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2025年副高卫生职称-临床医学类-放射医学(副高)[代码：035]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于X线产生的叙述，错误的是

A．需要高速电子流B．需要靶物质阻挡电子C．管电压决定X线波长D．管电流决定X线穿透力E．真空环境有利于电子加速

【参考答案】D

【解析】X线的产生需高速电子流在真空管中撞击靶物质（如钨），产生轫致辐射和特征辐射。管电压（kV）决定X线的质（波长短、穿透力强），而管电流（mA）决定单位时间内发射的电子数，影响X线的量（强度），而非穿透力。穿透力主要由管电压决定。故D错误。

2、下列哪种组织在MRIT1加权像上呈高信号

A．脑脊液B．脂肪组织C．骨皮质D．水肿组织E．空气

【参考答案】B

【解析】T1加权像中，脂肪因纵向弛豫时间短，恢复快，呈高信号；脑脊液、水肿组织T1长，呈低信号；骨皮质和空气因缺乏可检测质子，呈极低信号。脂肪抑制技术可验证此特征。故B正确。

3、CT图像中窗宽为100HU，窗位为30HU，则显示的CT值范围是

A．-20～80HUB．0～100HUC．-30～70HUD．20～120HUE．-50～50HU

【参考答案】A

【解析】窗位为中心值，窗宽为显示范围。计算公式：范围=[窗位-窗宽/2,窗位+窗宽/2]，即30-50=-20，30+50=80，故显示范围为-20～80HU。该设置常用于肺部或软组织观察。

4、关于肺结核的影像表现，下列最具特征性的是

A．肺下叶实变B．空洞伴液平C．上叶尖后段斑片影伴空洞D．胸腔积液为主E．弥漫性粟粒结节

【参考答案】C

【解析】继发性肺结核好发于肺尖后段，典型表现为斑片状浸润、干酪样坏死形成薄壁空洞，周围可见卫星灶。粟粒性肺结核表现为弥漫分布的1-2mm粟粒样结节。空洞伴液平多见于肺脓肿。故C最具特征性。

5、下列哪种情况在DWI上表现为高信号

A．脑梗死急性期B．脑软化灶C．蛛网膜囊肿D．脑积水E．脑萎缩

【参考答案】A

【解析】DWI（弥散加权成像）对水分子弥散受限敏感。急性脑梗死（6小时内）细胞毒性水肿致水分子弥散受限，呈明显高信号，ADC图呈低信号，是早期诊断金标准。其他选项为慢性改变，弥散不受限，DWI呈低或等信号。

6、肾细胞癌最常见的组织学类型是

A．乳头状肾细胞癌B．嫌色细胞癌C．透明细胞癌D．集合管癌E．未分类癌

【参考答案】C

【解析】肾细胞癌中约70%-80%为透明细胞癌，起源于近端肾小管上皮，CT平扫呈低或等密度，增强后明显不均匀强化，常伴出血、坏死。乳头状癌次之，嫌色细胞癌较少见，恶性度较低。

7、下列哪项是肝海绵状血管瘤在CT增强扫描中的典型表现

A．快进快出B．快进慢出C．环形强化D．无强化E．渐进性填充

【参考答案】E

【解析】肝血管瘤为良性血管畸形，增强扫描典型表现为动脉期边缘结节样强化，门静脉期及延迟期逐渐向中心填充，最终等密度，称“渐进性填充”。快进快出见于肝细胞癌，环形强化见于转移瘤。

8、关于乳腺X线摄影（钼靶）的描述，正确的是

A．用于筛查40岁以下女性乳腺癌B．可清晰显示微钙化C．对致密型乳腺敏感性高D．无辐射E．优于MRI对所有类型肿瘤检出

【参考答案】B

【解析】钼靶X线利用低能X线，对微钙化（尤其是簇状细小钙化）检出率高，是乳腺癌筛查主要手段。虽有辐射，但剂量低。40岁以上女性推荐筛查；致密型乳腺中敏感性下降，需结合超声或MRI。

9、下列哪项是主动脉夹层在CTA上的典型征象

A．双腔征B．狭窄后扩张C．动脉瘤壁钙化D．血管扭曲E．血栓形成

【参考答案】A

【解析】主动脉夹层CTA可见真、假两腔，之间为内膜片，称“双腔征”。内膜钙化内移、真假腔强化时相不同（真腔早强化）是重要征象。DeBakey和Stanford分型指导治疗，需紧急处理。

10、脑转移瘤最常见的原发灶来自

A．结直肠癌B．前列腺癌C．肺癌D．乳腺癌E．黑色素瘤

【参考答案】C

【解析】肺癌（尤其是小细胞癌和腺癌）是最常见的脑转移来源，其次为乳腺癌、黑色素瘤、肾癌和结肠癌。转移瘤多位于灰白质交界区，CT呈多发结节，周围水肿明显，增强后环形或结节状强化。

11、下列哪种病变在T2加权像上呈明显低信号

A．脂肪B．出血急性期C．脑梗死D．囊肿E．炎症

【参考答案】B

【解析】出血急性期（3天）血肿内去氧血红蛋白具有顺磁性，缩短T2弛豫时间，在T2WI呈低信号。亚急性期正铁血红蛋白形成，在T1、T2均呈高信号。脑梗死、囊肿、炎症T2呈高信号，脂肪T1高、