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2025年事业单位笔试-海南-海南妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种激素主要由卵巢分泌并促进子宫内膜增殖期变化？

A．孕酮B．雌激素C．人绒毛膜促性腺激素D．促卵泡激素

【参考答案】B

【解析】雌激素由卵巢卵泡和黄体分泌，主要功能是促进子宫内膜增殖，使内膜增厚，腺体增多，为受精卵着床做准备。孕酮主要维持分泌期子宫内膜，HCG由胎盘分泌，FSH由垂体分泌，促卵泡发育。故选B。

2、子宫肌瘤最常见的变性类型是？

A．玻璃样变B．囊性变C．红色变性D．肉瘤样变

【参考答案】A

【解析】子宫肌瘤玻璃样变最为常见，因肌瘤血供不足，组织坏死、透明变性。囊性变和红色变性多见于妊娠期，肉瘤样变罕见但恶性。玻璃样变影像学表现为均质低回声，病理可见无细胞结构的嗜酸性物质。故选A。

3、宫颈癌最常见的组织学类型是？

A．腺癌B．鳞状细胞癌C．透明细胞癌D．浆液性癌

【参考答案】B

【解析】宫颈癌中约70%-80%为鳞状细胞癌，源于宫颈鳞状上皮异型增生。腺癌占10%-20%，其他类型更少见。HPV感染，尤其是HPV16、18型，是主要致病因素。筛查以TCT和HPV检测为主。故选B。

4、下列哪项是诊断异位妊娠的金标准？

A．血hCG测定B．超声检查C．腹腔镜检查D．后穹窿穿刺

【参考答案】C

【解析】腹腔镜可直接观察输卵管是否妊娠，并可同时手术治疗，是诊断和治疗异位妊娠的金标准。超声和hCG为首选筛查手段，后穹窿穿刺提示腹腔内出血但特异性较低。故选C。

5、妊娠期高血压疾病的最基本病理变化是？

A．水钠潴留B．肾小球滤过率下降C．全身小血管痉挛D．胎盘缺血

【参考答案】C

【解析】全身小血管痉挛是妊娠期高血压的核心病理改变，导致各器官灌注减少，引发高血压、蛋白尿、水肿等。继发性改变包括肾功能损害、胎盘早剥等。治疗以解痉降压为主。故选C。

6、产褥感染最常见的病原体是？

A．大肠杆菌B．溶血性链球菌C．葡萄球菌D．厌氧菌

【参考答案】B

【解析】β-溶血性链球菌是产褥感染中最常见的致病菌，毒力强，易引起败血症。大肠杆菌、葡萄球菌和厌氧菌也常见，但链球菌引发的感染进展迅速，需及时使用抗生素。故选B。

7、下列哪项是诊断子宫内膜异位症的最佳方法？

A．B超检查B．CA125测定C．腹腔镜检查D．宫腔镜检查

【参考答案】C

【解析】腹腔镜可直观观察异位病灶并取活检，是诊断子宫内膜异位症的金标准。B超和CA125可辅助判断，但特异性低。宫腔镜主要用于宫腔内病变。故选C。

8、产后出血最常见的原因是？

A．胎盘残留B．软产道裂伤C．子宫收缩乏力D．凝血功能障碍

【参考答案】C

【解析】子宫收缩乏力占产后出血70%以上，常见于多胎、巨大儿、产程延长等。处理首选按摩子宫、使用缩宫素。其他原因需针对性处理。故选C。

9、葡萄胎清宫术后随访中，最重要的监测指标是？

A．B超B．hCGC．CA125D．血常规

【参考答案】B

【解析】hCG是监测葡萄胎后是否持续性滋养细胞疾病的关键指标，应每周测定直至正常，后转为每月监测6个月。hCG下降缓慢或上升提示恶性可能。故选B。

10、卵巢肿瘤中最常见的类型是？

A．生殖细胞肿瘤B．性索间质肿瘤C．上皮性肿瘤D．转移性肿瘤

【参考答案】C

【解析】上皮性卵巢肿瘤占原发性卵巢肿瘤50%-70%，多见于绝经后女性，恶性率高。生殖细胞肿瘤多见于青少年，性索间质肿瘤可分泌激素。故选C。

11、下列哪项是诊断细菌性阴道病的依据？

A．阴道pH＜4.5B．线索细胞阳性C．胺试验阴性D．乳酸杆菌为主

【参考答案】B

【解析】细菌性阴道病诊断需满足三项中两项：线索细胞阳性、胺试验阳性、阴道pH＞4.5。正常阴道环境以乳酸杆菌为主，pH3.8-4.5。本病为菌群失调所致。故选B。

12、子宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ级是指？

A．异型细胞局限于上皮下1/3B．异型细胞达上皮下2/3C．异型细胞超过上皮下2/3D．异型细胞累及全层

【参考答案】D

【解析】CINⅢ级包括重度不典型增生和原位癌，异型细胞累及上皮全层但未突破基底膜。需行宫颈锥切或LEEP治疗，防止进展为浸润癌。故选D。

13、下列哪项不是妊娠期糖尿病的高危因素？

A．肥胖B．家族糖尿病史C．低龄妊娠D．巨大儿分娩史

【参考答案】C

【解析】高龄（＞35岁）、肥胖、糖尿病家族史、巨大儿史、多囊卵巢综合征等均为高危因素。低龄妊娠不属于高危因素。筛查在孕24-28周进行。故选C。

14、更年期妇女最常见的月经改变是？

A．月经频发B．月经稀发C．经量增多