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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃精神医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项最能体现“甘肃精神”的核心内涵？

A.自强不息、坚韧不拔、开拓创新、团结奋进

B.敢为人先、开放包容、务实进取、和谐共生

C.勇于担当、追求卓越、诚信守法、服务社会

D.勤劳勇敢、自力更生、艰苦奋斗、无私奉献

【参考答案】A

【解析】“甘肃精神”概括为“自强不息、坚韧不拔、开拓创新、团结奋进”，体现了甘肃人民在艰苦环境中奋发图强、不断进取的精神风貌。该表述由甘肃省委正式提炼提出，具有权威性和地域代表性。其他选项虽具正能量，但非官方定义的“甘肃精神”内涵。

2、精神分裂症最常见的情感障碍是？

A.情感高涨

B.情感淡漠

C.焦虑恐惧

D.情感不稳

【参考答案】B

【解析】精神分裂症患者典型表现之一为情感淡漠，即对周围事物缺乏情感反应，表情呆板，情感体验贫乏。此为阴性症状的重要组成部分。情感高涨多见于躁狂发作，焦虑恐惧常见于焦虑症，情感不稳多见于人格障碍或癫痫性精神障碍。

3、下列哪种药物属于典型抗精神病药？

A.利培酮

B.奥氮平

C.氯丙嗪

D.喹硫平

【参考答案】C

【解析】氯丙嗪属于第一代（典型）抗精神病药，主要通过阻断D2受体发挥作用，易引起锥体外系副作用。利培酮、奥氮平、喹硫平为第二代（非典型）抗精神病药，对5-HT和D2受体均有作用，锥体外系反应较轻。

4、抑郁症的核心症状是？

A.精神运动性迟滞

B.情绪低落

C.自责自罪

D.失眠早醒

【参考答案】B

【解析】情绪低落是抑郁症最基本、最核心的症状，表现为持续的悲伤、兴趣减退、愉悦感缺失。其他如睡眠障碍、自责、精力下降等为伴随症状。诊断需符合病程至少2周，并影响社会功能。

5、DSM-5中，双相Ⅰ型障碍的诊断标准要求至少有一次？

A.轻躁狂发作

B.抑郁发作

C.躁狂发作

D.混合发作

【参考答案】C

【解析】双相Ⅰ型障碍必须至少有一次躁狂发作，可伴有或不伴抑郁发作。双相Ⅱ型则要求至少一次轻躁狂和一次重性抑郁发作，但从无躁狂发作。DSM-5强调症状持续时间、功能损害及排除其他原因。

6、精神疾病患者“自知力”指的是？

A.对自身疾病的认知和判断能力

B.对他人情绪的识别能力

C.记忆和思维的清晰程度

D.控制冲动行为的能力

【参考答案】A

【解析】自知力指患者对自身精神状态的认识能力，包括是否承认患病、能否理解症状为病态、是否愿意接受治疗。精神分裂症等重性精神病常自知力缺失，是判断病情和疗效的重要指标。

7、下列哪种心理治疗方法常用于治疗强迫症？

A.精神分析疗法

B.认知行为疗法

C.家庭治疗

D.支持性心理治疗

【参考答案】B

【解析】认知行为疗法（CBT），尤其是暴露与反应阻止法（ERP），是强迫症的一线心理治疗方法，通过逐步暴露于恐惧情境并阻止强迫行为，打破恶性循环。疗效明确，循证支持充分。

8、酒精戒断综合征最严重的临床表现是？

A.震颤谵妄

B.情绪不稳

C.幻觉

D.出汗心悸

【参考答案】A

【解析】震颤谵妄是酒精戒断最严重的表现，通常在停酒后48-72小时发生，表现为意识模糊、幻觉、震颤、自主神经亢进，死亡率高，需紧急处理。其他症状多为轻度戒断反应。

9、下列哪项属于精神疾病的三级预防？

A.早期筛查与干预

B.防止病残、促进康复

C.健康教育与宣传

D.改善遗传咨询

【参考答案】B

【解析】三级预防旨在减少疾病造成的残疾，促进功能恢复，如康复训练、社区支持、防止复发。一级预防为病因预防，二级为早发现早治疗。精神疾病防治体系强调三级联动。

10、阿尔茨海默病最早出现的临床症状通常是？

A.人格改变

B.记忆障碍

C.定向力障碍

D.语言障碍

【参考答案】B

【解析】阿尔茨海默病以进行性记忆减退为首发症状，尤其是近事遗忘。随病情进展出现定向、语言、执行功能等全面认知下降。病理基础为β-淀粉样蛋白沉积和神经纤维缠结。

11、下列哪种药物可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作？

A.帕罗西汀

B.氟西汀

C.碳酸锂

D.安非他明

【参考答案】C

【解析】碳酸锂是治疗双相障碍躁狂发作的经典心境稳定剂，疗效确切。SSRIs类药物（如帕罗西汀、氟西汀）可能诱发躁狂，需慎用。安非他明为兴奋剂，禁用于躁狂。

12、急性应激障碍的病程通常为？

A.数分钟至数小时

B.数小时至数天

C.1个月以上

D.6个月以上

【参考答案】B

【解析】急性应激障碍发生在严重应激事件后数分钟至数小时内，持续数小时至数天，最长不超过1个月。若症状持续超1个月，应考虑创伤后应激障碍（PTSD）。

13、下列哪项是精神分裂症的阴性症状？

A.幻听

B.妄