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2025年事业单位笔试-河北-河北妇产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是妊娠期高血压疾病的典型临床表现？

A．蛋白尿、水肿、高血压；B．高血糖、乏力、多尿；C．发热、腹痛、阴道流血；D．心悸、气促、下肢浮肿

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压疾病典型表现为妊娠20周后出现高血压（≥140/90mmHg），伴蛋白尿和水肿，严重者可出现抽搐（子痫）。A项符合诊断标准。B项多见于妊娠期糖尿病，C项提示产科感染或流产，D项可能与心脏病相关。

2、子宫肌瘤最常见的变性类型是？

A．玻璃样变；B．囊性变；C．红色变性；D．肉瘤样变

【参考答案】A

【解析】子宫肌瘤变性中，玻璃样变最常见，因肌瘤血供不足致组织纤维化、透明变性。囊性变和红色变性多见于妊娠期，肉瘤样变罕见但恶性。A为正确答案。

3、下列哪项是产后出血最常见的原因？

A．胎盘残留；B．软产道损伤；C．凝血功能障碍；D．子宫收缩乏力

【参考答案】D

【解析】产后出血四大原因为“宫产凝软”，其中子宫收缩乏力占70%以上，是最常见原因。D正确。胎盘因素、软产道裂伤、凝血障碍依次为次要原因。

4、宫颈癌筛查首选的方法是？

A．宫颈活检；B．HPV检测；C．宫颈细胞学检查（TCT）；D．阴道镜检查

【参考答案】C

【解析】TCT（液基薄层细胞学）是宫颈癌初筛首选，结合HPV检测可提高敏感性。活检和阴道镜为确诊手段。C项正确。

5、异位妊娠最常见的部位是？

A．输卵管壶腹部；B．卵巢；C．腹腔；D．宫颈

【参考答案】A

【解析】异位妊娠中约95%发生于输卵管，其中壶腹部最常见（约78%）。A正确。其他部位少见。

6、下列哪项属于产力异常？

A．头盆不称；B．持续性枕后位；C．协调性宫缩乏力；D．胎儿畸形

【参考答案】C

【解析】产力异常指子宫收缩力异常，包括协调性与不协调性宫缩乏力或过强。C属于协调性宫缩乏力。A、B、D属产道或胎儿因素。

7、妊娠合并糖尿病孕妇，首选的降糖药物是？

A．二甲双胍；B．格列本脲；C．胰岛素；D．阿卡波糖

【参考答案】C

【解析】妊娠期使用胰岛素最安全，不通过胎盘，可有效控制血糖。口服降糖药可能影响胎儿，仅在特定情况下使用。C正确。

8、初产妇第二产程超过多少时间定义为第二产程延长？

A．1小时；B．2小时；C．3小时；D．4小时

【参考答案】B

【解析】初产妇第二产程正常不超过2小时，超过2小时为延长。经产妇超过1小时即为延长。B正确。

9、下列哪项是诊断胎儿宫内窘迫的重要依据？

A．胎动频繁；B．羊水黄绿色；C．胎心率110次/分；D．孕妇血压升高

【参考答案】B

【解析】羊水黄绿色提示胎粪污染，是胎儿窘迫的重要表现。胎心率正常为110～160次/分，110属正常下限。B更典型。

10、子宫内膜异位症最典型的症状是？

A．月经量增多；B．接触性出血；C．进行性痛经；D．不孕

【参考答案】C

【解析】子宫内膜异位症典型表现为进行性加重的痛经，多位于下腹及腰骶部。C正确。不孕和月经异常也常见，但非特异性。

11、下列哪项检查可用于判断胎盘功能？

A．血hCG测定；B．羊水卵磷脂/鞘磷脂比值；C．尿雌三醇测定；D．胎儿纤维连接蛋白

【参考答案】C

【解析】尿雌三醇由母体尿中排出，反映胎盘合成功能。其值降低提示胎盘功能减退。C正确。hCG主要用于早孕诊断。

12、下列哪项不是妊娠期生理变化？

A．血容量增加；B．白细胞升高；C．肾小球滤过率下降；D．心率加快

【参考答案】C

【解析】妊娠期肾小球滤过率增加约50%，而非下降。血容量、心率、白细胞均生理性升高。C错误，符合题意。

13、产后子宫恢复正常大小约需？

A．2周；B．4周；C．6周；D．8周

【参考答案】C

【解析】产后子宫通过复旧于6周左右恢复至非孕大小。C正确。

14、下列哪种情况应立即行剖宫产？

A．协调性宫缩乏力；B．轻度胎头下降受阻；C．胎儿窘迫伴宫口未开全；D．持续性枕横位

【参考答案】C

【解析】胎儿窘迫需尽快终止妊娠，若宫口未开全，应立即剖宫产。C正确。其他情况可先试产或干预。

15、葡萄胎清宫术后，hCG下降至正常一般不超过？

A．4周；B．6周；C．8周；D．12周

【参考答案】C

【解析】葡萄胎清宫后hCG通常在8～12周降至正常，超过12周不降提示可能为侵蚀性葡萄胎。C为合理答案。

16、下列哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症？

A．恶变；B．感染；C．蒂扭转；D．破裂

【参考答案】C

【解析】卵巢肿瘤蒂扭转是常见急腹症，好发于瘤体中等大小、活动度大的患者。C正确。破裂与感染相对少见。

17、下列哪种激素由胎盘合成？

A．促卵泡激素（FSH）；B．孕酮；C．甲状腺素；D．皮质醇

【参考答案】B

【解析】胎盘可合成