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2025年血液科血液透析护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.血液透析患者进行血管通路护理时，以下哪项操作是错误的（）

A.定期检查血管通路，确保通畅

B.使用无菌技术进行穿刺和维护

C.每次透析后均需进行通路消毒

D.避免使用过紧的敷料压迫通路

答案：C

解析：血液透析患者的血管通路需要定期检查和维护，但并非每次透析后都必须进行通路消毒。通常情况下，通路消毒间隔时间根据具体情况而定，一般不需要每次透析后都消毒。过度消毒可能导致皮肤和血管损伤，增加感染风险。正确的操作包括定期检查通路、使用无菌技术进行穿刺和维护、避免使用过紧的敷料压迫通路等。

2.血液透析过程中，患者出现肌肉痉挛的主要原因是什么（）

A.电解质紊乱

B.血液流速过快

C.透析液温度过高

D.饮水过多

答案：A

解析：血液透析过程中，患者出现肌肉痉挛的主要原因通常是电解质紊乱，特别是低钙血症。血液透析会清除体内的电解质，如果补充不及时或不适量，就容易导致电解质紊乱，引发肌肉痉挛。血液流速过快、透析液温度过高或饮水过多虽然也可能引起不适，但不是肌肉痉挛的主要原因。

3.血液透析患者的血管通路发生感染时，首选的治疗措施是什么（）

A.使用抗生素进行全身治疗

B.立即停止透析

C.进行通路消毒

D.更换新的血管通路

答案：C

解析：血液透析患者的血管通路发生感染时，首选的治疗措施是进行通路消毒。通路消毒可以清除通路表面的细菌，减轻感染症状。全身使用抗生素、立即停止透析或更换新的血管通路虽然也是治疗措施，但通常是在通路消毒无效或感染严重的情况下才考虑。因此，通路消毒是首选措施。

4.血液透析过程中，患者出现恶心、呕吐的可能原因是（）

A.透析液温度过低

B.血液流速过快

C.饮水过多

D.电解质紊乱

答案：D

解析：血液透析过程中，患者出现恶心、呕吐的可能原因是电解质紊乱，特别是高钾血症或低钠血症。电解质紊乱会直接影响神经和肌肉功能，引发恶心、呕吐等症状。透析液温度过低、血液流速过快或饮水过多虽然也可能引起不适，但通常不是主要原因。

5.血液透析患者的透析处方包括哪些内容（）

A.透析频率和每次透析时间

B.血液流速和透析液温度

C.?处方药物和抗凝剂剂量

D.以上都是

答案：D

解析：血液透析患者的透析处方是一个综合性的治疗方案，包括透析频率和每次透析时间、血液流速和透析液温度、处方药物和抗凝剂剂量等多个方面的内容。完整的透析处方需要根据患者的具体情况进行调整，以确保透析效果和患者安全。

6.血液透析过程中，护士需要监测哪些生命体征（）

A.血压、心率、呼吸和体温

B.血氧饱和度和血糖

C.尿量和体重

D.以上都是

答案：D

解析：血液透析过程中，护士需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸和体温、血氧饱和度和血糖、尿量和体重等。这些监测数据可以帮助护士及时发现并处理透析过程中的各种问题，确保患者安全。

7.血液透析患者的饮食管理中，以下哪项是错误的（）

A.限制钠盐摄入

B.摄入足够的水分

C.增加蛋白质摄入

D.避免高钾食物

答案：B

解析：血液透析患者的饮食管理需要根据患者的具体情况进行调整，一般需要限制钠盐摄入、增加蛋白质摄入、避免高钾食物等。但摄入足够的水分并不是饮食管理的原则之一，透析患者通常需要控制水分摄入，以防止水负荷过重。因此，摄入足够的水分是错误的。

8.血液透析过程中，患者出现呼吸困难的可能原因是（）

A.透析液温度过高

B.血液流速过快

C.氧气供应不足

D.肺部感染

答案：D

解析：血液透析过程中，患者出现呼吸困难的可能原因是肺部感染。肺部感染会导致呼吸功能受限，引发呼吸困难。透析液温度过高、血液流速过快或氧气供应不足虽然也可能引起不适，但通常不是主要原因。

9.血液透析患者的血管通路护理中，以下哪项操作是错误的（）

A.定期检查血管通路，确保通畅

B.使用无菌技术进行穿刺和维护

C.每次透析后均需进行通路消毒

D.避免使用过紧的敷料压迫通路

答案：C

解析：血液透析患者的血管通路需要定期检查和维护，但并非每次透析后都必须进行通路消毒。过度消毒可能导致皮肤和血管损伤，增加感染风险。正确的操作包括定期检查通路、使用无菌技术进行穿刺和维护、避免使用过紧的敷料压迫通路等。

10.血液透析过程中，护士需要观察哪些并发症（）

A.低血压、肌肉痉挛和电解质紊乱

B.恶心、呕吐和呼吸困难

C.血管通路感染和肺部感染

D.以上都是

答案：D

解析：血液透析过程中，护士需要密切观察患者可能出现的各种并发症，包括低血压、肌肉痉挛和电解质紊乱、恶心、呕