2025年事业单位笔试西药学(医疗招聘)历年参考题库(含答案).docxVIP

2025年事业单位笔试西药学(医疗招聘)历年参考题库(含答案)

一、药理学部分

（一）药物效应动力学

1.药物的基本作用

药物作用具有选择性，如阿托品主要作用于M胆碱受体，对心脏、胃肠道平滑肌等有不同程度的影响。在治疗剂量下，它可解除胃肠道平滑肌痉挛，这是其选择性作用的体现。

药物的治疗效果分为对因治疗和对症治疗。例如，使用抗生素杀灭细菌治疗感染性疾病属于对因治疗；而使用解热镇痛药降低高热患者的体温则属于对症治疗。

2.药物剂量与效应关系

半数有效量（ED??）是指能引起50%的实验动物出现阳性反应的药物剂量。如在研究某降压药时，通过实验得出能使50%实验动物血压下降的剂量就是该药物的ED??。

治疗指数（TI）=LD??/ED??（LD??为半数致死量），它是衡量药物安全性的一个重要指标。TI值越大，药物越安全。例如，某药物的LD??为100mg，ED??为10mg，则TI=10，说明该药物有一定的安全性，但仍需谨慎使用。

（二）药物代谢动力学

1.药物的跨膜转运

被动转运是药物从高浓度一侧向低浓度一侧的转运，不消耗能量。如大多数药物以简单扩散的方式通过生物膜，其转运速度取决于膜两侧的药物浓度差、药物的脂溶性等因素。

主动转运是药物从低浓度一侧向高浓度一侧的转运，需要载体和能量。如一些离子（如Na?、K?等）的转运就是通过主动转运机制进行的。

2.药物的体内过程

吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程。口服给药时，药物在胃肠道的吸收受多种因素影响，如药物的剂型、胃肠道的pH值等。例如，弱酸性药物在酸性环境中（如胃内）解离度小，脂溶性高，易被吸收。

分布是指药物吸收后从血液循环到达机体各个组织器官的过程。药物的分布受药物与血浆蛋白结合率、组织器官的血流量等因素影响。如磺胺类药物与血浆蛋白结合率较高，在体内分布相对较广。

代谢主要在肝脏进行，药物在肝脏通过各种酶的作用进行生物转化。如苯巴比妥可诱导肝药酶的活性，加速自身及其他药物的代谢。

排泄是指药物及其代谢产物排出体外的过程。肾脏是药物排泄的主要器官，药物通过肾小球滤过、肾小管分泌等方式排出体外。如青霉素主要以原形经肾脏排泄。

二、药物化学部分

（一）药物的结构与性质

1.药物的化学结构与稳定性

药物的化学结构决定其稳定性。例如，含有酯键的药物（如阿司匹林）在水溶液中易水解，生成水杨酸和醋酸，因此阿司匹林应在干燥、阴凉处保存。

药物的氧化稳定性也与结构有关。如肾上腺素含有酚羟基，易被氧化变色，在制备和储存过程中需要采取抗氧化措施。

2.药物的结构与药效

药物的化学结构与受体的亲和力密切相关。例如，β受体阻滞剂普萘洛尔的结构与肾上腺素能受体的配体相似，能竞争性地与β受体结合，从而产生阻断作用。

药物的结构改造可以改变其药效。如将吗啡进行结构改造得到可待因，可待因的镇痛作用减弱，但镇咳作用增强，成瘾性也相对降低。

（二）药物的分类及代表药物

1.抗感染药物

抗生素类：青霉素类药物（如青霉素G）的基本结构是β内酰胺环，它通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用。但青霉素G易产生耐药性，且可引起过敏反应。

合成抗菌药：喹诺酮类药物（如诺氟沙星）具有良好的抗菌活性，其作用机制是抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ。

2.心血管系统药物

抗高血压药：硝苯地平是钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，降低细胞内钙离子浓度，使血管平滑肌舒张，从而降低血压。

调血脂药：他汀类药物（如洛伐他汀）是HMGCoA还原酶抑制剂，能抑制胆固醇的合成，降低血浆胆固醇水平。

三、药剂学部分

（一）药物剂型与制剂

1.药物剂型的分类

按给药途径分类：如口服制剂（片剂、胶囊剂等）、注射剂（溶液型注射剂、混悬型注射剂等）、外用制剂（软膏剂、贴剂等）。

按分散系统分类：溶液型制剂（如溶液剂、糖浆剂）、胶体溶液型制剂（如溶胶剂、高分子溶液剂）、乳剂型制剂（如乳剂）等。

2.制剂的制备

片剂的制备工艺包括湿法制粒压片、干法制粒压片和直接压片等。湿法制粒压片是将药物与辅料混合后加入黏合剂制成软材，再制粒、干燥、整粒后压片。

注射剂的制备需要严格的无菌操作。溶液型注射剂的制备一般包括原辅料的准备、配制、过滤、灌封、灭菌等步骤。

（二）药物制剂的稳定性

1.影响药物制剂稳定性的因素

处方因素：如pH值、溶剂、辅料等。例如，在制备液体制剂时，调节合适的pH值可以提高药物的稳定性。

外界因素：温度、光线、空气等。如维生素C注射液在高温、光照和有氧条件下易氧化变色，因此需要在低温、避光条件下储存。