第九章社区慢性病病人的保健与护理.pptVIP

2、慢性病病人服药应注意的事项（1）服药与饮水口服药一般在服药时和服药后多喝水。（2）抗酸药物与某些药物不能同时服用（3）合理的服药时间间隔保证药物在体内维持时间和有效的血药浓度，必须注意合理的用药时间间隔。（4）口服药物与某些食物不宜同时吃第30页，共56页，星期日，2025年，2月5日(二)运动锻炼?慢性病者应参加适宜的体育锻炼1、运动锻炼的类型和特点根据不同目标选择运动类型侧重身体柔韧性的运动锻炼如体操、太极拳等侧重增强肌力的锻炼如杠铃、仰卧起坐等增强机体耐力的锻炼如慢跑、快走、游泳等第31页，共56页，星期日，2025年，2月5日2、慢性病病人参加锻炼应掌握的原则⑴体育锻炼前体格；⑵制定体锻炼计划；⑶遵守循序渐进的原则；⑷持之以恒；⑸注意监督指导第32页，共56页，星期日，2025年，2月5日3、阻碍运动锻炼的常见原因:没有充分的时间；锻炼时易疲劳；认为年龄太大、怕影响和加重病情怕痛、害羞担心心脏病复发环境过于寒冷、炎热或黑暗等第33页，共56页，星期日，2025年，2月5日4、指导病人运动中出现问题时恰当处理例如：运动中出现心率不齐和心动过速，应停止运动，测量、记录脉搏和心率，下次运动前向医师汇报，以获得正确指导等等。具体运动时出现的问题及处理方法见(表9-1)第34页，共56页，星期日，2025年，2月5日(三)慢性病病人的就诊指导1、慢性病病人就诊的注意事项备综合医院专家门诊时间、预约就诊电话；就诊时间，避开门诊高峰时段；医院确诊后，选择社区医院继续治疗；就诊中，向医师汇报健康情况和用药情况，以得到正确指导。第35页，共56页，星期日，2025年，2月5日2、让慢性病人明确急诊就医指征(1)糖尿病病人急诊指征精神极差，软弱无力，神志恍憾；病情突然加重，多饮、多尿；食欲突然下降,并有轻度恶心、呕吐；病人出现高热；少数病人突起腹痛。第36页，共56页，星期日，2025年，2月5日(2)高血压病人明显头晕，剧烈头痛；鼻出血、视物模糊；短暂意识不清.一侧肢体麻木，活动障碍言语不清恶心、呕吐等。第37页，共56页，星期日，2025年，2月5日(3)冠心病病人睡眠中突然呼吸困难；不能平卧坐起症状稍缓解；喘息伴咳嗽；吐泡沫痰或粉红色泡沫样痰；持续性胸前区绞痛、压榨感、脉率不齐等。第38页，共56页，星期日，2025年，2月5日(4)慢性肾炎病人头痛剧烈，血压明显升高；浮肿加重，伴呼吸困难；高烧，呼吸急促；尿量显著减少，＜400毫升/日；皮肤出现瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；精神极差，神志朦胧或不清等。第39页，共56页，星期日，2025年，2月5日(5)慢支病人急诊指征病人高烧；咳嗽加剧、吐脓样痰；呼吸急促；下肢浮肿；精神极差、嗜睡等。第40页，共56页，星期日，2025年，2月5日第九章社区慢性病病人的保健与护理第1页，共56页，星期日，2025年，2月5日本讲内容提要慢性病的概述Conceptofchronicillness慢性病所带来的影响Influenceofchronicillness社区慢性病的护理(综合)管理Nursingmanagementincommunity第2页，共56页，星期日，2025年，2月5日指一类起病隐匿、病程长而且病程迁延不愈、缺乏明确的生物病因证据，病因复杂或病因尚未完全确认的疾病总称。慢性病第3页，共56页，星期日，2025年，2月5日为什么要讨论社区慢性病这一课题??慢性病已逐渐取代急性传染病，而成为我国社区居民的主要健康问题。?慢性病病人的多数时间是在家庭和社区生活中度过，在社区开展慢性病病人的保健与护理，提高其自我护理能力，对控制慢性病的发病率、死亡率，改善和提高病人的生存质量具有积极的作用。第4页，共56页，星期日，2025年，2月5日第一节

概述第5页，共56页，星期日，2025年，2月5日我国60岁以上人口已经超过总人口1/10，2004年统计已达1.43亿，其中患慢性病者占80%。近年来，年轻慢性病患者比例逐渐呈上升趋势。常见慢性病有:高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中、恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病。并发症多种多样如心绞痛、心肌梗塞、脑