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2025年事业单位笔试-广东-广东助产护理(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是:
A.操作前30分钟停止清扫地面,避免尘埃飞扬;
B.操作者可以随意走动,不影响无菌区域;
C.无菌包潮湿后晾干可继续使用;
D.取出的无菌物品未使用可放回原处
【参考答案】A
【解析】无菌技术要求环境清洁,操作前30分钟应停止清扫,防止尘埃飞扬污染无菌区。操作者不可跨越无菌区,无菌包一旦潮湿即视为污染,不可再用。取出的无菌物品即使未用,也不得放回无菌容器,以防交叉污染。故A正确,其余选项违反无菌原则。
2、分娩过程中,胎头俯屈后下降通过产道的径线是:
A.枕额径;
B.枕下前囟径;
C.双顶径;
D.枕颏径
【参考答案】B
【解析】胎头以枕下前囟径(约9.5cm)通过产道,是胎头最小径线,有利于顺利分娩。枕额径(11.3cm)为衔接径线,双顶径(9.3cm)用于B超评估胎儿大小,枕颏径(13.3cm)较大,不利于通过产道。俯屈使胎头由枕额径转为枕下前囟径,利于娩出。
3、下列哪项属于产后出血最常见的原因?
A.胎盘残留;
B.软产道裂伤;
C.子宫收缩乏力;
D.凝血功能障碍
【参考答案】C
【解析】子宫收缩乏力占产后出血70%以上,是首要原因。胎盘因素、软产道损伤和凝血障碍次之。宫缩乏力多因产程延长、多胎妊娠、巨大儿等导致子宫肌纤维过度伸展,收缩能力下降,需及时使用缩宫素或按摩子宫促进收缩。
4、新生儿Apgar评分的五项指标中,不包括:
A.心率;
B.呼吸;
C.肌张力;
D.体温
【参考答案】D
【解析】Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色,每项0-2分,总分10分。体温不在评分范围内,主要用于评估新生儿出生后1分钟和5分钟的窒息程度及复苏效果。体温变化较慢,不适用于快速评估。
5、下列哪种情况适合使用会阴湿热敷?
A.会阴陈旧性裂伤;
B.会阴水肿;
C.阴道炎急性期;
D.会阴恶露增多
【参考答案】B
【解析】会阴湿热敷适用于产后会阴水肿、血肿或硬结,可促进血液循环,加速吸收。急性炎症期(如阴道炎)禁用热敷,以免加重充血感染。恶露增多应查找原因,湿热敷无直接作用。陈旧性裂伤需手术修复,热敷效果有限。
6、产程中观察胎心音的频率,潜伏期应为:
A.每5-10分钟一次;
B.每15-30分钟一次;
C.每1-2小时一次;
D.每3小时一次
【参考答案】C
【解析】潜伏期宫缩较弱,胎心监测可每1-2小时一次。进入活跃期后,应每15-30分钟听胎心一次,第二产程每5-10分钟一次。使用胎心监护仪可连续监测,确保胎儿安全。过度频繁检查可能影响产妇休息。
7、下列关于产褥期子宫复旧的描述,正确的是:
A.产后第1日子宫底平脐;
B.每日下降3-4cm;
C.产后2周子宫降至盆腔;
D.产后6周子宫恢复至非孕大小
【参考答案】D
【解析】产后第1日子宫底位于脐平或稍下1-2cm,每日下降1-2cm,约10天降至盆腔,6周恢复至正常大小(约50g)。复旧受哺乳、胎次、感染等因素影响。若复旧不良,可致恶露异常或感染。
8、前置胎盘的主要临床表现是:
A.妊娠晚期无痛性阴道流血;
B.剧烈腹痛伴阴道流血;
C.停经后阴道流血伴腹痛;
D.羊水过多
【参考答案】A
【解析】前置胎盘因胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,妊娠晚期无诱因、无痛性、反复阴道流血为典型表现。出血多发生于妊娠28周后,与宫缩无关。B选项为胎盘早剥表现,C为先兆流产,D与胎盘位置无关。
9、胎盘剥离的征象不包括:
A.宫底上升;
B.阴道少量流血;
C.脐带自行下降延长;
D.按压宫底时脐带回缩
【参考答案】D
【解析】胎盘剥离征象包括:宫底上升、宫体变硬呈球形;阴道少量流血;脐带外露部分自行延长;按压宫底时脐带不回缩。若按压时脐带回缩,说明胎盘未剥离,不可强行牵拉。需等待自然剥离征象出现后再协助娩出胎盘。
10、下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点?
A.生后24小时内出现;
B.足月儿7-10天消退;
C.血清胆红素每日上升>85μmol/L;
D.早产儿持续4周以上
【参考答案】B
【解析】生理性黄疸足月儿生后2-3天出现,4-5天达高峰,7-10天消退;早产儿可延迟至3-4周。每日胆红素上升<85μmol/L,总胆红素<221μmol/L(足月儿)。24小时内出现为病理性黄疸,需进一步检查。
11、产科中判断胎方位的重要标志是:
A.胎头颅骨重叠;
B.胎心音位置;
C.矢状缝与囟门;
D.宫缩强度
【参考答案】C
【解析】矢状缝与前、后囟门是确定胎方位的关键骨性标志。通过阴道检
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