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2025年事业单位笔试-北京-北京妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是子宫颈癌最常见的病理类型？

A．腺癌B．鳞状细胞癌C．透明细胞癌D．小细胞癌

【参考答案】B

【解析】子宫颈癌中约70%-80%为鳞状细胞癌，由宫颈鳞状上皮异型增生发展而来，与高危型HPV（尤其是HPV16、18型）持续感染密切相关。腺癌约占10%-20%，其他类型更为少见。因此，鳞癌是最常见的病理类型。

2、下列哪项是诊断异位妊娠的金标准？

A．尿妊娠试验阳性B．血HCG升高C．超声检查见附件区包块D．腹腔镜检查

【参考答案】D

【解析】腹腔镜可直接观察输卵管等部位是否妊娠，并可同时进行治疗，是诊断异位妊娠的金标准。超声和HCG检测为重要辅助手段，但不能完全确诊。尿妊娠试验仅提示妊娠可能。

3、产后出血最常见的原因是？

A．胎盘残留B．软产道裂伤C．子宫收缩乏力D．凝血功能障碍

【参考答案】C

【解析】子宫收缩乏力占产后出血原因的70%-80%，多见于多胎妊娠、羊水过多、产程延长等情况。及时使用宫缩剂、按摩子宫是主要处理措施。其他原因相对较少见。

4、下列哪种激素由卵巢分泌并主要维持子宫内膜增生期变化？

A．孕酮B．雌激素C．促黄体生成素D．促卵泡激素

【参考答案】B

【解析】雌激素由卵泡分泌，促进子宫内膜增殖、腺体增长，为排卵后孕酮作用做准备。孕酮主要在黄体期分泌，使内膜转为分泌期。FSH和LH为垂体激素，调节卵泡发育和排卵。

5、妊娠期高血压疾病的最基本病理变化是？

A．水钠潴留B．肾小球滤过率下降C．全身小动脉痉挛D．胎盘缺血

【参考答案】C

【解析】全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的核心病理改变，导致血压升高、器官灌注减少，进而引发心、脑、肾、胎盘等多系统损害。其他表现均为继发改变。

6、下列哪项是滴虫性阴道炎的典型白带特点？

A．白色凝乳状B．灰白色均质鱼腥味C．黄绿色泡沫状D．血性白带

【参考答案】C

【解析】阴道毛滴虫感染引起黄绿色、泡沫状、有臭味的白带，常伴外阴瘙痒。白色凝乳状见于念珠菌性阴道炎；灰白色鱼腥味为细菌性阴道病特征；血性白带需警惕恶性病变。

7、子宫内膜异位症最常见的受累部位是？

A．子宫肌层B．卵巢C．输卵管D．直肠子宫陷凹

【参考答案】B

【解析】卵巢是最常见的子宫内膜异位部位，可形成“巧克力囊肿”。其次为宫骶韧带、直肠子宫陷凹等。子宫肌层受累为子宫腺肌症，虽相关但属不同疾病分类。

8、下列哪种情况属于产褥感染？

A．产后12小时体温≥38℃B．产后24小时至10日内体温≥38℃两次

C．产后一周内体温≥37.5℃D．产后出现恶露增多

【参考答案】B

【解析】产褥感染定义为分娩后24小时至10日内，体温≥38℃连续两次，伴生殖道感染症状。恶露增多非特异性，体温标准需满足时间与温度双重条件。

9、妊娠早期黑加征（Hegarsign）是指？

A．子宫增大变软B．阴道壁充血呈紫蓝色C．子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连D．乳晕周围出现蒙氏结节

【参考答案】C

【解析】黑加征是妊娠6-8周时，因子宫峡部变软、宫颈与宫体之间似无连接，是早期妊娠的典型体征之一。其他选项为妊娠其他征象，如Chadwick征（阴道紫蓝变）等。

10、下列哪项是诊断细菌性阴道病的重要指标？

A．线索细胞阳性B．pH4.5C．胺试验阴性D．白带呈泡沫状

【参考答案】A

【解析】细菌性阴道病诊断需满足4项中3项：线索细胞阳性、pH4.5、胺试验阳性、灰白色均质白带。线索细胞是阴道上皮细胞表面附着大量加德纳菌，最具诊断价值。

11、下列哪项不是妊娠期合并糖尿病的常见并发症？

A．巨大儿B．胎儿畸形C．羊水过少D．新生儿低血糖

【参考答案】C

【解析】妊娠期糖尿病常见并发症包括巨大儿、胎儿畸形、新生儿低血糖、早产及羊水过多。羊水过少更常见于胎儿泌尿系统异常或胎盘功能减退，非糖尿病典型表现。

12、排卵一般发生在下次月经来潮前多少天？

A．7天B．10天C．14天D．18天

【参考答案】C

【解析】排卵通常发生在下次月经前14天左右，与黄体期固定为14天有关。无论周期长短，黄体期相对恒定，因此倒推14天可估算排卵日，是安全期避孕法的基础。

13、下列哪项是子宫肌瘤最常见的变性类型？

A．红色变性B．肉瘤变C．玻璃样变D．囊性变

【参考答案】C

【解析】玻璃样变（透明变性）是子宫肌瘤最常见的变性，因血供不足导致肌瘤中央出现均质透明物质。红色变性多见于妊娠期，肉瘤变为恶性变，发生率低。

14、正常胎心率范围是每分钟多少次？

A．80-100次