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2025年实验室检验科体液常见异常分析试题及答案解析

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一、选择题

1.体液外观呈黄色，质地粘稠，可能提示哪种异常（）

A.淋病

B.结核病

C.肾病

D.病毒感染

答案：A

解析：黄色粘稠的体液常见于淋病，由沙眼衣原体感染引起，分泌物呈脓性，故颜色发黄且粘稠。结核病体液可能呈淡黄色或血性，但通常不粘稠。肾病体液异常多表现为水肿和尿检异常，分泌物不一定呈黄色粘稠状。病毒感染引起的体液异常性质多样，黄色粘稠并非典型表现。

2.尿液颜色呈深褐色，类似浓茶，可能提示哪种异常（）

A.泌尿系统感染

B.肝脏疾病

C.肾脏疾病

D.食物影响

答案：C

解析：深褐色尿液（茶色尿）是急性肾功能衰竭的典型表现之一，提示肾脏排泄功能严重受损。泌尿系统感染多表现为浑浊或血尿。肝脏疾病可能引起黄疸，导致尿液呈橙黄色。食物影响如吃大量甜菜可能使尿液变红，但不呈深褐色。

3.体液呈乳白色，可能提示哪种异常（）

A.病毒感染

B.结核病

C.化脓性感染

D.非感染性炎症

答案：B

解析：乳白色体液常见于结核病，由结核分枝杆菌引起的炎症导致体液成分改变。病毒感染体液多呈清亮或淡黄色。化脓性感染体液呈脓性，可能黄绿色或白色但非乳白色。非感染性炎症如类风湿关节炎引起的体液也可能变浑浊，但通常不呈乳白色。

4.体液比重持续低于1.010，可能提示哪种异常（）

A.尿崩症

B.肾功能衰竭

C.水肿

D.正常生理状态

答案：A

解析：体液比重低于1.010提示尿液中水分比例过高，常见于尿崩症，由抗利尿激素分泌不足或作用缺陷导致。肾功能衰竭时比重常增高。水肿时体液在组织间隙积聚，尿比重可能正常或降低但非持续低于1.010。正常生理状态下体液比重在1.0101.030之间波动。

5.体液细胞计数显著高于正常值，可能提示哪种异常（）

A.慢性感染

B.化脓性感染

C.血液病

D.正常生理状态

答案：B

解析：体液细胞计数显著升高是化脓性感染的典型特征，细菌感染引起炎症反应导致大量白细胞进入体液。慢性感染细胞计数可能轻度升高。血液病患者异常细胞可能出现在体液中但计数模式不同。正常生理状态下体液细胞计数有波动但不会显著升高。

6.体液细胞计数显著低于正常值，可能提示哪种异常（）

A.淋巴瘤

B.化脓性感染

C.血液病

D.正常生理状态

答案：A

解析：体液细胞计数显著降低常见于淋巴瘤等恶性肿瘤，肿瘤细胞浸润导致正常细胞减少。化脓性感染时白细胞计数反而升高。血液病可能影响骨髓造血功能间接导致体液细胞异常。正常生理状态下体液细胞计数稳定在正常范围内。

7.体液pH值持续低于7.35，可能提示哪种异常（）

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

解析：pH值低于7.35表明体液呈酸性，即代谢性酸中毒，常见于肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒等情况。代谢性碱中毒时pH值高于7.45。呼吸性酸中毒由二氧化碳潴留引起，但典型表现为pH值低于7.35且二氧化碳分压升高。呼吸性碱中毒时pH值高于7.45。

8.体液pH值持续高于7.45，可能提示哪种异常（）

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：pH值高于7.45表明体液呈碱性，即代谢性碱中毒，常见于呕吐、利尿剂使用等情况。代谢性酸中毒时pH值低于7.35。呼吸性酸中毒由二氧化碳潴留引起，但典型表现为pH值低于7.35且二氧化碳分压升高。呼吸性碱中毒时pH值高于7.45。

9.体液蛋白含量显著升高，可能提示哪种异常（）

A.多发性骨髓瘤

B.慢性感染

C.肾病综合征

D.正常生理状态

答案：A

解析：体液蛋白含量显著升高是多发性骨髓瘤的典型特征，单克隆蛋白大量产生导致蛋白水平异常。慢性感染和肾病综合征也可能引起蛋白升高但程度和模式不同。正常生理状态下体液蛋白含量稳定在正常范围内。

10.体液蛋白含量显著降低，可能提示哪种异常（）

A.肾病综合征

B.慢性感染

C.多发性骨髓瘤

D.正常生理状态

答案：A

解析：体液蛋白含量显著降低常见于肾病综合征，由于肾小球滤过功能受损导致大量蛋白从尿液流失。慢性感染可能引起蛋白轻度降低。多发性骨髓瘤体液蛋白反而升高。正常生理状态下体液蛋白含量稳定在正常范围内。

11.体液显微镜检查发现大量鳞状细胞，可能提示哪种情况（）

A.感染

B.恶性肿瘤

C.上皮损伤

D.正常生理状态

答案：D

解析：体液中出现大量鳞状细胞通常提示来源于生殖道或泌尿道上皮，在女性可能是阴道或宫颈来源，在男性可能是尿道或前列腺来源。这是一种正常