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2025年内科病房护理操作规范模拟考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.内科病房患者测量体温时,应选择的体表测温部位是()
A.腋窝
B.耳廓
C.额头
D.口腔
答案:A
解析:腋下测温是内科病房常用的体温测量方法之一,操作简便,安全性高。耳廓和额头测温受操作者技术影响较大,准确性相对较低。口腔测温虽然准确,但需注意清洁和患者配合度,且不适合意识不清或张口困难的患者。
2.为长期卧床患者进行皮肤护理时,预防压疮的关键措施是()
A.每日更换床单
B.定时翻身拍背
C.涂抹护臀膏
D.使用防压疮床垫
答案:B
解析:定时翻身拍背是预防压疮最基本也是最有效的措施,可以减轻局部组织持续受压,促进血液循环。虽然其他措施也有一定帮助,但无法替代定时翻身的重要性。
3.内科病房患者输液时出现发热反应,首选的处理措施是()
A.立即停止输液
B.加快输液速度
C.降低输液温度
D.给予退热药物
答案:A
解析:输液发热反应通常由输液速度过快或液体污染引起,立即停止输液可以避免进一步的危害,并便于查明原因。其他措施只是辅助性的,不能根本解决问题。
4.为患者进行静脉输液时,穿刺部位的选择应遵循的原则是()
A.远离关节,便于固定
B.靠近神经血管,提高流速
C.任意部位,方便操作
D.患者要求,尊重意愿
答案:A
解析:静脉穿刺部位应选择远离关节、皮肤完整、血管清晰的部位,便于固定和保护血管,减少并发症。靠近神经血管会增加损伤风险,任意部位和患者要求都不符合操作规范。
5.内科病房患者吸氧时,氧流量选择应根据患者的具体情况进行调整,以下情况应选择较高氧流量的是()
A.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者
B.急性肺水肿患者
C.无明显缺氧症状的健康成人
D.一氧化碳中毒患者
答案:B
解析:急性肺水肿患者需要尽快纠正缺氧,应选择较高氧流量进行吸氧。慢性阻塞性肺疾病患者需避免高流量氧导致二氧化碳潴留。无明显缺氧的健康成人无需吸氧。一氧化碳中毒患者需高流量吸氧并配合高压氧治疗。
6.为患者进行口腔护理时,以下操作错误的是()
A.使用无菌生理盐水
B.使用干棉球清洁牙齿
C.注意保护口腔黏膜
D.清洁顺序从内到外
答案:B
解析:口腔护理应使用湿棉球清洁牙齿,避免干棉球摩擦损伤口腔黏膜。其他选项均符合口腔护理规范。
7.内科病房患者发生跌倒,首先应采取的措施是()
A.立即呼叫家属
B.检查患者有无受伤
C.将患者扶起
D.报告护士长
答案:B
解析:患者跌倒后,应立即检查有无受伤,特别是头部和脊柱,避免二次伤害。其他措施虽然也需要进行,但检查伤情是首要任务。
8.为患者进行肌肉注射时,注射部位的定位方法通常是()
A.按照患者手掌宽度定位
B.使用尺子等工具测量
C.根据患者身高估算
D.让患者自行指出
答案:B
解析:肌肉注射部位的定位应使用尺子等工具进行精确测量,确保注射安全有效。其他方法不够准确,可能造成损伤。
9.内科病房患者需要长期卧床时,预防下肢静脉血栓形成的重要措施是()
A.穿紧身衣裤
B.使用弹力袜
C.定时进行踝泵运动
D.抬高下肢
答案:C
解析:定时进行踝泵运动可以促进下肢血液循环,有效预防静脉血栓形成。弹力袜和抬高下肢也有一定帮助,但定时踝泵运动是最直接有效的方法。
10.为患者进行导尿操作时,首次放尿量一般建议不超过()
A.500毫升
B.1000毫升
C.1500毫升
D.2000毫升
答案:B
解析:为膀胱高度充盈的患者首次导尿时,放尿量不应超过1000毫升,以免引起虚脱或膀胱过度收缩。其他选项的放尿量均过大,增加并发症风险。
11.内科病房患者测量血压时,血压计袖带缠于上臂,松紧度以放入一指为宜,袖带下缘应位于()
A.肱动脉上23厘米
B.肱动脉上12厘米
C.肱动脉处
D.肱动脉下12厘米
答案:C
解析:血压计袖带应平整地缠绕于上臂,松紧度以能放入一指为宜,且袖带下缘需位于肱动脉位置,确保血压测量的准确性。过高或过低都会影响测量结果。
12.内科病房患者长期卧床,为预防压疮,以下哪项不是正确的皮肤护理措施()
A.保持皮肤清洁干燥
B.每日使用热水烫洗受压部位
C.定时翻身按摩骨突处
D.使用气垫床减轻压力
答案:B
解析:长期卧床患者的皮肤护理应避免使用热水烫洗,以免造成皮肤烫伤。保持皮肤清洁干燥、定时翻身按摩骨突处、使用气垫床减轻压力都是预防压疮的有效措施。
13.为患者进行静脉输液时,若发现患者输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛,应考虑发生()
A.静脉炎
B.液体外渗
C.
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