急性缺血性脑卒中基线脑血容量与不同治疗后缺血组织活性的相关性分析.pdfVIP

浙江临床医学2025年3月第27卷第3期·361·

·诊治分析·

急性缺血性脑卒中基线脑血容量与不同治疗后

缺血组织活性的相关性分析

王希帆宋浩澜何沈平陈伟建*

【摘要】目的探讨急性缺血性脑卒中基线脑血容量（CBV）与不同治疗后缺血组织活性的相关性。方法选择2018年1月至2021年12月

急性缺血性脑卒中患者200例。使用自动和半自动软件测量缺血组织和梗死核心体积，并用错配体积表示最终可抢救的缺血组织。根据CBV水

P=P=

平，将患者分为rCBV1组和rCBV1组。采用多元线性回归模型进行分析。结果rCBV1组，rCBV（0.020）、静脉溶栓（0.009）和吸

烟（P=0.029）与错配体积存在相关性。rCBV1组，CBV与错配体积存在相关性（P0.001）。结论高CBV是可挽救脑缺血组织的标志，且

长期神经功能预后更好；rCBV较低的患者更依赖静脉溶栓实现早期血管再通，来挽救更多的缺血组织。

【关键词】CT脑灌注成像急性缺血性脑脑卒中静脉溶栓脑血容量

【Abstract】ObjectiveToexplorethecorrelationbetweenthebaselinecerebralbloodvolume(CBV)inacuteischemicstrokeandtheviabilityofthe

ischemictissueafterdifferenttreatments.MethodsAtotalof200patientswithacuteischemicstrokeadmittedbetweenJanuary2018andDecember2021

wereselected.Thevolumesofischemictissueandinfarctcoreweremeasuredusingautomatedandsemi-automatedsoftware,andthemismatchvolumewas

usedtorepresenttheultimatelysalvageableischemictissue.BasedonCBVlevels,patientsweredividedintotwogroups:rCBV1andrCBV1.Amultiple

linearregressionmodelwasusedforanalysis.ResultsIntherCBV1group,rCBV(P=0.020),intravenousthrombolysis(P=0.009),andsmoking(P=0.029)were

correlatedwiththemismatchvolume.IntherCBV1group,CBVwassignificantlycorrelatedwiththemismatchvolume(P0.001).ConclusionHigher

CBVisanindicatorofmoresalvageableischemicbraintissueandisassociatedwithbetterlong-termneurologicaloutcomes.PatientswithlowerrCBVare

moredependentonintravenousthrombolysistoachieveearlyvascularrecanalizationandsalvagemoreischemictissue.

【Keywords】CTbrainperfusionimagingAcuteischemicstrokeIntravenousthrombolysis