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聚焦超声刀

一、聚焦超声肿瘤消融机(简称：聚焦超声刀)高强度聚焦超声(High

intensityfocusedultrasound简称HIFU)，又称聚焦超声刀，被国内外专家

称为“21世纪肿瘤无创治疗新技术”和“肿瘤的绿色治疗技术”。

二、聚焦超声刀治疗原理聚焦超声刀是以超声波为能源,利用其穿透性和

可聚焦性，将体外超声波聚焦于体内病灶，在焦点处达到很大的能量密度，产生

瞬间的高温(65℃-100℃左右)，并借助计算定位监控技术，对肿瘤进行逐点烧灼，

从而整个肿瘤组织发生凝固性坏死，达到抑制肿瘤生长的目的。

三、聚焦超声刀的适应症所有超声波能探及的腹腔、盆腔实质性肿瘤及软

组织肿瘤。

四、常见治疗病种子宫肌瘤、前列腺增生、胰腺癌、部分肝癌、胃癌、肠

癌的盆腔转移肿瘤、卵巢癌、子宫内膜癌的盆腔转移肿瘤、腹膜后淋巴结压迫

腹腔神经从导致的癌痛、姑且治疗的乳腺癌与前列腺癌、软组织肿瘤(距离表皮

1cm以上)等。

五、聚焦超声刀的禁忌症由于超声波不能穿透骨组织和含气组织，故无法

治疗肺癌、颅脑肿瘤，一些肝右叶肿瘤由于受肋骨阻挡也不能彻底治疗；囊性肿

瘤、距离表皮太近的肿瘤也不适合聚焦超声刀治疗；外科手术能取得更好疗效的

早期恶性肿瘤等。

六、聚焦超声刀的治疗过程1、外置探头定位后；患者平躺在治疗床上；激

光灯定位；内置探头准确定位。2、水囊紧贴皮肤表面；发射超声波开始消融病

灶。3、计算机程序控制，逐渐点消融，由点汇集成线，由线汇集成面，完成全

部治疗过程。

七、聚焦超声刀的优点1、体外治疗，安全性强无痛苦，无创口，不流血，

可反复多次治疗，无需麻醉。一些全身情况比较差，不能耐受外科手术的病人也

能聚焦超声刀治疗。2、精准定位，适形治疗经超声波精准定位、勾边后，由计

算机和操作人员全程监控，按肿瘤的形状逐点，逐层扫描，并能根据即时反馈的

信息判断治疗效果效果，及时调整。B超的分辨率可达到毫米级，对一些手术难

以发现的微小病灶和转移淋巴结也能一目了然。3、副反应小，并发症少聚焦超

声刀治疗，接近“无创”。病人无需麻醉，治疗时一般无疼痛，(偶尔有轻微的

刺痛感)，无放/化疗样的副反应。4、提高免疫，协同治疗灭活的肿瘤组织在体

内已无任何毒性，却又可起到“肿瘤疫苗”的作用，不断刺激免疫系统，有利于

提高机体的肿瘤免疫功能。可大幅提高/化疗的疗效，同时并不会增加/化疗的毒

副反应。

八、常见疑问：1、聚焦超声刀治疗后肿瘤会不会完全消失和传统的外科手

术切除肿瘤不同，聚焦超声刀治疗应用“肿瘤原位热凝固”原理，治疗后肿瘤残

骸(坏死组织)仍在体内，只是原先的肿瘤已完全坏死，失去增殖、侵袭和转移的

能力。血管造影、CT、MRI、超声造影和PET等检查可证实肿瘤组织已整块坏死。

由于聚焦超声刀烧灼、封闭了肿瘤周边的血管，因而减慢了坏死肿瘤组织的吸收

速度。一般坏死组织在治疗后3月开始缩小，少数可完全消失，但大多数肿瘤组

织可能不会完全消失，仅仅表现为不再生长或明显缩小，甚至消失。2、聚焦超

声刀和激光刀是否是一回事不是，激光也可聚焦，但无穿透特性，只用于治疗

浅表肿瘤(如皮肤肿瘤)。3、聚焦超声刀和x刀或y刀有何不同x刀和y刀是放

疗。4、聚焦超声刀和传统热疗的比较传统热疗即温热治疗，原理是将肿瘤组织

加温至42.5℃，累计近十小时,肿瘤细胞会发生一系列的生物学效应(如细胞内

酸中毒、蛋白质变性、凋亡等)而大量死亡。由于均匀加热和无损测温始终是难

以解决的难题,且有一部分肿瘤细胞有明显的热抗拒性,因而温热治疗在临床上

的推广受到极大限制。聚焦超声刀在广义上也属热疗范畴，但其从技术层面、机

理、可操作性和有效性等方面已完全超越了传统热疗。聚焦超声刀能完全沿着肿

瘤边界逐点烧灼肿瘤，使肿瘤组织凝固性坏死，肿瘤的治疗变得简便、安全和直

观。5、聚焦超声刀和外科切除的比较外科手术切除肿瘤仍是主要手段。手术

切除肿瘤能达到根治目的，但对中晚期肿瘤病例，既使扩大切除范围也无法根治

肿瘤，而此时手术带来的严重创伤和并发症，以及手术对抗肿瘤免疫功能的损害

大大削弱了机体的抗肿瘤能力，从而刺激了残余肿瘤的生长。

聚焦超声刀是手术的延伸和扩展，在许多肿瘤病例中，聚焦超声刀通过高温

凝固作用能达到与外科手术切除同样的局部疗效，但其对机体的损伤可忽略不

计；对中晚期肿瘤病人，聚焦超声刀治疗可刺激机体的抗肿瘤免疫功能，使其他

部位肿瘤的生长受到抑制，肿瘤复发率明显下降。少数肿瘤,