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2025年康复医疗试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.Brunnstrom分期中，患者手部可完成侧捏动作，拇指可与其他手指半随意小范围伸展，此表现对应哪一期？

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

2.徒手肌力评定（MMT）中，若患者能完成关节全范围活动，但无法对抗外界阻力，其肌力等级应为？

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

3.Bobath技术中，通过控制“关键点”干预的核心目的是？

A.增强肌肉力量

B.改善关节活动度

C.抑制异常运动模式

D.促进平衡功能

E.提高协调性

4.改良Ashworth量表中，肌张力轻度增高，被动活动时在关节活动终末出现最小阻力或突然卡住后释放，对应等级是？

A.0级

B.1级

C.1+级

D.2级

E.3级

5.心肺运动试验（CPET）中，最大摄氧量（VO2max）低于预计值的40%，提示患者心功能状态为？

A.正常

B.轻度不全

C.中度不全

D.重度不全

E.极重度不全

6.儿童粗大运动功能分级系统（GMFCS）主要用于评估以下哪种疾病的运动功能？

A.自闭症

B.脑性瘫痪

C.唐氏综合征

D.注意力缺陷多动障碍

E.脊髓性肌萎缩

7.压疮分期中，全层皮肤缺失，可见皮下脂肪但未暴露肌肉、骨骼或肌腱，属于哪一期？

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.不可分期

8.洼田饮水试验要求患者一次性饮用多少毫升温水进行吞咽功能筛查？

A.10ml

B.20ml

C.30ml

D.40ml

E.50ml

9.神经肌肉电刺激（NMES）用于促进肌肉收缩时，通常选择的频率范围是？

A.1-10Hz

B.20-50Hz

C.60-80Hz

D.90-120Hz

E.130-150Hz

10.社区康复“三级预防”中，第二级预防的重点是？

A.减少致残因素暴露

B.早期发现残损并干预

C.防止残疾发展为残障

D.提高患者生活质量

E.提供社会支持

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.康复评定的核心内容包括？

A.功能障碍程度评估

B.环境适应性评定

C.社会参与能力评定

D.疾病病理诊断

E.药物疗效评价

2.常用于评定日常生活活动能力（ADL）的工具是？

A.Barthel指数

B.功能独立性测量（FIM）

C.简易精神状态检查（MMSE）

D.格拉斯哥昏迷量表（GCS）

E.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

3.脊髓损伤急性期（伤后6周内）需重点预防的并发症有？

A.深静脉血栓形成

B.压疮

C.异位骨化

D.痉挛

E.疼痛

4.肩关节周围炎（冻结肩）的康复治疗方法包括？

A.关节松动术（Maitland手法）

B.局部痛点注射

C.爬墙法主动训练

D.长期制动休息

E.超声波理疗

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复的核心干预措施包括？

A.腹式呼吸训练

B.下肢耐力训练

C.营养支持

D.长期家庭氧疗

E.抗生素预防感染

三、简答题（每题10分，共40分）

1.简述运动再学习疗法（MRP）的主要实施步骤。

2.关节松动术Maitland分级中，Ⅳ级手法的定义及临床适用场景。

3.列举吞咽障碍间接训练的主要方法（至少5种）。

4.简述脑卒中后肩手综合征的分期及各期处理原则。

四、案例分析题（共25分）

案例1（10分）：患者男，45岁，因高处坠落致T10完全性脊髓损伤1月入院。查体：生命体征平稳，双下肢肌力0级（MMT），肌张力低下（改良Ashworth0级），脐平面以下痛温觉消失（ASIA分级A），二便失禁，Braden压疮风险评分12分（中度风险）。

问题：需完善哪些康复评定项目？请制定早期（入院1-4周）康复干预计划。

案例2（8分）：患者女，68岁，右人工全髋关节置换术后7天（后外侧入路），主诉右髋部轻度疼痛，可在助行器辅助下短距离行走。查体：髋关节活动范围（ROM）前屈0-90°，后伸0-5°，内旋0-10°，外旋0-15°，股四头肌肌力3级（MMT）。

问题：确定患者近期（术后2-6周）康复目标，并列出主要干预措施。

案例3（