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2025年事业单位笔试-重庆-重庆医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在临床生化检验中，用于评估肾小球滤过功能最常用的指标是：

A.血尿酸

B.血肌酐

C.尿蛋白

D.尿素氮

【参考答案】B

【解析】血肌酐是评估肾小球滤过率（GFR）的常用指标，因其主要由肾小球滤过排出，不被肾小管重吸收，受饮食影响小。尿素氮虽也反映肾功能，但受蛋白质摄入、脱水等因素干扰较大。尿蛋白主要用于判断肾小管或肾小球损伤，血尿酸则与痛风相关。因此，血肌酐更稳定可靠。

2、下列哪种方法是检测乙肝表面抗原（HBsAg）最常用的方法？

A.免疫印迹法

B.酶联免疫吸附试验（ELISA）

C.PCR技术

D.琼脂扩散试验

【参考答案】B

【解析】ELISA法具有灵敏度高、特异性强、操作简便、适合大批量筛查等优点，是临床常规检测HBsAg的首选方法。PCR用于检测病毒核酸，适用于病毒载量测定；免疫印迹用于确证试验；琼脂扩散法灵敏度低，已较少使用。

3、正常成人空腹血糖的参考范围是：

A.2.8–4.4mmol/L

B.3.9–6.1mmol/L

C.4.4–7.8mmol/L

D.6.1–7.0mmol/L

【参考答案】B

【解析】根据WHO标准，成人空腹血糖正常值为3.9–6.1mmol/L。低于2.8mmol/L为低血糖，≥7.0mmol/L考虑糖尿病，6.1–6.9mmol/L为空腹血糖受损。该范围适用于静脉血浆葡萄糖测定。

4、下列哪种酶常用于诊断急性心肌梗死？

A.谷丙转氨酶（ALT）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.淀粉酶

D.碱性磷酸酶（ALP）

【参考答案】B

【解析】CK-MB主要存在于心肌细胞中，心肌损伤后迅速释放入血，是诊断急性心肌梗死的重要标志物之一。ALT主要反映肝功能，淀粉酶用于胰腺炎诊断，ALP与肝胆和骨骼疾病相关，特异性不如CK-MB。

5、瑞氏染色适用于下列哪种标本的细胞形态观察？

A.血涂片

B.尿沉渣

C.脑脊液

D.粪便涂片

【参考答案】A

【解析】瑞氏染色可使细胞核染成紫红色，细胞质呈不同色调的蓝色或粉红色，广泛用于外周血涂片和骨髓涂片的白细胞分类及形态学观察。尿沉渣、脑脊液多用未染色镜检，粪便涂片常用其他特殊染色。

6、下列关于ABO血型系统的描述，正确的是：

A.A型血红细胞表面有B抗原

B.B型血血清中含有抗A抗体

C.O型血红细胞有H抗原但无A、B抗原

D.AB型血血清中含抗A和抗B抗体

【参考答案】C

【解析】O型血红细胞无A、B抗原，但富含H抗原；其血清中含抗A和抗B抗体。A型血有A抗原，含抗B抗体；B型血有B抗原，含抗A抗体；AB型血有A、B抗原，无抗A、抗B抗体。故C正确。

7、下列哪种物质是胆红素在肠道内的主要代谢产物？

A.结合胆红素

B.未结合胆红素

C.尿胆原

D.胆绿素

【参考答案】C

【解析】结合胆红素排入肠道后，在细菌作用下被还原为尿胆原，部分经肠壁重吸收进入肝肠循环，少量入血由尿排出。尿胆原是胆红素代谢的重要中间产物。未结合胆红素不溶于水，不能进入肠道直接代谢。

8、下列哪项检查是诊断糖尿病的金标准？

A.餐后2小时血糖

B.糖化血红蛋白（HbA1c）

C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

D.随机血糖

【参考答案】C

【解析】OGTT能动态观察机体对葡萄糖的代谢能力，是诊断糖尿病及糖耐量异常的金标准。空腹血糖和HbA1c可作为筛查手段，但确诊仍需OGTT支持。餐后2小时血糖和随机血糖辅助判断。

9、下列哪种情况可导致血清钾升高？

A.呕吐

B.腹泻

C.肾功能衰竭

D.使用利尿剂

【参考答案】C

【解析】肾功能衰竭时，肾脏排钾能力下降，易导致高钾血症。呕吐、腹泻和使用排钾利尿剂常引起钾丢失过多，导致低钾血症。高钾血症可引发心律失常，需及时处理。

10、下列关于凝血酶原时间（PT）的描述，正确的是：

A.主要反映内源性凝血系统功能

B.主要反映外源性凝血系统功能

C.检测时需加入活化部分凝血活酶

D.延长见于血友病

【参考答案】B

【解析】PT检测外源性凝血途径（组织因子启动），主要监测Ⅶ因子活性，常用于评估肝功能和口服抗凝药（如华法林）效果。内源性途径由APTT检测，血友病为Ⅷ或Ⅸ缺乏，表现为APTT延长而PT正常。

11、下列哪种方法可用于测定血清总蛋白？

A.双缩脲法

B.凯氏定氮法

C.考马斯亮蓝法

D.Lowry法

【参考答