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2025年事业单位笔试-重庆-重庆西医临床（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于细胞膜结构的描述，正确的是：

A.主要由蛋白质和多糖组成；

B.具有不对称性和流动性；

C.静态固定结构；

D.无选择透过性

【参考答案】B

【解析】细胞膜以液态镶嵌模型为基础，主要由脂质、蛋白质和少量糖类构成，具有流动性和不对称性。膜脂和膜蛋白分布不对称，且可侧向移动，体现流动性。细胞膜为选择透过性膜，能调控物质进出。故B正确。

2、在人体内环境中，组织液与血浆成分的主要区别是：

A.组织液蛋白质含量较高；

B.血浆含有较多纤维蛋白原；

C.组织液不含无机盐；

D.血浆中无葡萄糖

【参考答案】B

【解析】血浆与组织液的主要差异在于蛋白质含量，血浆含较多蛋白质（尤其是白蛋白、纤维蛋白原），而组织液蛋白质含量较低。无机盐、葡萄糖等小分子物质基本相同。纤维蛋白原是血浆特有，参与凝血。故B正确。

3、下列哪种疾病属于Ⅰ型超敏反应？

A.类风湿性关节炎；

B.青霉素过敏性休克；

C.接触性皮炎；

D.新生儿溶血症

【参考答案】B

【解析】Ⅰ型超敏反应为速发型，由IgE介导，如过敏性休克、哮喘、荨麻疹等。青霉素过敏休克典型属此型。类风湿性关节炎为Ⅲ型，接触性皮炎为Ⅳ型，新生儿溶血症为Ⅱ型。故B正确。

4、心室肌细胞动作电位平台期的形成主要与下列哪种离子有关？

A.Na?内流；

B.K?外流；

C.Ca2?内流与K?外流平衡；

D.Cl?内流

【参考答案】C

【解析】心室肌细胞平台期由L型钙通道开放导致Ca2?缓慢内流，同时K?外流，两者形成平衡，使膜电位维持在0mV左右。这是心肌动作电位区别于神经和骨骼肌的关键。故C正确。

5、关于肾小球滤过作用的叙述，错误的是：

A.滤过动力为有效滤过压；

B.滤过膜带正电荷；

C.血浆蛋白一般不被滤出；

D.肾小球毛细血管血压较高

【参考答案】B

【解析】肾小球滤过膜由毛细血管内皮、基膜和足细胞裂孔膜组成，带有负电荷，可排斥带负电的血浆蛋白。有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+囊内压)，是滤过动力。故B错误，为正确答案。

6、下列哪项不属于甲状腺激素的生理作用？

A.提高基础代谢率；

B.促进神经系统发育；

C.降低心率；

D.促进糖原分解

【参考答案】C

【解析】甲状腺激素（T3/T4）可提高代谢率，增加产热，促进生长发育（尤其脑和骨），增强心率和心肌收缩力。同时促进糖原分解和脂肪分解。降低心率是其拮抗作用（如甲减时表现）。故C错误。

7、正常成人安静状态下，每搏输出量约为：

A.30～40ml；

B.50～70ml；

C.80～100ml；

D.100～120ml

【参考答案】B

【解析】每搏输出量指一侧心室每次收缩射出的血量。正常成人安静时约为60～80ml，平均70ml。心输出量=每搏量×心率（约75次/分），即5～6L/min。故B最符合。

8、下列哪种酶在急性心肌梗死时升高最显著？

A.ALT；

B.AST；

C.CK-MB；

D.LDH

【参考答案】C

【解析】CK-MB（肌酸激酶同工酶MB型）主要存在于心肌细胞，对心肌梗死特异性较高，发病后4～6小时升高，12～24小时达峰，是早期诊断的重要指标。AST、LDH也升高，但特异性较低。ALT主要反映肝损伤。

9、下列哪项是内源性凝血途径的启动因子？

A.组织因子（Ⅲ因子）；

B.因子Ⅻ；

C.因子Ⅹ；

D.钙离子

【参考答案】B

【解析】内源性凝血由因子Ⅻ接触异物表面激活启动，参与因子多在血浆中；外源性由组织因子（Ⅲ因子）释放启动。两者最终均激活因子Ⅹ，进入共同途径。钙离子为多个步骤所需，非启动因子。故B正确。

10、关于肺通气的弹性阻力，下列说法正确的是：

A.主要来自气道壁；

B.肺泡表面张力占2/3；

C.与肺顺应性正相关；

D.肺表面活性物质可增加表面张力

【参考答案】B

【解析】肺的弹性阻力来自肺组织弹性回缩力和肺泡表面张力，后者占2/3。肺表面活性物质由Ⅱ型肺泡细胞分泌，可降低表面张力，防止肺塌陷。肺顺应性=1/弹性阻力，呈反比关系。故B正确。

11、下列哪项是糖尿病典型临床表现？

A.多饮、多食、多尿、体重增加；

B.多饮、多食、多尿、体重减轻；

C.少饮、少食、少尿、体重增加；

D.多饮、少食、多尿、体重不变

【参考答案】B

【解析】糖尿病因胰岛素缺乏或作用障碍，导致血糖升高，出现“三多一少”：多饮、多食、多尿、体重减轻。高血糖致渗透性利尿，引起多尿，继而口渴多饮；糖利用障碍致能量不足，引起多食和消瘦。故B正确。

12、下列关于胃酸生理作用的叙述，错误的是：

A.激活胃蛋白