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2025年事业单位笔试-广西-广西泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于泌尿系统解剖结构的描述，正确的是：

A.肾脏位于腹膜腔内；

B.输尿管全长有三个生理狭窄；

C.膀胱三角区由两个输尿管口和尿道外口围成；

D.男性尿道长度约为30cm

【参考答案】B

【解析】输尿管全长有三个狭窄：肾盂输尿管连接处、跨越髂血管处、膀胱壁内段，是结石易嵌顿部位。肾脏位于腹膜后间隙，非腹膜腔内；膀胱三角由两输尿管口与尿道内口围成；男性尿道长约16-22cm，非30cm。故B正确。

2、肾小球滤过率（GFR）的正常值约为：

A.50-80ml/min；

B.90-120ml/min；

C.130-150ml/min；

D.160-180ml/min

【参考答案】B

【解析】肾小球滤过率（GFR）是评估肾功能的重要指标，正常成人约为90-120ml/min/1.73m2。低于60持续3个月提示慢性肾病。A偏低，C、D偏高，不符合生理范围。故选B。

3、下列哪种激素主要调节远端小管和集合管对水的重吸收？

A.醛固酮；

B.抗利尿激素（ADH）；

C.心房钠尿肽；

D.肾素

【参考答案】B

【解析】抗利尿激素（ADH）作用于肾远端小管和集合管，增加水通道蛋白（aquaporin-2）表达，促进水重吸收，调节血浆渗透压。醛固酮主要促进钠重吸收和钾排泄；心房钠尿肽利钠利水；肾素参与RAAS激活。故选B。

4、肾病综合征的典型临床表现不包括：

A.大量蛋白尿；

B.低白蛋白血症；

C.高血压；

D.明显水肿

【参考答案】C

【解析】肾病综合征四大特征为：大量蛋白尿（3.5g/d）、低白蛋白血症（30g/L）、高度水肿、高脂血症。高血压并非必备表现，常见于肾炎综合征。故C不属于典型表现。

5、急性肾盂肾炎最常见的致病菌是：

A.大肠埃希菌；

B.金黄色葡萄球菌；

C.铜绿假单胞菌；

D.肺炎克雷伯菌

【参考答案】A

【解析】急性肾盂肾炎为上尿路感染，约70%-80%由大肠埃希菌引起，其通过尿道上行感染至肾脏。其他细菌多见于复杂性尿路感染或院内感染。故A为最常见致病菌。

6、下列哪项检查是诊断上尿路结石的首选影像学方法？

A.腹部X线平片（KUB）；

B.静脉尿路造影（IVU）；

C.泌尿系B超；

D.非增强CT

【参考答案】D

【解析】非增强CT（CTKUB）是诊断尿路结石的金标准，检出率高于95%，能清晰显示结石大小、位置及梗阻情况，不受肠道气体干扰。B超无创但受操作影响，X线平片漏诊透光结石。故首选D。

7、膀胱癌最常见的组织学类型是：

A.鳞状细胞癌；

B.腺癌；

C.移行细胞癌（尿路上皮癌）；

D.小细胞癌

【参考答案】C

【解析】膀胱癌中约90%为尿路上皮癌（移行细胞癌），与长期吸烟、接触芳香胺类有关。鳞癌多与慢性炎症或结石相关，腺癌少见，小细胞癌罕见且恶性度高。故C为最常见类型。

8、前列腺增生最早出现的症状是：

A.尿线变细；

B.尿频，尤其是夜尿增多；

C.急性尿潴留；

D.尿失禁

【参考答案】B

【解析】前列腺增生早期因膀胱代偿性收缩增强，表现为尿频，尤以夜尿增多为典型首发症状。随病情进展可出现排尿困难、尿线细、尿潴留等。急性尿潴留为并发症，非早期表现。故选B。

9、下列哪种情况最易导致肾前性急性肾损伤？

A.急性肾小管坏死；

B.双侧输尿管结石；

C.严重脱水；

D.急性间质性肾炎

【参考答案】C

【解析】肾前性急性肾损伤因有效循环血量减少导致肾灌注不足，常见于脱水、失血、心衰等。C属此类。A为肾性，B为肾后性梗阻，D为肾实质炎症。故选C。

10、诊断睾丸扭转的金标准检查是：

A.阴囊B超；

B.彩色多普勒超声；

C.透光试验；

D.睾丸核素扫描

【参考答案】D

【解析】睾丸核素扫描能准确评估睾丸血供，缺血者显像减弱或无显像，是诊断睾丸扭转的金标准。彩色多普勒超声常用但可能受操作者影响。透光试验用于鞘膜积液。故选D。

11、下列哪项是慢性前列腺炎最常见的临床表现？

A.排尿突然中断；

B.尿急、尿痛、会阴部隐痛；

C.血尿；

D.高热寒战

【参考答案】B

【解析】慢性前列腺炎以尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）及会阴、下腹、腰骶部隐痛为主要表现，常反复发作。排尿中断多见于膀胱结石；高热寒战为急性感染表现；血尿非典型。故选B。

12、肾结核最常见的传播途径是：

A.淋巴传播；

B.直接蔓延；

C.血行传播；

D.接触传播

【参考答案】C

【解析】肾结核多继发于肺结核，结核分枝杆菌经血行播散至肾皮质，形成微小病灶，逐步发展为肾髓质结核。故主要传播途径为血行传播。淋巴