2025年正高卫生职称-临床医学类-肿瘤放射治疗学(正高)[代码：031]历年参考题典型考点含答案解.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-肿瘤放射治疗学(正高)[代码：031]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于肿瘤放射生物学中“氧效应”的描述，哪项是正确的？

A.缺氧细胞对放射线更敏感；

B.氧分压越高，放射敏感性越低；

C.氧能固定放射引起的DNA自由基损伤；

D.氧效应主要影响高LET射线的杀伤作用

【参考答案】C

【解析】氧通过“固定假说”增强放射线对DNA的损伤，即氧与辐射产生的自由基结合，使损伤不可逆，从而提高细胞死亡率。此效应主要见于低LET射线（如X射线、γ射线），对高LET射线影响较小。缺氧细胞放射抵抗，是放疗失败的重要原因之一。

2、下列哪种肿瘤对放射治疗最敏感？

A.肝细胞癌；

B.恶性黑色素瘤；

C.霍奇金淋巴瘤；

D.胰腺癌

【参考答案】C

【解析】霍奇金淋巴瘤属于高度放射敏感性肿瘤，常采用放疗或放化疗联合治疗。而肝癌、胰腺癌和恶性黑色素瘤属于放射抗拒性肿瘤，放疗多起辅助或姑息作用。放射敏感性与细胞增殖活跃程度、分化程度等因素相关。

3、放射治疗中“靶区”定义不包括下列哪项？

A.GTV；

B.CTV；

C.PTV；

D.ITV

【参考答案】D

【解析】GTV（大体肿瘤靶区）、CTV（临床靶区）、PTV（计划靶区）是放疗靶区基本组成。ITV（内靶区）虽存在，但非传统三大靶区之一，用于考虑器官运动。题目问“不包括”，ITV为扩展概念，故D为正确答案。

4、下列哪种射线属于高LET射线？

A.X射线；

B.γ射线；

C.电子线；

D.快中子

【参考答案】D

【解析】LET指线性能量传递。快中子为高LET射线，其生物学效应强，氧增强比低，对缺氧细胞杀伤力强。X射线、γ射线和电子线均为低LET射线，依赖氧效应发挥作用。

5、放射治疗中皮肤反应分级，属于Ⅲ级的是？

A.滤泡样暗红色红斑；

B.触痛性红斑；

C.皮肤皱褶以外部位融合性湿性脱皮；

D.溃疡、出血、坏死

【参考答案】C

【解析】根据RTOG急性放射性皮肤毒性分级：Ⅲ级为融合性湿性脱皮，超出皱褶/凹陷区；Ⅳ级为溃疡、出血、坏死。A为Ⅰ级，B为Ⅱ级。

6、鼻咽癌最常见的病理类型是？

A.鳞状细胞癌；

B.腺癌；

C.泡状核细胞癌；

D.未分化癌

【参考答案】A

【解析】我国鼻咽癌以非角化性鳞状细胞癌为主，占95%以上，其中泡状核细胞癌属其亚型。该病对放疗敏感，首选根治性放疗。

7、肺癌放疗中，预防性全脑照射（PCI）主要适用于？

A.腺癌；

B.鳞癌；

C.小细胞肺癌；

D.大细胞癌

【参考答案】C

【解析】小细胞肺癌易发生脑转移，局限期治疗缓解后行PCI可显著降低脑转移率，提高生存率。非小细胞肺癌常规不推荐PCI。

8、放射治疗中使用的“IMRT”是指？

A.三维适形放疗；

B.调强放疗；

C.容积旋转调强；

D.立体定向放疗

【参考答案】B

【解析】IMRT（Intensity-ModulatedRadiationTherapy）通过调节射野内各子野强度，实现靶区高剂量、周围正常组织低剂量分布，适用于复杂形状肿瘤。

9、宫颈癌放疗中，腔内照射常用放射源是？

A.131I；

B.??Co；

C.12?I；

D.1?2Ir

【参考答案】D

【解析】1?2Ir为高剂量率后装治疗常用源，半衰期73.8天，γ射线能量适中，适合腔内近距离治疗宫颈癌。??Co也可用，但逐渐被1?2Ir取代。

10、下列哪项不是放射性肺炎的高危因素？

A.吸烟史；

B.高TD（总剂量）；

C.大V20（肺体积受照20Gy以上）；

D.使用紫杉醇类化疗

【参考答案】A

【解析】放射性肺炎与肺受照体积（如V20）、总剂量、化疗药物（如博来霉素、紫杉醇）联用相关。吸烟虽影响肺功能，但非独立高危因素。

11、乳腺癌保乳术后放疗的常规总剂量为？

A.40Gy/16次；

B.50Gy/25次；

C.60Gy/30次；

D.70Gy/35次

【参考答案】B

【解析】保乳术后全乳照射标准方案为50Gy/25次/5周，瘤床可追加10~16Gy。此方案经大量临床试验证实可显著降低局部复发率。

12、下列哪种肿瘤不适合首选根治性放疗？

A.早期声门癌；

B.鼻咽癌；

C.早期宫颈癌；

D.Ⅳ期非小细胞肺癌

【参考答案】D

【解析】Ⅳ期非小细胞肺癌属晚期，治疗以全身治疗为主，放疗用于姑息减症。早期声门癌、鼻咽癌、宫颈癌均对放疗敏感，可首选放疗。

13、放疗中“加速超分割”的主要目的是？

A.减少总剂量；

B.缩短总治疗时间，抑制肿瘤再增殖；

C.降低正常组织损伤；

D.提高单次剂量

【参考答案】B

【解析】加速超分割通过每日多次、小剂量、缩短