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2025年事业单位笔试-湖南-湖南产科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于子宫解剖结构的描述,正确的是:
A.子宫体与子宫颈的比例在成年女性中为1:2;
B.子宫峡部在非妊娠期长度约3cm;
C.子宫内膜功能层可周期性脱落;
D.子宫属于腹膜内位器官
【参考答案】C
【解析】子宫内膜分为基底层和功能层,功能层受性激素影响周期性增生、脱落,形成月经。成年女性子宫体与子宫颈比例约为2:1;子宫峡部非妊娠时长约1cm,妊娠后扩展为子宫下段;子宫为腹膜间位器官。故选C。
2、产程中判断胎先露下降程度的重要标志是:
A.骶岬;
B.坐骨棘;
C.耻骨联合;
D.骶尾关节
【参考答案】B
【解析】坐骨棘是判断胎头下降程度的骨性标志,胎头颅骨最低点平坐骨棘水平为“0”位,坐骨棘以上为负值,以下为正值。骶岬用于评估入口前后径,耻骨联合和骶尾关节非主要标志。故选B。
3、下列哪种情况属于病理性缩复环?
A.宫缩强,宫体与子宫下段间有明显环状凹陷;
B.宫缩协调,产程进展顺利;
C.宫缩间歇期环状凹陷消失;
D.初产妇第二产程延长
【参考答案】A
【解析】病理性缩复环是先兆子宫破裂的征象,表现为宫体与子宫下段间出现不随宫缩间歇消失的环状凹陷,提示子宫肌层过度收缩与下段过度伸展。C选项为生理性缩复环特征。故选A。
4、产后出血最常见的原因是:
A.胎盘残留;
B.软产道裂伤;
C.子宫收缩乏力;
D.凝血功能障碍
【参考答案】C
【解析】子宫收缩乏力占产后出血70%-80%,为最常见原因。胎盘因素、软产道损伤、凝血障碍依次为次要原因。故选C。
5、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是:
A.全身小动脉痉挛;
B.水钠潴留;
C.肾小球滤过率下降;
D.血液浓缩
【参考答案】A
【解析】全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的核心病理改变,导致各器官灌注减少,继发高血压、蛋白尿、水肿等。水钠潴留和血液浓缩为继发表现。故选A。
6、正常胎心率范围是:
A.80-100次/分;
B.100-120次/分;
C.110-160次/分;
D.160-180次/分
【参考答案】C
【解析】正常胎心率为110-160次/分,低于110为心动过缓,高于160为心动过速,提示胎儿可能缺氧。A、B、D均不在正常范围。故选C。
7、前置胎盘的主要临床表现是:
A.妊娠晚期无痛性阴道流血;
B.妊娠中期剧烈腹痛伴出血;
C.胎动减少;
D.高血压伴蛋白尿
【参考答案】A
【解析】前置胎盘典型表现为妊娠晚期无诱因、无痛性、反复性阴道流血。腹痛多提示胎盘早剥。高血压伴蛋白尿为子痫前期表现。故选A。
8、胎盘早剥的典型症状是:
A.无痛性阴道流血;
B.妊娠早期出血;
C.腹痛伴阴道流血;
D.水样液体流出
【参考答案】C
【解析】胎盘早剥表现为妊娠晚期突发持续性腹痛,伴或不伴阴道流血,严重者可致休克、DIC。无痛性出血为前置胎盘特征。羊水流出提示胎膜早破。故选C。
9、下列哪项是诊断异位妊娠的金标准?
A.血hCG测定;
B.超声检查;
C.腹腔镜检查;
D.孕酮测定
【参考答案】C
【解析】腹腔镜可直观观察输卵管等部位妊娠情况,是诊断异位妊娠的金标准。超声和hCG为常用辅助手段,孕酮仅作参考。故选C。
10、下列哪种胎位属于纵产式?
A.枕左前位;
B.肩右前位;
C.面先露;
D.臀横位
【参考答案】A
【解析】纵产式指胎体纵轴与母体纵轴平行,包括头先露和臀先露。枕左前位为头先露,属纵产式。肩先露为横产式,面先露为头先露的一种,但分类仍属纵产式,但选项中A最典型明确。故选A。
11、产褥感染最常见的病原体是:
A.大肠杆菌;
B.溶血性链球菌;
C.葡萄球菌;
D.厌氧菌
【参考答案】B
【解析】β-溶血性链球菌致病力强,是产褥感染中最常见的致病菌,可引起严重毒血症。大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧菌也常见,但溶血性链球菌为典型代表。故选B。
12、产后子宫复旧的正常表现是:
A.产后第1天宫底平脐;
B.产后10天宫底在脐上2cm;
C.产后2周宫底仍在脐部;
D.产后6周子宫恢复至非孕大小
【参考答案】D
【解析】产后6周子宫恢复至非孕大小约鸡蛋大小。产后第1天宫底平脐或稍高,之后每日下降1-2cm,10天后降入骨盆,不可触及。故选D。
13、下列哪项是重度子痫前期的诊断标准之一?
A.收缩压≥140mmHg;
B.尿蛋白≥1.0g/24h;
C.血小板100×10?/L;
D.轻度水肿
【参考答案】C
【解析】重度子痫前期标准包括:血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h,或血小板100×10?/L
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