2025年副高卫生职称-医学中医类-中医妇科学(副高)[代码：073]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年副高卫生职称-医学中医类-中医妇科学(副高)[代码：073]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者产后恶露不绝，色淡红，质稀，无臭气，小腹空坠，神疲懒言，舌淡，脉缓弱。首选方剂是：

A.补中益气汤

B.生化汤

C.八珍汤

D.归脾汤

【参考答案】A

【解析】本证属气虚型产后恶露不绝，因脾虚气陷，统摄无权所致。治宜补气摄血，首选补中益气汤以升提中气、固摄冲任。生化汤用于血瘀证，八珍汤虽补气血但升提力弱，归脾汤侧重心脾两虚。

2、治疗经行头痛属肝火上扰者，宜选用：

A.龙胆泻肝汤

B.天麻钩藤饮

C.丹栀逍遥散

D.镇肝熄风汤

【参考答案】A

【解析】经行头痛因肝火上炎者，症见经前头痛剧烈、口苦目赤、烦躁易怒、脉弦数。龙胆泻肝汤清肝泻火，直折火势，为对证之选。天麻钩藤饮偏于平肝熄风，适用于肝阳上亢；丹栀逍遥散疏肝清热，力较缓；镇肝熄风汤用于肝风内动。

3、月经周期延后7天以上，量少、色淡而质稀，伴头晕眼花、心悸失眠，舌淡脉细弱。辨证为：

A.肾虚证

B.血虚证

C.气滞证

D.寒凝证

【参考答案】B

【解析】血虚不能充盈冲任，致经血化源不足，故月经后期、量少色淡。兼见头晕、心悸、舌淡脉细为血虚之象。肾虚多伴腰膝酸软，气滞以经前乳胀、小腹胀痛为主，寒凝则经色紫暗有块、得热痛减。

4、治疗不孕症属肝郁型，首选方剂是：

A.开郁种玉汤

B.逍遥散

C.柴胡疏肝散

D.定经汤

【参考答案】A

【解析】开郁种玉汤专为肝郁不孕而设，疏肝解郁、养血调经，助孕效果显著。逍遥散虽能疏肝健脾，但助孕力弱；柴胡疏肝散偏于行气止痛；定经汤用于肾虚肝郁型月经不调。

5、崩漏的治疗原则是：

A.急则治标，缓则治本

B.清热固经

C.活血止血

D.补气摄血

【参考答案】A

【解析】崩漏以出血为主症，暴崩之际当“急则治标”以止血防脱，血势减缓后“缓则治本”辨因调经。此为“塞流、澄源、复旧”三法之核心，贯穿治疗始终。

6、治疗经断前后诸证属肾阴虚者，首选方剂是：

A.知柏地黄丸

B.左归丸

C.六味地黄丸

D.二至丸

【参考答案】B

【解析】肾阴虚绝经前后诸证，治宜滋肾填精，左归丸为纯补无泻之剂，适用于真阴不足。知柏地黄丸兼清虚热，用于阴虚火旺；六味地黄丸补力较弱；二至丸仅滋补肝肾，力单。

7、妊娠恶阻的主要发病机理是：

A.肝郁气滞

B.脾胃虚弱

C.冲气上逆，胃失和降

D.痰湿阻滞

【参考答案】C

【解析】妊娠后血聚养胎，冲脉气盛，冲气上逆犯胃，致胃失和降，发为恶心呕吐，是恶阻核心病机。虽可兼见脾胃虚弱或痰湿，但冲气上逆为根本。

8、治疗带下过多属湿热下注者，首选方剂是：

A.止带方

B.龙胆泻肝汤

C.完带汤

D.五味消毒饮

【参考答案】A

【解析】湿热下注带下，色黄或黄绿、质稠有臭，止带方清热利湿、解毒止带，专为带下而设。龙胆泻肝汤用于肝经湿热，完带汤治脾虚湿盛，五味消毒饮主清热解毒，不专止带。

9、治疗月经先后无定期属肝郁肾虚者，首选方剂是：

A.定经汤

B.逍遥散

C.固阴煎

D.柴胡疏肝散

【参考答案】A

【解析】定经汤疏肝补肾、调经，主治肝郁肾虚之月经紊乱。逍遥散疏肝健脾，无补肾之功；固阴煎补肾调经，疏肝力弱；柴胡疏肝散仅行气解郁。

10、产后发热，恶露臭秽，小腹疼痛拒按，舌紫暗有瘀点，证属：

A.感染邪毒

B.血瘀

C.外感

D.血虚

【参考答案】A

【解析】恶露臭秽、腹痛拒按、舌紫暗为感染邪毒之重证，属产褥感染。虽有瘀象，但臭秽提示热毒内侵，需清热解毒、化瘀排脓，不可单作血瘀论治。

11、治疗痛经属寒凝血瘀者，首选方剂是：

A.少腹逐瘀汤

B.温经汤

C.膈下逐瘀汤

D.艾附暖宫丸

【参考答案】A

【解析】寒凝血瘀痛经，症见经前小腹冷痛拒按、得热痛减、经血紫暗有块。少腹逐瘀汤温经散寒、化瘀止痛，为对证首选。温经汤兼补气血，膈下逐瘀汤偏治气滞血瘀，艾附暖宫丸温而不散。

12、月经后期，量少，色黯有块，小腹冷痛，得热痛减，辨证为：

A.血虚

B.气滞

C.血寒

D.肾虚

【参考答案】C

【解析】血寒致经血凝滞，故经期延后、色黯有块，寒客胞宫则小腹冷痛，得温则减。血虚多色淡质稀，气滞以胀痛为主，肾虚伴腰酸。

13、治疗子肿属脾虚者，首选方剂是：

A.白术散

B.真武汤

C.鲤鱼汤

D.五苓散

【参考答案】A

【解析】脾虚子肿因脾失健运，水湿泛溢。白术散健脾利水，安胎消肿，为首选。真武汤温阳利水，用于阳虚；鲤鱼汤益气健脾利水，偏补；五苓散通利膀胱，不固胎。

14、治疗闭经属气血虚弱者，首选方剂是：

A.八珍汤

B.人参养荣汤

C.归脾汤

D.圣愈汤

【参考答案】B

【解析】气血虚弱闭经，治宜补气养血调经。人参养荣汤益气补血、养心安神，较八珍汤更宜于虚劳闭经。归脾汤侧重心脾两虚，圣愈汤偏于行气