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2025年事业单位笔试-江西-江西急诊科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于心肺复苏(CPR)操作的描述,正确的是:
A.胸外按压频率为80~100次/分;
B.按压深度成人应为4~5厘米;
C.人工呼吸与胸外按压比例为2:30;
D.应先开放气道再判断呼吸
【参考答案】D
【解析】心肺复苏时,应先判断意识和呼吸,无反应且无正常呼吸时立即启动急救系统。开放气道是进行人工呼吸的前提,通常采用仰头抬颏法。胸外按压频率应为100~120次/分,按压深度5~6厘米,成人按压通气比为30:2。故D正确。
2、急性心肌梗死患者最典型的临床表现是:
A.阵发性呼吸困难;
B.持续性剧烈胸痛;
C.咳嗽伴咯血;
D.突发高热
【参考答案】B
【解析】急性心肌梗死主要表现为持续性压榨性胸痛,常位于胸骨后或心前区,持续超过30分钟,含硝酸甘油不缓解,可伴冷汗、恶心、濒死感。呼吸困难、发热等为伴随症状,非最典型表现。故B为正确答案。
3、下列哪种药物是治疗有机磷中毒的特效解毒剂?
A.阿托品;
B.纳洛酮;
C.氟马西尼;
D.解磷定
【参考答案】D
【解析】有机磷中毒机制为抑制胆碱酯酶活性,解磷定为胆碱酯酶复活剂,可恢复酶活性,是特效解毒剂。阿托品为抗胆碱药,缓解症状但不恢复酶活性。纳洛酮用于阿片类中毒,氟马西尼用于苯二氮?类中毒。故D正确。
4、下列关于休克的分类,属于分布性休克的是:
A.失血性休克;
B.心源性休克;
C.感染性休克;
D.过敏性休克
【参考答案】C
【解析】分布性休克因血管扩张、血流分布异常所致,包括感染性、过敏性、神经源性休克等。感染性休克最常见,由严重感染引发全身炎症反应。失血性、烧伤性属低血容量性,心源性因泵功能衰竭。故C正确。
5、下列哪项是判断成人意识是否存在的正确方法?
A.拍打双肩并大声呼唤;
B.摇动头部并呼唤;
C.按压人中穴;
D.用针刺刺激足底
【参考答案】A
【解析】判断意识应轻拍患者双肩,在两侧耳边大声呼唤,观察是否有睁眼、言语或运动反应。避免剧烈摇动,以防颈椎损伤。按压人中、针刺等无科学依据。故A为规范操作。
6、下列关于气道异物梗阻的处理,正确的是:
A.婴儿可采用胸部冲击法;
B.意识丧失者立即行海姆立克法;
C.可见异物应用手指盲目掏取;
D.成人清醒时首选腹部冲击
【参考答案】D
【解析】成人清醒且异物梗阻不完全,鼓励咳嗽;完全梗阻时首选海姆立克法(腹部冲击)。婴儿采用背部叩击联合胸部冲击。意识丧失者应启动CPR,每次开放气道时检查异物。不可盲目掏取,避免推入更深。故D正确。
7、下列哪项是急性左心衰的典型表现?
A.咯粉红色泡沫痰;
B.咯铁锈色痰;
C.咯脓性痰;
D.咯暗红色血块
【参考答案】A
【解析】急性左心衰导致肺水肿,典型表现为突发呼吸困难、端坐呼吸、咳大量白色或粉红色泡沫痰。粉红色泡沫痰因肺泡内渗出液与空气混合形成。铁锈色痰见于肺炎链球菌肺炎,脓性痰见于化脓性感染。故A正确。
8、下列关于创伤止血方法的描述,正确的是:
A.四肢大出血首选止血带;
B.加压包扎适用于小动脉出血;
C.止血带可长时间持续使用;
D.可用绳索代替止血带
【参考答案】B
【解析】加压包扎是大多数外出血的首选方法,适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。止血带用于四肢大动脉出血且其他方法无效时,需记录使用时间,每40~60分钟放松1次。不可用绳索等细物代替,易致组织损伤。故B正确。
9、下列哪项是急性一氧化碳中毒的典型体征?
A.口唇樱桃红色;
B.口唇发绀;
C.面部潮红;
D.巩膜黄染
【参考答案】A
【解析】一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,导致组织缺氧,典型表现为口唇、黏膜呈樱桃红色。发绀见于低氧血症,潮红见于酒精中毒或发热,黄染提示黄疸。故A为特征性表现。
10、下列关于脑疝的描述,正确的是:
A.小脑幕切迹疝早期表现为双侧瞳孔散大;
B.枕骨大孔疝可出现库欣反应;
C.脑疝由脑水肿直接引起;
D.均由颅内肿瘤导致
【参考答案】B
【解析】枕骨大孔疝可压迫延髓,引起库欣反应(血压升高、心率减慢、呼吸不规则),为生命体征紊乱表现。小脑幕切迹疝早期为患侧瞳孔散大。脑疝是颅内压增高的终末表现,病因多样,不限于肿瘤。故B正确。
11、下列哪项是急性呼吸衰竭的血气分析诊断标准?
A.PaO?60mmHg,伴或不伴PaCO?50mmHg;
B.PaO?50mmHg;
C.PaCO?60mmHg;
D.SaO?85%
【参考答案】A
【解析】急性呼吸衰竭诊断标准为海平面、静息、吸空气条件下,PaO?60mmHg,可伴PaC
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