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2025年执业药师题库及答案

一、药学专业知识（一）

1.某弱酸性药物pKa=4.3，在pH=1.3的胃中解离型与非解离型的浓度比约为多少？（已知：lg[HA]/[A?]=pH-pKa）

答案：1:1000

解析：根据公式lg[HA]/[A?]=pH-pKa，代入数据得lg[HA]/[A?]=1.3-4.3=-3，故[HA]/[A?]=10?3=1:1000。弱酸性药物在酸性环境（胃）中非解离型比例高，易被吸收。

2.关于缓释制剂的设计，以下哪项是骨架型缓释制剂的关键控释机制？

A.包衣膜的孔径调节

B.药物溶解后通过骨架扩散

C.渗透压驱动药物释放

D.离子交换树脂结合药物

答案：B

解析：骨架型缓释制剂通过亲水性或不溶性骨架材料限制药物的扩散和溶出，药物需溶解后通过骨架孔隙缓慢释放；包衣膜控释（A）属于膜控型；渗透压驱动（C）为渗透泵型；离子交换（D）为特殊载体型。

3.竞争性拮抗剂与受体结合后，对激动剂的量效曲线影响是？

A.最大效应降低，半数有效量（ED50）不变

B.最大效应不变，ED50增大

C.最大效应增大，ED50减小

D.最大效应降低，ED50减小

答案：B

解析：竞争性拮抗剂与激动剂竞争同一受体，增加激动剂浓度可抵消拮抗作用，故最大效应（Emax）不变，但需更高浓度的激动剂达到半数效应，因此ED50增大。

4.β-内酰胺类抗生素中，克拉维酸的主要作用是？

A.增强对革兰阴性菌的抗菌活性

B.抑制β-内酰胺酶，保护主药

C.延长药物半衰期

D.减少肾毒性

答案：B

解析：克拉维酸是β-内酰胺酶抑制剂，可与细菌产生的β-内酰胺酶不可逆结合，保护阿莫西林等β-内酰胺类抗生素不被水解，常与阿莫西林组成复方制剂（如阿莫西林克拉维酸钾）。

5.某口服制剂生物利用度研究中，试验制剂AUC为350μg·h/mL，参比制剂（静脉注射）AUC为500μg·h/mL，该制剂的绝对生物利用度是多少？

答案：70%

解析：绝对生物利用度（F）=（试验制剂AUC/静脉注射AUC）×100%=（350/500）×100%=70%。

6.以下药物中，最易发生氧化降解的是？

A.阿司匹林（酯类）

B.肾上腺素（酚羟基）

C.青霉素（β-内酰胺环）

D.阿托品（莨菪碱）

答案：B

解析：肾上腺素含邻苯二酚结构（酚羟基），易被氧化提供醌类化合物，颜色变深；阿司匹林易水解（酯键）；青霉素易水解（β-内酰胺环）；阿托品相对稳定。

7.血脑屏障对药物分布的影响主要取决于药物的？

A.分子量大小

B.脂溶性高低

C.血浆蛋白结合率

D.解离度

答案：B

解析：血脑屏障由紧密连接的毛细血管内皮细胞构成，脂溶性高、非解离型的药物易通过被动扩散进入脑组织；分子量＜400的小分子也可通过，但脂溶性是主要影响因素。

8.非线性药动学的特点不包括？

A.血药浓度与剂量呈正比

B.消除半衰期随剂量增加而延长

C.可能涉及酶或载体的饱和

D.米氏方程可描述其动力学过程

答案：A

解析：非线性药动学因酶或载体饱和，血药浓度增长幅度大于剂量增加幅度（不成正比），半衰期延长，需用米氏方程（V=Vmax·C/(Km+C)）描述。

9.经皮给药制剂中，常用的化学促渗剂不包括？

A.氮酮（月桂氮?酮）

B.丙二醇

C.微针

D.油酸

答案：C

解析：微针属于物理促渗技术（通过微小针孔破坏角质层），氮酮、丙二醇、油酸均为化学促渗剂，通过改变角质层脂质结构增加药物渗透。

10.苯巴比妥与华法林合用，华法林的抗凝作用减弱，主要原因是？

A.苯巴比妥增加华法林的肾排泄

B.苯巴比妥抑制CYP450酶，减少华法林代谢

C.苯巴比妥诱导CYP450酶，加速华法林代谢

D.苯巴比妥与华法林竞争血浆蛋白结合

答案：C

解析：苯巴比妥是肝药酶诱导剂（如CYP2C9），可加速华法林的代谢（主要经CYP2C9羟化），降低其血药浓度，导致抗凝作用减弱。

二、药学专业知识（二）

11.青霉素类药物的主要抗菌机制是？

A.抑制细菌蛋白质合成

B.抑制细菌DNA拓扑异构酶

C.抑制细菌细胞壁黏肽合成

D.干扰细菌叶酸代谢

答案：C

解析：青霉素通过与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽酶活性，阻止细胞壁黏肽的交叉联结，导致细菌细胞壁缺损、破裂死亡。

12.糖尿病合并高血压的患者，首选的降压药物是？

A.氢氯噻嗪

B.氨氯