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2025年初级卫生职称-初级技师-临床医学检验技术(师)［代码：207］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中胞质内含有大量嗜天青颗粒，并具有分叶核？

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

【参考答案】A

【解析】中性粒细胞是白细胞中最主要的吞噬细胞，瑞氏染色后胞质呈淡粉色，内含细小的嗜天青颗粒，核呈分叶状（通常2～5叶），是成熟粒细胞的典型特征。淋巴细胞核大、胞质少，无分叶；单核细胞核呈肾形或马蹄形；嗜酸性粒细胞颗粒粗大、橘红色。因此答案为A。

2、用于检测尿液中葡萄糖的常用方法是？

A.班氏法

B.葡萄糖氧化酶法

C.重氮法

D.邻甲苯胺法

【参考答案】B

【解析】葡萄糖氧化酶法特异性强、灵敏度高，是目前尿液和血液葡萄糖检测的首选方法。班氏法为还原法，虽可检测还原糖，但特异性差；重氮法用于胆红素测定；邻甲苯胺法曾用于血糖测定，但因毒性已少用。故正确答案为B。

3、下列哪项是凝血酶原时间（PT）检测的主要用途？

A.评估内源性凝血系统功能

B.评估外源性凝血系统功能

C.检测血小板功能

D.评估纤溶系统活性

【参考答案】B

【解析】PT主要反映外源性凝血途径（组织因子启动）中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性，用于监测华法林治疗及肝病凝血功能。内源性系统由APTT评估；血小板功能需血小板计数或聚集试验；纤溶系统需检测D-二聚体等。故选B。

4、ABO血型系统的分型依据是？

A.红细胞表面有无D抗原

B.红细胞表面有无A和B抗原

C.血清中有无抗H抗体

D.白细胞表面HLA类型

【参考答案】B

【解析】ABO血型系统根据红细胞膜上是否存在A抗原和/或B抗原来划分：A型有A抗原，B型有B抗原，AB型有两者，O型均无。抗A和抗B抗体天然存在于血清中。D抗原属于Rh系统，HLA为组织相容性抗原。故答案为B。

5、下列哪种寄生虫可通过皮肤侵入人体？

A.蛔虫

B.钩虫

C.蛲虫

D.姜片虫

【参考答案】B

【解析】钩虫的丝状蚴可在土壤中发育，通过皮肤（尤其是足部）钻入人体，引起钩虫病。蛔虫经口感染；蛲虫通过肛-手-口途径传播；姜片虫由生食水生植物感染。因此，只有钩虫具有经皮侵入特性，答案为B。

6、下列哪种酶常用于心肌梗死的早期诊断？

A.ALT

B.CK-MB

C.LDH

D.ALP

【参考答案】B

【解析】CK-MB（肌酸激酶同工酶MB）在心肌损伤后4～6小时升高，是心肌梗死早期敏感且特异的标志物。ALT主要反映肝损伤；LDH升高较晚，特异性差；ALP多用于肝胆和骨骼疾病。故选B。

7、正常成人空腹血糖浓度范围是？

A.2.8～4.4mmol/L

B.3.9～6.1mmol/L

C.6.1～7.0mmol/L

D.7.0～10.0mmol/L

【参考答案】B

【解析】根据WHO标准，正常成人空腹血糖为3.9～6.1mmol/L。低于2.8mmol/L为低血糖；6.1～7.0mmol/L为空腹血糖受损；≥7.0mmol/L可诊断糖尿病。因此答案为B。

8、下列哪种尿液管型提示肾小管严重损伤？

A.透明管型

B.颗粒管型

C.蜡样管型

D.红细胞管型

【参考答案】C

【解析】蜡样管型由颗粒管型演变而来，形态宽大、折光性强，提示慢性肾衰竭或严重肾小管变性坏死。透明管型可见于正常人；颗粒管型见于急性肾炎或慢性肾病急性发作；红细胞管型提示肾小球疾病。故选C。

9、革兰染色中，用于脱色的试剂是？

A.结晶紫

B.碘液

C.95%乙醇

D.稀释复红

【参考答案】C

【解析】革兰染色步骤为：结晶紫初染→碘液媒染→95%乙醇脱色→稀释复红复染。乙醇是关键步骤，革兰阳性菌细胞壁厚，肽聚糖多，脱色后仍保留紫色；革兰阴性菌壁薄，脂质多，易被脱色。故脱色剂为95%乙醇。

10、血清总蛋白的常用测定方法是？

A.双缩脲法

B.凯氏定氮法

C.溴甲酚绿法

D.紫外分光光度法

【参考答案】A

【解析】双缩脲法利用肽键与铜离子在碱性环境生成紫色络合物，是测定血清总蛋白的常规方法，操作简便、重复性好。溴甲酚绿法用于白蛋白测定；凯氏定氮法准确但繁琐；紫外法受干扰多。故选A。

11、下列哪种情况可导致MCV升高？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.地中海贫血

D.慢性病性贫血

【参考答案】B

【解析】MCV反映红细胞平均体积。巨幼细胞性贫血因DNA合成障碍，导致红细胞体积增大，呈大细胞性贫血（MCV100fL）。缺铁性贫血和地中海贫血为小细胞低色素性贫血（MCV降低）；慢性病性贫血多为正细胞性。故选B。

12、下列哪种激素由胰岛β细胞分泌？

A.胰高血糖素