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2025年事业单位笔试中医骨伤科学(医疗招聘)历年参考题库(含答案)
一、单选题
1.下列哪项不属于骨折的专有体征()
A.畸形
B.反常活动
C.骨擦音
D.疼痛与压痛
答案:D。解析:骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感,疼痛与压痛是很多损伤都会出现的表现,并非骨折专有体征。
2.骨折愈合过程中,原始骨痂形成期一般需要()
A.12周
B.34周
C.48周
D.812周
答案:C。解析:原始骨痂形成期一般需要48周,此期骨折断端的内外骨膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增生,合成并分泌骨基质,使骨折端附近内外形成的骨样组织逐渐骨化,形成新骨。
3.下列关于脱位的叙述,错误的是()
A.关节脱位是指关节面失去正常的对合关系
B.创伤性脱位是最常见的类型
C.按脱位程度可分为全脱位和半脱位
D.所有脱位均需手术复位
答案:D。解析:并非所有脱位均需手术复位,大多数新鲜脱位可通过手法复位成功,只有在手法复位失败、合并有血管神经损伤等情况下才考虑手术复位。
4.颈椎病中最常见的类型是()
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
答案:A。解析:神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型,主要是由于颈椎间盘退变、突出,钩椎关节或关节突关节增生、肥大,刺激或压迫神经根所致。
5.腰椎间盘突出症最常见的部位是()
A.L12
B.L23
C.L34
D.L45和L5S1
答案:D。解析:腰椎间盘突出症最常见的部位是L45和L5S1,这是因为此部位活动度大,承受的压力大,椎间盘退变明显,容易发生突出。
二、多选题
1.骨折的治疗原则包括()
A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.药物治疗
答案:ABC。解析:骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系;固定是维持骨折复位后的位置;功能锻炼是在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动,防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。药物治疗可作为辅助治疗,但不是骨折治疗的基本原则。
2.影响骨折愈合的局部因素有()
A.骨折的类型和数量
B.骨折部位的血液供应
C.软组织损伤程度
D.感染
答案:ABCD。解析:影响骨折愈合的局部因素包括骨折的类型和数量(如螺旋形骨折、斜形骨折较横形骨折愈合快,多段骨折愈合相对较慢)、骨折部位的血液供应(如胫骨中下1/3骨折,因血运较差,愈合时间较长)、软组织损伤程度(损伤严重会影响骨折愈合)、感染(会导致骨折延迟愈合或不愈合)等。
3.常见的关节脱位有()
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.髋关节脱位
D.膝关节脱位
答案:ABC。解析:常见的关节脱位有肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节脱位。膝关节由于周围有强大的韧带和肌肉保护,脱位相对少见。
4.颈椎病的临床表现有()
A.颈肩痛
B.上肢麻木
C.头晕
D.行走不稳
答案:ABCD。解析:神经根型颈椎病主要表现为颈肩痛,可向上肢放射,伴有上肢麻木等;交感神经型颈椎病可出现头晕、眼花、耳鸣、心动过速等症状;脊髓型颈椎病可导致下肢无力、行走不稳等;椎动脉型颈椎病可引起头晕、恶心、呕吐等。
5.腰椎间盘突出症的体征有()
A.腰椎侧凸
B.压痛及骶棘肌痉挛
C.直腿抬高试验及加强试验阳性
D.感觉异常
答案:ABCD。解析:腰椎间盘突出症患者可出现腰椎侧凸以减轻疼痛;病变间隙的棘突间有压痛,其旁侧1cm处压之有沿坐骨神经的放射痛,约1/3患者有骶棘肌痉挛;直腿抬高试验及加强试验阳性是诊断腰椎间盘突出症的重要体征;部分患者可出现下肢感觉异常,如麻木、刺痛等。
三、简答题
1.简述骨折的急救处理原则。
答:骨折的急救处理原则如下:
(1)抢救生命:首先要判断患者有无颅脑、胸、腹等重要脏器损伤,如有危及生命的情况,应立即进行心肺复苏、止血、抗休克等抢救措施。
(2)创口包扎:用清洁的布类或急救包对开放性骨折的创口进行包扎,以减少出血和污染。如有大血管出血,可用止血带止血,但要记录止血时间,一般每隔1小时放松12分钟。
(3)妥善固定:用木板、树枝、硬纸板等临时固定骨折部位,以减轻疼痛,避免骨折端在搬运过程中损伤周围组织、血管和神经。固定范围应包括骨折部位的上下关节。
(4)迅速转运:经上述处理后,应尽快将患者转运至附近有条件的医院进行进一步治疗。
2.简述肩关节脱位的临床表现和复位方法。
答:(1)临床表现:①有明显的外伤史;②肩部疼痛、肿胀、活动受限;
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