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2025年卫生高级职称考试（核医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于放射性药物的质量控制标准，下列哪项不是必须检测的项目？A.活度B.pH值C.微生物污染D.放射性纯度

A.活度

B.pH值

C.微生物污染

D.放射性纯度

【参考答案】C

【解析】放射性药物需检测活度（A）、pH值（B）和放射性纯度（D）以确保安全性和有效性，但微生物污染（C）属于化学稳定性问题，通常通过密封包装和保存条件控制，而非直接检测项目。

2、某患者行CT扫描，管电压为120kV，层厚5mm，扫描时间10秒，其有效辐射剂量约为？A.1.5mSvB.3.0mSC.5.0mSvD.7.5mSv

A.1.5mSv

B.3.0mSv

C.5.0mSv

D.7.5mSv

【参考答案】A

【解析】CT有效剂量与管电压、层厚扫描时间相关，120kV、5mm层厚下常规扫描剂量约为1.5-2.0mSv，符合选项A。

3、核素治疗骨转移瘤最常用的核素是？A.镓-68B.锶-89C.钇-90D.铊-203

A.镓-68B锶-89

C.钇-90

D.铊-203

【参考答案】B

【解析】锶-89（半衰期50天）通过骨靶向释放β粒子，特异性抑制骨转移灶，是骨转移瘤的一线核素。

4、甲状腺功能亢进症患者接受碘-131治疗后，需注意的长期并发症是？A.甲状腺癌B.甲状腺功能减退C.放射性肺损伤D.放射性骨坏死

A.甲状腺癌

B.甲状腺功能减退

C.放射性肺

D.放射性骨坏死

【参考答案】B

【解析】碘-131治疗可能导致甲状腺组织损伤，约5年内出现甲状腺功能减退（甲减），需长期替代治疗。

5、PET/CT显像中，显像剂氟代脱氧葡萄糖（FDG）的代谢特点最符合哪种肿瘤？A.肺癌B.乳腺癌C.胶质瘤D.淋巴瘤

A.肺癌

B.乳腺癌

C.胶质瘤

D.淋巴瘤

【参考答案】D

【解析】FDG被高肿瘤（如淋巴瘤、肺癌、乳腺癌）摄取显著，但淋巴瘤对FDG摄取率最高且特异性强。

6、碘-131的衰期约为多少天？A.8天B.60天C.180天D.365天

A.8天

B.60天

C.180天

D.365天

【参考答案】A

【解析】碘-131半衰期为8.02天，其β粒子能量（0.606MeV）可穿透甲状腺组织，用于甲状腺疾病治疗。

7、核素骨扫描中，锝-99m标记的骨显像剂主要显示哪种代谢状态？A.骨形成B.骨吸收C.骨矿化D.骨修复

A.骨形成

B.骨吸收

C.骨矿化

D.骨

【参考答案】A

【解析】锝-99m骨显像剂（如MDP）在骨形成活跃区域（如骨折愈合期）浓聚，用于检测骨转移瘤和骨代谢异常。

8、关于肿瘤分期的国际标准，以下哪项不包含在TNM分期系统中？A.原发肿瘤（T）B.转移淋巴结（N）C.远处转移（M）D分子分型

A.原发肿瘤（T）

B.转移淋巴结（N）

C.远处转移（M）

D.分子分型

【参考答案】D

【解析】TNM分期系统包括原发肿瘤（T）、区域淋巴结（N）和远处转移（M），而分子分型（如EGFR突变）属于辅助诊断指标，不纳入传统分期。

9、SPECT显像剂与PET显像剂的主要在于：

A.核素半衰期均小于4小时

B.前者用于代谢显像，后者用于解剖显像

C.均需在加速器生产

D.后者含氟放射性药物占比更高

【参考答案】D

【解析】PET显像剂多含氟（如1?F-FDG），占比达80%以上；SPECT常用131I、1??Tc?，氟占比低。A错误（如1?F半衰期3.7小时），B错误（PET用于代谢显像），C错误（部分药物由cyclotron生产）。

10、辐射防护的ALARA原则核心是：

A.完全消除辐射危害

B.控制辐射剂量在安全限值内

C.将风险最小化与利益最大化平衡

D.仅使用传统防护方法

【参考答案】C

【解析】ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）强调风险最小化与临床/科研利益的平衡，而非完全消除（A错误）或仅限传统方法（错误）。安全限值是基准（B正确但非核心）。

11、分化型甲状腺癌的放射性核素治疗首选核素是：

A123I

B.131I

C.1?F-FDG

D.1??Tc-MIBI

【参考答案】B

【解析】131I通过β衰变靶向甲状腺残留或转移灶，治疗剂量5-7GBq/次，半衰期8天。123I（β+衰变）用于碘难治性分化型癌，1?F-FDG为PET显像剂，1??Tc-MIBI用于分化差或髓样癌。

12、某患者接受131I治疗，总剂量6.7GBq，估算