2025年副高卫生职称-护理学类-急救护理(副高)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年副高卫生职称-护理学类-急救护理(副高)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在心肺复苏过程中，成人胸外按压的推荐深度是：

A．1～2cm；B．3～4cm；C．5～6cm；D．7～8cm

【参考答案】C

【解析】根据《心肺复苏与心血管急救指南》，成人胸外按压深度应为5～6cm，过浅影响循环，过深可能造成胸骨或内脏损伤。该深度可有效促进心脏排血，提高复苏成功率。

2、判断成人是否发生心脏骤停的主要依据是：

A．意识丧失和呼吸减慢；B．意识丧失和无脉搏；C．呼吸停止和瞳孔散大；D．面色苍白和抽搐

【参考答案】B

【解析】心脏骤停的核心表现是意识丧失和大动脉（如颈动脉）无搏动，呼吸可能停止或呈濒死样喘息。脉搏检查是判断循环是否停止的关键指标。

3、院外心脏骤停患者最有效的早期救治措施是：

A．气管插管；B．静脉推注肾上腺素；C．早期电除颤；D．高流量吸氧

【参考答案】C

【解析】在室颤或无脉性室速导致的心脏骤停中，每延迟1分钟电除颤，生存率下降7%～10%。早期除颤是抢救成功的关键环节。

4、急性一氧化碳中毒患者皮肤黏膜典型的改变是：

A．青紫；B．黄染；C．樱桃红色；D．苍白色

【参考答案】C

【解析】一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使皮肤、口唇呈特征性樱桃红色，是重要临床识别线索。

5、抢救过敏性休克的首选药物是：

A．多巴胺；B．异丙肾上腺素；C．去甲肾上腺素；D．肾上腺素

【参考答案】D

【解析】肾上腺素可迅速收缩血管、提升血压、缓解支气管痉挛，是过敏性休克的一线用药，通常肌内注射于大腿外侧。

6、急性有机磷农药中毒患者出现“阿托品化”的表现是：

A．瞳孔缩小、流涎；B．肺部湿啰音增多；C．颜面潮红、心率加快；D．意识模糊加重

【参考答案】C

【解析】阿托品化表现为瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率加快（通常达100～120次/分）、肺部啰音减少，提示已达治疗剂量。

7、急性左心衰竭患者最典型的症状是：

A．腹胀；B．咳粉红色泡沫痰；C．黑便；D．少尿

【参考答案】B

【解析】左心衰导致肺水肿，患者出现呼吸困难、端坐呼吸，并咳出粉红色泡沫痰，是肺泡内渗出液与血浆混合所致。

8、开放性气胸的急救处理关键是：

A．立即封闭伤口；B．给予高浓度吸氧；C．进行胸腔穿刺；D．实施气管插管

【参考答案】A

【解析】开放性气胸应迅速用无菌敷料封闭胸壁伤口，防止纵隔摆动，为后续清创和胸腔闭式引流创造条件。

9、判断气管插管是否成功的最可靠方法是：

A．听诊双肺呼吸音；B．观察胸廓起伏；C．呼气末二氧化碳监测；D．查看导管内有无水汽

【参考答案】C

【解析】呼气末二氧化碳波形的出现是确认导管位于气管内的金标准，比听诊和观察更准确，尤其在低血流状态时。

10、急性脑出血患者血压控制的目标是：

A．立即降至正常水平；B．收缩压维持在180mmHg以下；C．无需处理；D．使用强效降压药快速降压

【参考答案】B

【解析】急性期血压过高可加重出血，但过度降压会减少脑灌注。一般建议将收缩压控制在180mmHg以下，避免剧烈波动。

11、张力性气胸的典型体征是：

A．患侧呼吸音增强；B．气管向健侧移位；C．双侧对称性呼吸运动；D．叩诊呈浊音

【参考答案】B

【解析】张力性气胸因胸膜腔内高压，压迫肺组织并推动纵隔向健侧移位，表现为气管偏移、颈静脉怒张、呼吸困难，需紧急穿刺减压。

12、急性中毒洗胃的禁忌证是：

A．口服毒物1小时内；B．昏迷患者；C．强腐蚀性毒物ingestion；D．孕妇

【参考答案】C

【解析】强酸强碱中毒时洗胃可致消化道穿孔，严禁洗胃。应以保护黏膜、中和毒物和支持治疗为主。

13、休克患者补液首选的晶体液是：

A．5%葡萄糖溶液；B．10%葡萄糖溶液；C．0.9%氯化钠溶液；D．20%甘露醇

【参考答案】C

【解析】0.9%氯化钠为等渗晶体液，能迅速扩充血容量，是休克早期液体复苏的首选。葡萄糖液不用于扩容。

14、急性心肌梗死患者胸痛的典型性质是：

A．针刺样痛；B．压榨性闷痛；C．体位变化加重；D．短暂闪痛

【参考答案】B

【解析】心肌梗死胸痛多为压榨性、紧缩感，持续30分钟以上，常放射至左肩、下颌，含服硝酸甘油不缓解。

15、急性呼吸衰竭最常见的血气改变是：

A．PaO?降低，PaCO?正常或升高；B．PaO?升高，PaCO?降低；C．PaO?正常，PaCO?升高；D．pH升高

【参考答案】A

【解析】Ⅰ型呼衰以低氧为主，Ⅱ型呼衰伴高碳酸血症。急性期多表现为PaO?下降，PaCO?可正常或升高，提示通气换气功能障碍。

16、颅内压增高患者典型的“三主征”是：

A．头痛、呕吐、视乳头水肿；B．头晕、抽搐、意识障碍；C．血压升高、心率减慢、呼吸不规则