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*大家好;影像诊断报告质量控制规范;一、诊断报告书写规范是诊断质量;二、规范化医学影像学诊断报告的;三、影像学表现(1)临床对医学;(2)临床要求(即临床所疑疾病;(3)讨论:对于判断为正常或诊;四、影像学诊断为整个医学影像这;无标题;一、普通X线片报告 胸部正侧位;颈椎(胸、腰、骶尾椎)正侧斜位;左侧髋关节正位 左侧股;头颅正侧位 头颅各骨骨;上消化道钡餐造影 食道;静脉肾盂造影(IVP) ;结肠气钡灌肠双重对比造影;胆道T管造影经T管;子宫输卵管造影经导;二、 异常X线报告示范 右肺上;右下肺炎 胸廓左右对称,所示骨;支气管肺炎 双侧胸廓对称,气管;Ⅲ型肺结核上(o)/(-);双侧肺气肿 胸廓呈桶状,左右对;左侧自发性气胸 两侧胸廓不对称;食道癌 胸部透视:两肺、心、膈;肾结石 左肾影轮廓清晰,位置、;无标题;三、CT报告书写 头颅CT扫描;垂体CT扫描 增强扫描;胸部CT扫描 平扫肺;腰椎(颈椎、胸椎)椎间盘CT扫;上腹部CT扫描 平扫显;男性盆腔CT扫描 平扫;双肾CT扫描 平扫显示;四、异常CT报告 脑出血 右(;腔隙性梗塞 双侧基底节区见小低;胶质瘤 右侧额叶见等低不;肺结核 右肺上叶尖、后段见斑片;慢性支气管炎、肺气肿继发双肺感;肺癌 右肺上叶尖段、后段见一约;肝血管瘤 肝右叶前下段可见一约;原发肝癌(多发结节) 肝脏表面;转移性肝癌 肝脏内见多发稍低密;急性胰腺炎 胰腺头体尾肿大,以;胰头癌 肝内外胆管明显扩张,胆;卵巢囊肿 子宫大小正常,外型轮;畸胎瘤 右中下腹部见一囊实性肿;椎间盘突出、变性 颈椎序列未见;腰椎膨出、突出 腰椎序列正常,;腰椎骨折 L1椎体压缩;无标题;五、MRI报告书写 脑部 ;膝关节 股骨内外踝及胫骨平台、;脑部T1WI:脑;六、DSA报告书写 插管部位:;签名医师即是此份医学影像诊断报;谢谢大家!ThankYou!
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