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2025年事业单位笔试-河南-河南骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是腰椎间盘突出症最常见的发病节段？

A．L1-L2；B．L2-L3；C．L3-L4；D．L4-L5

【参考答案】D

【解析】腰椎间盘突出最常发生在L4-L5和L5-S1节段，因该区域承受负荷最大，活动度高。其中L4-L5最为常见，约占50%以上。其他节段发病率较低，临床以坐骨神经痛为主要表现，结合影像学可确诊。

2、骨肉瘤的好发年龄是？

A．10岁以下；B．10-25岁；C．30-45岁；D．50岁以上

【参考答案】B

【解析】骨肉瘤是原发性恶性骨肿瘤中最常见类型，好发于10-25岁青少年，男性多于女性。好发部位为股骨远端、胫骨近端等干骺端。临床表现为局部疼痛、肿胀，X线可见Codman三角和“日光射线”征。

3、Colles骨折的典型移位方向是？

A．近端向背侧移位；B．远端向桡侧移位；C．远端向掌侧移位；D．远端向背侧、桡侧移位

【参考答案】D

【解析】Colles骨折为桡骨远端2-3cm以内的横行或粉碎性骨折，远端向背侧和桡侧移位，形成“餐叉样”畸形和“枪刺样”畸形。多因跌倒时手掌着地导致，常见于中老年人，尤其骨质疏松者。

4、下列哪项不是骨折的专有体征？

A．畸形；B．反常活动；C．骨擦音；D．局部肿胀

【参考答案】D

【解析】骨折的三大专有体征为畸形、反常活动和骨擦音（感）。局部肿胀属于一般症状，也可出现在软组织损伤中，不具备特异性，故不能作为确诊依据。

5、髋关节后脱位最典型的体征是？

A．患肢延长、外旋；B．患肢延长、内旋；C．患肢缩短、内旋、内收；D．患肢缩短、外旋、外展

【参考答案】C

【解析】髋关节后脱位最常见，多因车祸或高处坠落时髋关节屈曲、内收、内旋位受力所致。典型表现为患肢缩短、内收、内旋畸形，可合并坐骨神经损伤。

6、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是？

A．溶血性链球菌；B．大肠杆菌；C．金黄色葡萄球菌；D．绿脓杆菌

【参考答案】C

【解析】急性血源性骨髓炎多见于儿童，好发于长骨干骺端。金黄色葡萄球菌是最主要致病菌，占75%以上。临床表现为高热、局部剧痛、压痛明显，早期X线可正常，MRI有助于早期诊断。

7、下列哪种骨折易发生缺血性坏死？

A．肱骨干骨折；B．股骨颈骨折；C．尺骨骨折；D．胫腓骨中段骨折

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折后股骨头血供受损，易发生缺血性坏死，尤以头下型骨折风险最高。年龄越大、移位越明显，并发坏死几率越高，是术后长期随访重点。

8、肩关节脱位最常见的类型是？

A．前脱位；B．后脱位；C．下脱位；D．上脱位

【参考答案】A

【解析】肩关节前脱位占95%以上，多因上肢外展外旋暴力所致。典型表现为方肩畸形、Dugas征阳性。合并腋神经损伤可致三角肌麻痹。X线可明确诊断。

9、骨筋膜室综合征最常见的部位是？

A．前臂；B．上臂；C．大腿；D．小腿

【参考答案】D

【解析】骨筋膜室综合征多发生于前臂和小腿，其中以小腿最常见。因骨折后组织水肿或出血致室内容积压力升高，影响血液循环，可致肌肉坏死、肾衰等严重后果，需及时切开减压。

10、下列哪项是诊断腰椎管狭窄症的主要依据？

A．腰部酸胀；B．间歇性跛行；C．下肢放射痛；D．直腿抬高试验阳性

【参考答案】B

【解析】腰椎管狭窄症典型表现为神经源性间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢麻木、疼痛，蹲坐后缓解。与血管性跛行不同，影像学可见椎管前后径缩小，多见于老年人。

11、骨折愈合过程中，骨痂形成主要发生在哪个阶段？

A．血肿机化期；B．原始骨痂形成期；C．骨板形成塑形期；D．炎症期

【参考答案】B

【解析】骨折愈合分为三个阶段：血肿机化期（2周）、原始骨痂形成期（4-8周）、骨板形成塑形期（数月到数年）。原始骨痂由纤维骨痂和软骨骨痂转化而来，X线可见模糊骨痂影。

12、下列哪项不是骨折的晚期并发症？

A．创伤性关节炎；B．缺血性肌挛缩；C．脂肪栓塞；D．骨化性肌炎

【参考答案】C

【解析】脂肪栓塞属于骨折早期并发症，多见于长骨骨折后24-72小时，表现为呼吸困难、意识障碍、皮肤瘀斑。而创伤性关节炎、缺血性肌挛缩、骨化性肌炎均为晚期并发症。

13、膝关节交叉韧带损伤最常用的检查方法是？

A．浮髌试验；B．抽屉试验；C．侧方应力试验；D．麦氏征

【参考答案】B

【解析】抽屉试验用于检查前后交叉韧带稳定性，前抽屉试验阳性提示前交叉韧带损伤。MRI可明确诊断。浮髌试验判断关节积液，麦氏征用于半月板损伤检查。

14、下列哪项是脊柱结核最常见的并发症？

A．截瘫；B．病理性骨折；C．冷脓肿；D．窦道形成

【参考答案】C

【解析】脊柱结核常形成冷脓肿，沿组织间隙流注至远处，如腰大肌脓肿。截瘫为严重并发症，多