞咽或呼吸功能。
悬雍垂水肿或颈部淋巴结肿大等并
发体征。
监测生命体征
体温动态监测呼吸与心率观察血压与血氧饱和度
每4小时测量一次体温，关注发热趋记录呼吸频率、节律及心率变化，评对重症患者需监测血压波动及血氧水
势及热型变化，警惕化脓性扁桃体炎估是否存在呼吸道梗阻或感染扩散至平，早期识别感染性休克或低氧血症
引发的高热或脓毒血症风险。循环系统的征兆。等并发症。
记录疼痛程度
采用标准化疼痛量表
01
使用视觉模拟评分（VAS）或Wong-Baker面部表情量表量化患者咽痛程
度，确保评估客观性。
描述疼痛性质与诱因
02详细记录疼痛是否呈持续性、刀割样或灼烧感，是否因吞咽、说话或体位改
变而加剧。
评估镇痛干预效果
03对比用药前后疼痛评分变化，分析非药物措施（如冷敷、体位调整）的辅助
作用，优化疼痛管理方案。
02症状护理措施
高热物理降温
温水擦浴冰袋冷敷
将冰袋包裹于干毛巾中，置于患者前
使用32-34℃温水擦拭患者颈部、
腋窝、腹股沟等大血管分布区域，通额或枕后，注意避免直接接触皮肤导
过水分蒸发带走体表热量，每次擦浴
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