医疗纠纷处理作业流程.docVIP

医疗纠纷、医疗事故处理要求

一、本要求中医疗纠纷是指患者认为在医院接收医疗服务过程中，因院方医疗过失行为使其受到伤害，要求赔偿损失为关键目标纠纷。包含医疗事故、医疗差错及其它原因引发纠纷。

二、凡含有执业资格医务人员发生医疗纠纷，本人为责任人，所在科室为责任科室；未取得执业资格医务人员在带教老师指导下从事医疗活动发生医疗纠纷，其带教老师为关键责任人，本人为次要责任人，带教老师所在科室为责任科室；但未经带教老师同意，私自从事医疗活动发生医疗纠纷，则其为责任人，其所在科室为责任科室;受医院委派支援其它科室工作人员发生医疗纠纷，本人为责任人，受援科室为责任科室；返聘人员发生纠纷，本人为责任人，返聘科室为责任科室。

三、进修、实习人员在带教老师指导下从事医疗活动发生医疗纠纷，其带教老师为责任人，带教老师所在科室为责任科室。但未经带教老师同意，私自从事医疗活动发生医疗纠纷，则其本人为责任人，其所在科室为责任科室。经科室申请、医院同意受邀请人员发生医疗纠纷，由医院、科室负担责任；但未经医院审批、私自邀请她人来院开展医疗活动发生医疗纠纷，邀请人为责任人，邀请科室为责任科室。

四、凡医疗工作以外引发意外伤害造成纠纷，所在科室及相关职能科室为责任科室。

五、医务人员在医疗活动中发生医疗纠纷或纠纷苗头，应立即向科室主任、护士长汇报；科主任应主动做好接停、调查、沟通及处理工作。科内不能处理纠纷，科室主任应该向职能科室、总值班室及主管院长汇报。科内发生重大医疗过失行为，造成患者死亡或可能为二级以上医疗事故，科主任必需立即向医院汇报，医院必需在要求时间内向卫生行政主管部门汇报。

六、发生医疗纠纷时，死亡病例讨论统计、疑难病例讨论统计、上级医师查房统计、会诊意见、病程统计应该在医患双方在场情况下封存(也可将复印件封存)交医院医务处保管；疑似输液、输血、注射、药品等引发不良后果,医患双方应该共同对现场实物进行封存并交医院保管；患方对死亡原因提出异议时,应该通知患方在48小时内进行尸检。

七、医疗纠纷实施当事科室、主管职能科室及相关职能科室联合处理标准，先内(科内定性)后外(医院、医学会、法院定性)、先下(科室)后上(医院、卫生局、法院)。科室主任必需全程参与医疗纠纷处理。

八、医疗纠纷发生后，医务处首先责成当事科室认真讨论，本着实事求是标准，关键是诊疗正确性、诊疗方法合理性和立即性、死亡原因等内容。医院组织教授技术委员会进行讨论，标准受骗事科室关键责任人和当事人必需到场汇报诊治经过和科室讨论结果，经过和会教授无记名投票确定是否有医疗缺点及其程度。经过教授技术委员会讨论，确定医院、科室、诊疗组和个人责任参与度。协商处理医疗纠纷在医务处组织协商中，对应科主任或科主任指定人员必需全程参与和商谈，以解答关键技术问题。

九、实施医疗纠纷责任追究制。包含医患双方协商处理、卫生行政部门调解处理、仲裁委调解仲裁或人民法院调解、判决。

十、医疗事故处理

对经医院、科内讨论及省、市医学会判定组成医疗事故纠纷，对相关责任科室及责任人给予司法处理、行政处理及经济处罚。具体以下：

(一)司法处理：因医务人员严重不负责任造成医疗事故组成医疗事故罪交司法机关，追究其刑事责任。

(二)行政处理：对造成医疗事故责任人，依据事故等级和责任程度给以下处分：

1、一级医疗事故

完全责任、关键责任：停聘1—2年(调离本科室，医院另行安排工作，每个月发基础生活费500元，停聘期间不得职称晋升、调整工资)；或暂停6个月以上1年以下执业活动(调离本科室，医院另行安排工作，暂停执业活动期间，每个月发基础生活费500元。)，并按性质情节分别给记大过、降级、降职处分。

次要责任、轻微责任：记过、降职、降级、警告、停聘6个月以上1年以下，或暂停6个月以下执业活动。

2、二级医疗事故

完全责任、关键责任：记大过、停聘1年或暂停6个月以上1年以下执业活动；

次要责任、轻微责任：警告、责令整改、通报批评、停聘六个月或暂停6个月以下执业活动。

3、三级医疗事故

完全责任、关键责任：警告、责令整改、通报批评、停聘六个月或暂停6个月以下执业活动。

次要责任、轻微责任：警告、责令整改、通报批评停聘六个月以下或暂停3个月以下执业活动。

4、四级医疗事故

完全责任、关键责任：警告、责令整改、通报批评、停聘六个月以下或暂停3个月以下执业活动。

次要责任、轻微责任：责令整改、通报批评。

(三)经济处罚

因医疗事故所造成直接经济损失,包含赔偿费、医疗事故判定费、律师费、诉讼费、相关检测或尸检费等，由医院、科室和个人共同负担，并采取分段赔偿标准。其百分比